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什么是智力障礙?

游海 2023-6-4 23:20 網(wǎng)絡(luò) 查看: 35 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 智力障礙(Intellectual Disabilities,ID)或全面發(fā)育遲緩(Global Developmental Delay,GDD)是一大類具有高度臨床和遺傳異質(zhì)性的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。指由于大腦器質(zhì)性損害 ...
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智力障礙(Intellectual Disabilities,ID)或全面發(fā)育遲緩(Global Developmental Delay,GDD)是一大類具有高度臨床和遺傳異質(zhì)性的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。指由于大腦器質(zhì)性損害或由于腦發(fā)育不完全造成的認(rèn)知功能障礙、社會適應(yīng)能力缺陷及心理活動障礙,患者通常于18歲之前發(fā)病,常與孤獨(dú)癥譜系障礙、注意缺陷多動癥等多種精神行為障礙共患病,是全球兒童主要的致殘?jiān)蛑弧?/span>

定義

用于表示ID的術(shù)語有:智力殘疾、智力缺陷、智能低下、神經(jīng)發(fā)育障礙、智力落后/精神發(fā)育遲滯(mental retardation,MR)等。臨床常以韋克斯勒智力量表智力商數(shù)(intelligence quotient,IQ)低于人群均值2.0標(biāo)準(zhǔn)差(人群的IQ均值定為100,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的IQ值為15),即IQ在70或75以下為ID。

2013年美國精神病協(xié)會(APA)修訂的第5版診斷和統(tǒng)計(jì)學(xué)手冊(DSM-5)將ID定義為:發(fā)育階段出現(xiàn)的障礙,包括智力和適應(yīng)功能缺陷,表現(xiàn)在概念、社交和實(shí)用等領(lǐng)域中,也是目前國內(nèi)外被廣泛認(rèn)可的定義。DSM-5定義與之前標(biāo)準(zhǔn)的最大不同是不再把智力障礙視為個(gè)體內(nèi)在、固有的特質(zhì),而是把ID視為個(gè)體的一種動態(tài)變化的功能狀態(tài),是個(gè)體與環(huán)境相互作用的結(jié)果,詳情如下表。2018年中華兒科雜志發(fā)表了《兒童智力障礙或全面發(fā)育遲緩病因診斷策略專家共識》,亦明確了智力障礙的定義。


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