子宮畸形
概述
子宮是女性生殖系統(tǒng)中最重要的一個(gè)臟器，來月經(jīng)和孕育胎兒的重要器官，但是女性的子宮在胚胎發(fā)育形成過程中受到某些內(nèi)在或者外在因素的影響，可以導(dǎo)致發(fā)育異常，也就是子宮畸形。那么，子宮畸形都有哪些種類呢？
（1）單角子宮:是一側(cè)副中腎管發(fā)育，另一側(cè)副中腎管未發(fā)育引起的，一般未發(fā)育側(cè)的卵巢，輸卵管常同時(shí)缺如。
（2）雙角子宮:是指子宮底部融合不全呈雙角狀，雙角子宮一般沒有癥狀，僅在懷孕后有可能發(fā)生胎位異?；蛘吡鳟a(chǎn)。
（3）殘角子宮:是因?yàn)橐粋?cè)副中腎管發(fā)育正常，另一側(cè)發(fā)育不全形成殘角子宮，多數(shù)殘角子宮與對側(cè)正常宮腔不相通，僅有纖維帶相連。
（4）縱膈子宮:是因兩側(cè)副中腎管融合不全，在宮腔內(nèi)形成縱膈。分為完全縱膈和不全縱膈?？v膈子宮易發(fā)生不孕，流產(chǎn)，早產(chǎn)和胎位不正。
（5）雙子宮:是因?yàn)閮蓚?cè)副中腎管完全未融合，各自發(fā)育成兩個(gè)子宮和兩個(gè)宮頸。陰道也完全分開，左右兩側(cè)各有單一的輸卵管和卵巢。
（6）無子宮:是因?yàn)閮蓚?cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育，常合并無陰道，但卵巢發(fā)育正常，第二性征是不受影響的。
（7）幼稚子宮:是因?yàn)楦敝心I管匯合后停止發(fā)育，子宮比較小，不容易生育。
癥狀
1.月經(jīng)異常
先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng)，亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)；雙子宮、雙角子宮患者常可出現(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長。
2.不孕
無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，常為不孕主要原因之一。
3.病理妊娠
發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)，但由于其子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂，癥狀同宮外孕。
危害
1.月經(jīng)異常
先天性無子宮或始基子宮患者無月經(jīng)。幼稚型子宮患者可無月經(jīng)，亦可有月經(jīng)過少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn)；雙子宮、雙角子宮患者?？沙霈F(xiàn)月經(jīng)量過多及經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長。
2.不孕
無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者，常為不孕主要原因之一。
3.病理妊娠
發(fā)育異常之子宮于妊娠后往往引起流產(chǎn)，早產(chǎn)或胎位異常。偶可發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢，則孕卵可著床于殘角子宮內(nèi)，但由于其子宮肌層發(fā)育不良，常于孕期破裂，癥狀同宮外孕。
檢查
1.超聲檢查
最常用的婦產(chǎn)科檢查手段之一，利用超聲成像，顯示所檢查部位的斷面形態(tài)及其與周圍臟器關(guān)系。
2.磁共振成像
磁共振檢查利用原子核在磁場內(nèi)共振所產(chǎn)生的信號經(jīng)重建后獲得圖像，這種方法被認(rèn)為是檢查子宮畸形的最佳方法。
3.子宮輸卵管造影
將造影劑通過導(dǎo)管輸進(jìn)子宮和輸卵管，再通過X光攝像，顯示宮腔及輸卵管形態(tài)。
4.腹腔鏡檢查
是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過腹腔鏡及其攝像、成像系統(tǒng)，直觀的對子宮和輸卵管進(jìn)行檢查
預(yù)防
1、懷孕時(shí)、小兒發(fā)育時(shí)應(yīng)注意避免接觸對發(fā)育有害的物質(zhì)。小兒應(yīng)及時(shí)進(jìn)行生殖器發(fā)育異常的檢查。排除或及早發(fā)現(xiàn)異常。
2、子宮發(fā)育異常的病人，因缺乏典型癥狀，常不易早期發(fā)現(xiàn)。因此，對原發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、周期性下腹痛、習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕、多次產(chǎn)胎位均異?；蛱ケP滯留等病人，應(yīng)想到有子宮發(fā)育異常的可能，應(yīng)進(jìn)一步檢查確診。
病因
在女性生殖器官形成、分化過程中，由于某些內(nèi)源性因素（如生殖細(xì)胞染色體不分離、嵌合體、核型異常等），或外源性因素（如性激素藥物的使用等）影響，原始性腺的分化、發(fā)育、內(nèi)生殖器始基的融合、管道腔化和發(fā)育可能發(fā)生改變，導(dǎo)致各種發(fā)育異常，而副中腎管衍生物發(fā)育不全所致異常，就會(huì)發(fā)生子宮和輸卵管發(fā)育異常，如無子宮、無陰道、始基子宮、子宮發(fā)育不良、單角子宮等，而副中腎管衍生物融合障礙，則會(huì)導(dǎo)致雙子宮、雙角子宮、鞍狀子宮和縱隔子宮等發(fā)育異
