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無腦畸形(也叫露腦畸形)

游海 2022-12-15 10:57 網(wǎng)絡 查看: 58 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡

摘要: 無腦畸形是前神經孔閉合失敗所致,是神經管缺陷的最嚴重類型,其主要的特征是顱骨穹隆缺如,伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在。眼球 ...
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無腦畸形是前神經孔閉合失敗所致,是神經管缺陷的最嚴重類型,其主要的特征是顱骨穹隆缺如,伴大腦、小腦及覆蓋顱骨的皮膚缺如,但面骨、腦干、部分枕骨和中腦常存在。眼球突出呈“蛙樣”。

無腦畸形

1、完全性無腦畸形

2、不完全性無腦畸形

3、顱脊柱裂畸形

神經管

人胚第3周初,脊索誘導其背側中線的外胚層(神經外胚層)形成神經管 。

神經管前段膨大,衍化為腦

后段較細,衍化為脊髓

胚胎第6周(42天),位于頭側的前神經孔首先封閉,如果前神經孔閉合失敗,則腦泡的分化與發(fā)育受損。眼泡位置雖然與神經管關系密切,但將來發(fā)育形成視網(wǎng)膜和視神經的眼泡則在神經管閉合之前發(fā)生,因此不受此影響。

超聲診斷:

1、顱骨強回聲環(huán)消失,僅在顱底部見骨化結構。

2、實時超聲下,有時可顯示胎手碰觸搔抓暴露在羊水中的腦組織。

3、腦組織破碎,脫落于羊水中,使羊水渾濁,可見密集光點。

4、常合并脊柱裂、唇腭裂、腹裂等畸形

5、多胎妊娠時,可出現(xiàn)一胎無腦畸形及另一胎發(fā)育正常。

預后:

無腦畸形預后極差,一般在出生后幾小時內死亡。


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