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糖耐量篩查

發(fā)表于2017-04-01 16:33:13 176 0

目的：
口服葡萄糖耐量實驗適用于懷疑有糖尿病，而又未達到糖尿病的診斷標準的病人。煙臺毓璜頂醫(yī)院生殖醫(yī)學中心王文娟
正常人進食糖類后血糖會暫時升高，0.5~1小時后升到最高峰，但不超過8.9mmol/L，2小時后回到空腹水平。糖尿病病人及糖耐量異常者則不遵循此規(guī)律，出現(xiàn)血糖值升高及節(jié)律紊亂。
方法：
1.晨7～9時開始，受試者空腹（8～10h）抽血測定血糖和胰島素，口服50%葡萄糖75ml，加入150ml水中，5分鐘之內(nèi)服完。
　　2.從服糖第一口開始計時，于服糖后半小時、1小時、2小時分別在前臂采血測血糖和胰島素。
　　3.試驗過程中，受試者不喝茶及咖啡，不吸煙，不做劇烈運動，但也無須絕對臥床。
適用人群：
有糖尿病家族史的一級親屬、有高血壓（血壓≥160/90mmHg）、高血脂家族史（甘油三酯≥1.7mmol/L，高密度脂蛋白L），向心性肥胖；體重指數(shù)BMI>30kg/m2；腰臀比，男性>0.9，女性>0.85；高尿酸血癥；微量白蛋白尿和出生時低體重兒或存在宮內(nèi)營養(yǎng)不良史的人群。
意義：
各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降，機體*償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，血糖異常。
治療：
1.加強運動，控制飲食
2.胰島素增敏劑
3.控制血糖
4.個體化選擇降血壓藥物
5.糾正脂*謝紊亂