宮頸粘連
概述
宮頸粘連是指由于宮頸管黏膜受損傷后粘連致頸管狹窄或閉鎖。由于粘連程度與范圍不同,可引起宮腔分泌物或經(jīng)血流通不暢甚至完全受阻,導(dǎo)致宮腔積液、經(jīng)血潴留,從而發(fā)生痛經(jīng)、隱性閉經(jīng),繼發(fā)感染可致宮腔積膿。患者腹痛(有的呈周期性腹痛),可有體溫升高及血白細(xì)胞增多。宮頸管粘連病程短者宜用宮頸擴(kuò)張術(shù)恢復(fù)通暢;不能用宮頸擴(kuò)張器分開粘連,須切開分離粘連。
癥狀
1.小腹疼痛
一般在人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后一個月左右,出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛,有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。
2.月經(jīng)異常
宮頸完全粘連者,可出現(xiàn)閉經(jīng);宮頸部分粘連者,則表現(xiàn)為月經(jīng)過少,但月經(jīng)周期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎癥引起,患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期延長,月經(jīng)血發(fā)黑等不正常的現(xiàn)象。
3.妊娠異常
不孕是該疾病最主要的癥狀。且患者容易發(fā)生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產(chǎn),早產(chǎn),異位妊娠,過期流產(chǎn),胎死宮內(nèi)等。
危害
1.小腹疼痛
一般在人工流產(chǎn)或刮宮術(shù)后一個月左右,出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛,有些患者腹痛劇烈,坐臥不安,行動困難,甚至連排氣、排便都很痛苦。
2.月經(jīng)異常
宮頸完全粘連者,可出現(xiàn)閉經(jīng);宮頸部分粘連者,則表現(xiàn)為月經(jīng)過少,但月經(jīng)周期正常。如果是由宮頸炎或者別的炎癥引起,患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期延長,月經(jīng)血發(fā)黑等不正常的現(xiàn)象。
3.妊娠異常
不孕是該疾病最主要的癥狀。且患者容易發(fā)生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產(chǎn),早產(chǎn),異位妊娠,過期流產(chǎn),胎死宮內(nèi)等。
檢查
需去醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)宮頸管不通暢或完全封鎖,子宮可增大,經(jīng)插入子宮探針后,如有積液或暗紅色血液溢出,即可明確診斷
預(yù)防
宮頸粘連,一般情況下發(fā)生于有手術(shù)史,也就說對宮黏膜有損傷之后才會導(dǎo)致粘連的。如果手術(shù)之前對衛(wèi)生保持清潔,可以吃消炎藥,那么就可以預(yù)防粘連,或者預(yù)防炎癥的發(fā)生
病因
由于創(chuàng)傷或炎癥,導(dǎo)致宮頸管,宮腔完全或不完全粘連。兩者可以單獨(dú)存在,亦可合并存在。
宮頸管粘連多發(fā)生于人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引損傷了宮頸管內(nèi)膜,亦可發(fā)生于用電熨、冷凍、激光或腐蝕性藥物治療宮頸炎癥而傷及宮頸管內(nèi)膜