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室上性心動(dòng)過(guò)速(室上速)的基本知識(shí)

游海 2023-6-4 23:20 網(wǎng)絡(luò) 查看: 29 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 什么是室上性心動(dòng)過(guò)速室上性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱 “室上性”,是一種突發(fā)突止的心律失常,每分鐘搏動(dòng) 160~220 次左右,發(fā)作時(shí)我們會(huì)覺(jué)得心跳飛快或怦怦直跳、氣短,有些人會(huì)有胸 ...
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速

室上性心動(dòng)過(guò)速簡(jiǎn)稱室上性,是一種突發(fā)突止的心律失常,每分鐘搏動(dòng) 160220 次左右,發(fā)作時(shí)我們會(huì)覺(jué)得心跳飛快或怦怦直跳、氣短,有些人會(huì)有胸痛的癥狀。沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候,我們的的心率和心律是正常的。

室上性心動(dòng)過(guò)速的癥狀

心率過(guò)快通常突然發(fā)生、突然停止。它可能持續(xù)幾分鐘至很多小時(shí)?;颊呖赡軙?huì)感覺(jué)心慌、乏力、頭暈、氣短、胸痛等。

室上性心動(dòng)過(guò)速的診斷

  • 室上性的診斷并不困難,醫(yī)生主要根據(jù)患者發(fā)作時(shí)的常規(guī)體表心電圖檢查和臨床表現(xiàn)診斷室上性。

  • 除了常規(guī)體表心電圖,還可以使用移動(dòng)心電監(jiān)測(cè)設(shè)備診斷室上性,包括動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀 Holter)和事件記錄儀。Holter 監(jiān)測(cè)儀 可以佩戴1-7 天,事件記錄儀可佩戴幾周。

  • 如果你的臨床表現(xiàn)很像室上速,但是一直沒(méi)有成功捕獲室上速發(fā)作的心電圖,那么也可以行腔內(nèi)電生理檢查明確診斷。

室上性心動(dòng)過(guò)速的治療

  1. 1. 刺激迷走神經(jīng):把臉部埋入一盆冰冷的水中、刺激咽喉部、改良的瓦爾薩瓦動(dòng)作;抗心律失常藥物:需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用;

  2. 2. 導(dǎo)管消融治療

  3. w 室上速的導(dǎo)管消融治療屬于微創(chuàng)介入治療,是將導(dǎo)管經(jīng)外周血管(靜脈或動(dòng)脈)送入心臟內(nèi),對(duì)心肌進(jìn)行消融治療,使目標(biāo)部位的心肌組織壞死以阻止異常電信號(hào)的傳導(dǎo),從而達(dá)到治療快速性心律失常的一種方法。

  4. w 所有有創(chuàng)操作都存在風(fēng)險(xiǎn),房顫的導(dǎo)管消融治療屬于微創(chuàng)介入治療亦存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)并發(fā)癥包括:穿刺相關(guān)并發(fā)癥動(dòng)靜脈損傷、皮下出血、血腫、動(dòng)靜脈瘺、假性動(dòng)脈瘤;氣胸、血胸、血?dú)庑丶翱v隔損傷;消融術(shù)后的緩慢心律,需要植入永久起搏;夾層、心臟穿孔、破裂,心包填塞、瓣膜受損,需要急診外科手術(shù);血栓形成及栓塞,包括肺、腦及肢體栓塞。


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