治療
1.子宮未發(fā)育或發(fā)育不良
（1）先天性無(wú)子宮和始基子宮：先天性無(wú)子宮因雙側(cè)副中腎管形成子宮段未融合，退化所致。常合并無(wú)陰道。始基子宮為雙側(cè)副中腎管融合不久即停止發(fā)育，子宮極小，僅長(zhǎng)1～3cm。多數(shù)無(wú)宮腔或?yàn)橐粋€(gè)實(shí)性肌性子宮，無(wú)內(nèi)膜，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。偶可見始基子宮有宮腔和內(nèi)膜。二者卵巢發(fā)育可正常。先天性無(wú)子宮或?qū)嶓w性始基子宮無(wú)癥狀，但青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，檢查時(shí)才能發(fā)現(xiàn)。具有宮腔和內(nèi)膜的始基子宮若有宮腔閉鎖或無(wú)陰道，可因經(jīng)血潴留或倒流出現(xiàn)周期性腹痛。
無(wú)子宮/實(shí)體性始基子宮可不予處理；始基子宮有周期性腹痛或?qū)m腔積血者需手術(shù)切除。
（2）幼稚子宮：為雙側(cè)副中腎管融合形成子宮后停止發(fā)育所致，子宮體較小，可有宮腔和內(nèi)膜。卵巢發(fā)育正常。幼稚子宮月經(jīng)稀少，檢查時(shí)可見子宮體小，相對(duì)宮頸較長(zhǎng)。幼稚子宮主張雌激素加孕激素序貫周期治療。
2.單角子宮與殘角子宮
（1）單角子宮：僅一側(cè)副中腎管正常發(fā)育形成單角子宮，同側(cè)卵巢功能正常；另一側(cè)副中腎管完全未發(fā)育或?yàn)樾纬晒艿?，未發(fā)育側(cè)卵巢、輸卵管和腎臟往往同時(shí)卻如。單角子宮常無(wú)癥狀，檢查可見單角子宮偏小、梭形、偏離中線，伴有殘角子宮者可在子宮另一側(cè)觸及小硬塊。單角子宮無(wú)需處理，但孕期需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止子宮體扭轉(zhuǎn)等。
（2）殘角子宮：一側(cè)發(fā)育正常，另一側(cè)副中腎管中下段發(fā)育缺陷，形成殘角子宮，殘角子宮側(cè)有正常的卵巢及輸卵管，常伴有同側(cè)泌尿系器官發(fā)育異常。常與單角子宮同時(shí)存在，約占65%。根據(jù)殘角子宮與單角子宮的解剖關(guān)系，可分為三種類型：I型殘角子宮有宮腔，并與單角子宮宮腔相通；II型殘角子宮有宮腔，但與單角子宮宮腔不相通；III型殘角子宮為實(shí)體殘角子宮，僅以纖維帶相連于單角子宮。
殘角子宮若有內(nèi)膜功能，且宮腔與單角宮腔不相通者，往往因經(jīng)血倒流或?qū)m腔積血出現(xiàn)痛經(jīng)，也可發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。若殘角子宮宮腔積血時(shí)可捫及腫塊，并有觸痛。
（3）治療單、殘角子宮根據(jù)其不同類型有不同處理，若為I型殘角子宮，無(wú)癥狀也可不予處理，II型殘角子宮常會(huì)有痛經(jīng)等癥狀，需要手術(shù)切除宮體，手術(shù)時(shí)需要同時(shí)切除同側(cè)輸卵管，避免輸卵管妊娠發(fā)生，III型殘角子宮無(wú)癥狀，無(wú)需處理。
3.雙子宮
雙子宮為兩側(cè)副中腎管未融合，各自發(fā)育形成兩個(gè)單角子宮和兩個(gè)宮頸，兩個(gè)宮頸可分開或相連，宮頸間也可有交通管，也可為一側(cè)宮頸發(fā)育不良、缺如，雙子宮可伴有陰道縱隔或斜隔。
（1）臨床表現(xiàn)：患者多無(wú)癥狀，癥狀多與陰道異常有關(guān)，如：伴有陰道縱隔者可有性生活不適，伴有陰道無(wú)孔斜隔者可出現(xiàn)痛經(jīng)，伴陰道有孔斜隔者月經(jīng)后陰道持續(xù)少量流血，為陳舊性且淋漓不盡，或?yàn)楹稚置谖铩?br />
（2）治療：一般雙子宮無(wú)需處理，伴有陰道縱隔或斜隔時(shí)，需要行陰道隔切除手術(shù)。
4.雙角子宮
雙角子宮是雙側(cè)副中腎管融合不良所致，分為完全性雙角子宮（從宮頸內(nèi)口處分開），不全性雙角子宮（宮頸內(nèi)口以上處分開）。
（1）臨床表現(xiàn)：多無(wú)臨床癥狀，檢查時(shí)可捫及宮底部有凹陷，超聲檢查、磁共振等有助于診斷。
（2）治療：一般不需要特殊處理，但雙角子宮有反復(fù)性流產(chǎn)時(shí)，可考慮行子宮矯形術(shù)。
5.縱隔子宮
縱隔子宮為雙側(cè)副中腎管融合后，縱隔吸收受阻所致，臨床可分為：完全縱隔子宮（縱隔由宮底至宮頸內(nèi)口之下）和不全縱隔（縱隔終止于宮頸內(nèi)口之上）。
多無(wú)臨床癥狀。一般不需要特殊處理，但縱隔子宮可導(dǎo)致不孕，其流產(chǎn)發(fā)生率為26%～94%，妊娠結(jié)局不良。當(dāng)縱隔子宮影響生育時(shí)，行宮腔鏡子宮縱隔切除為主要治療方法。
6.弓形子宮
弓形子宮為宮底部發(fā)育不良，宮底中間凹陷，宮壁略凸向?qū)m腔。
多無(wú)臨床癥狀。查體可捫及宮底部凹陷。一般不需要處理，若出現(xiàn)反復(fù)性流產(chǎn)時(shí)，可行子宮矯形術(shù)
