治療
確診為梗阻性無精子癥者,首選針對梗阻的原因和部位,恢復輸精管道的通暢。對于無法再通的患者考慮行ICSI。
1.原發(fā)病治療
首先去除原發(fā)病因,對于感染因素造成者先抗感染治療,再考慮再通手段。
2.腫物切除術(shù)
精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫,或者周圍其他器官腫瘤、囊腫產(chǎn)生壓迫者,可行手術(shù)切除。
3.輸精管附睪吻合術(shù)
病變在附睪尾部,可行輸精管附睪吻合術(shù)。
4.輸精管吻合術(shù)
如果梗阻在輸精管,可行梗阻段切除,輸精管端端吻合術(shù)。
5.經(jīng)尿道射精管切開術(shù)
適用于射精管梗阻者。
6.尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)
治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。
7.附睪、睪丸精子獲取和ICSI治療
對于先天性雙側(cè)輸精管缺如、手術(shù)無法恢復輸精管道通暢及再通術(shù)后妊娠失敗的梗阻性無精子癥,利用附睪或睪丸精子行ICSI治療,對于想生育的不育男性來說是較好的治療方法。