“主任，我的子宮內(nèi)膜厚度該什么時候做B超才準”、“我的內(nèi)膜8mm，*泡18mm左右，正常嗎”、“我月經(jīng)剛走，內(nèi)膜才4mm，是不是太薄了”……濟南嘉樂生殖醫(yī)院的張衍俊主任經(jīng)常遇到求子心切的患者提出此類提問,被她們問得哭笑不得。

　　為什么患者們會提出此類令主任“滿頭黑線”的問題呢﹖因為她們注意到了優(yōu)質(zhì)的受精*需要在合適厚度及良好容受性的子宮內(nèi)膜上扎根，經(jīng)過“荷爾蒙”的滋養(yǎng)才有可能發(fā)育成胚胎。而“薄型子宮內(nèi)膜”就好比鹽堿地，要長出森林比較困難，往往需要借助外力最終才有可能播種成功。但她們不了解子宮內(nèi)膜厚度不是固定不變的，因為子宮內(nèi)膜并不是一層膜，其本身又分三層:致密層、海綿層、基底層。前兩層為功能層，受激素影響發(fā)生周期性變化，就像潮水一樣，漲潮—退潮━漲潮，漲潮是一天天不斷增厚，退潮是脫落流血，即來月經(jīng)，正因為它像月亮一樣初一十五圓缺變化，所以叫它做“月經(jīng)”。那么不同時期的內(nèi)膜厚度是多厚呢?

　　1.增殖期:月經(jīng)周期第5-14日。該期子宮內(nèi)膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。增殖期分為增殖早期，增殖中期和增殖晚期。在增殖早期，即月經(jīng)周期的5-7日，這時期的子宮內(nèi)膜比較薄，只有1-2mm。增殖中期為月經(jīng)周期的第8-10天，內(nèi)膜腺體增多增長。等到了月經(jīng)周期的11-14日，已經(jīng)進入增殖晚期，子宮內(nèi)膜進一步增厚，達到3-5mm。

　　2.分泌期:月經(jīng)周期第15-28日。子宮內(nèi)膜自5mm增至10mm。該期與*巢周期中的黃體期相對應(yīng)。分泌期分為分泌早期、分泌中期和分泌晚期。分泌早期為月經(jīng)周期的第15-19日，此期間的內(nèi)膜腺體更長，彎曲更明顯。分泌中期為月經(jīng)周期第20-23日，子宮內(nèi)膜較前更厚，并呈鋸齒的形狀。到了月經(jīng)周期的第24-28日，此期間為月經(jīng)來潮前期，相當(dāng)于黃體期退化階段。該期子宮內(nèi)膜呈海綿狀，厚達10mm。

　　3.月經(jīng)期:月經(jīng)周期第1-4日。為子宮內(nèi)膜海綿狀功能層從基層崩解脫落期，內(nèi)膜厚度大約是1-4mm左右，看起來就像是一條細線。

　　至于子宮內(nèi)膜厚度的檢查時間也是有講究的，不可一概而論。如果是月經(jīng)過少，懷疑子宮內(nèi)膜過薄的，就要在內(nèi)膜最厚的時間做B超（月經(jīng)來潮前7—10天）；如果懷疑內(nèi)膜息肉的，則要在子宮內(nèi)膜最薄的時候B超（月經(jīng)剛剛干凈一周內(nèi)）；如果懷疑是子宮疤痕憩室的，就要在月經(jīng)拖拖拉拉最后不干凈的那幾天來。