先天無陰道
概述
先天性無陰道是一種先天性畸形,以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細(xì)小,卵巢發(fā)育及功能正常常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。先天性無陰道是副中腎管在胚胎時發(fā)育不全的結(jié)果需行陰道再造術(shù)。在人體胚胎發(fā)育過程中,無論男性或女性,都有中腎管和中腎旁兩對縱形管道。中腎旁管的頭段縱列部分衍化為輸卵管;中段的橫列部分衍化為子宮底和體部;尾段的縱列部分衍化為子宮頸及陰道上段。兩側(cè)合并的中腎旁管的最尾端在尿生殖竇背面相伸展接觸,于胚胎第3個月時突起成中腎旁結(jié)節(jié),兩側(cè)中腎旁結(jié)節(jié)相連通形成陰道下段。先天性無陰道系陰道上段發(fā)育異常,即雙側(cè)中腎旁管會合后未向尾端伸展所致。
癥狀
絕大多數(shù)先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。
危害
絕大多數(shù)先天性無陰道患者在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭黏膜,無陰道痕跡。亦有部分患者在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。常同時伴有無畸形,在正常子宮位置僅見到輕度增厚的條案狀組織,位于闊韌帶中間。約有1/10患者可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而發(fā)現(xiàn)。
檢查
1.體格檢查
青春期后無月經(jīng)來潮、有周期性腹痛者,應(yīng)仔細(xì)進(jìn)行體格檢查。
?。?)B超檢查。
?。?)骨骼系統(tǒng)檢查。
?。?)靜脈法腎盂造影。
預(yù)防
先天性無陰道預(yù)防方法:
1、母親孕早期避免使用雄性激素、抗癌藥物、反應(yīng)停等;
2、孕早期增強(qiáng)體質(zhì),避免感染病毒或弓形體。
上述先天性無陰道預(yù)防方法是比較常見的,要求大家在分析了先天性無陰道預(yù)防方法之后,一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)院治療者何種疾病,以保證大家的健康和安全。
病因
1.染色體異常。
2.雄激素不敏感綜合征。
3.母親孕早期使用雄性激素、抗癌藥物、反應(yīng)停等。
4.孕早期感染某些病毒或弓形蟲。