睪丸炎
概述
睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染，由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng)，對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起，所以又稱為附睪—睪丸炎。常見的致病菌是葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。病毒可以直接侵犯睪丸，最多見是流行性腮腺炎病毒，這種病原體主要侵犯兒童的腮腺。但是，這種病毒也好侵犯睪丸，所以往往在流行性腮腺炎發(fā)病后不久，出現(xiàn)病毒性睪丸炎。
癥狀
1.高熱、畏寒。
2.睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿，觸診有積膿的波動(dòng)感。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。
5.兒童發(fā)生病毒性睪丸炎，有時(shí)可見到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。
危害
1.高熱、畏寒。
2.睪丸疼痛，并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛，如果化膿，觸診有積膿的波動(dòng)感。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。
5.兒童發(fā)生病毒性睪丸炎，有時(shí)可見到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。
檢查
1.睪丸自檢
使陰囊松弛，以便摸到硬塊和異常。檢查時(shí)，雙腳站立，摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形，表面光滑，中等硬度。
2.局部檢查
雙側(cè)陰囊內(nèi)腫塊后，大致可區(qū)分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤后，不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢，因較易引起腫瘤轉(zhuǎn)移。確診睪丸腫瘤性質(zhì)需依靠手術(shù)后的病理報(bào)告。
3.B超檢查
可較準(zhǔn)確測定睪丸的大小、形態(tài)及有無腫瘤發(fā)生。凡是隱睪患者，可了解睪丸發(fā)育情況及是否腫大、惡變等。
4.抽血化驗(yàn)
腫瘤標(biāo)記物人絨毛膜促性腺激素（HCG，正常值<5微克/升）和甲胎蛋白（AFP正常值<25微克/升）檢查超過正常值，應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
5.胸部X線檢查
包括透視或拍胸片。
6.計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）
可較為精確地了解腹膜后有無轉(zhuǎn)移，對(duì)尚未行隱睪摘除、可能已惡變的患者尤為有益。
預(yù)防
1.中年男性要注重自己的睪丸保養(yǎng)。睪丸保養(yǎng)是解決男人性功能障礙的重要手段。
2.如在按摩時(shí)發(fā)現(xiàn)有疼痛感，可能為睪丸炎或附睪炎，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。
3.急性腮腺炎睪丸炎雙側(cè)病變可以引起生精活動(dòng)不可逆的破壞，甚至睪丸萎縮，可導(dǎo)致男子不育癥。
4.應(yīng)多吃新鮮蔬菜與瓜果，增加維生素C等成分?jǐn)z入，以提高身體抗炎能力。
5.避免吃辛辣刺激食物、吸煙、飲酒、久站久坐、過度性生活、頻繁自慰等。
病因
睪丸炎是男科常見疾病，臨床上主要分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種，其中以急性化膿性睪丸炎最為多見。引起睪丸炎的原因很多，譬如感染、外傷、腫瘤都可以引起。
