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試管嬰兒能要龍鳳胎嗎？

發(fā)表于2017-09-14 11:05:00 361 2

　　一般情況下，聽(tīng)到哪戶(hù)人家生了雙胞胎，大家會(huì)覺(jué)得是非常羨慕的事情，以至于不少不孕癥家庭到生殖中心進(jìn)行試管嬰兒助孕，總會(huì)向醫(yī)生提出：“醫(yī)生，我來(lái)做試管嬰兒，要生雙胞胎的，最好是龍鳳胎?！边€有一些患者移植后，等到確認(rèn)懷孕做了B超檢查，發(fā)現(xiàn)是單胎就會(huì)一直糾結(jié)：醫(yī)生，你不是說(shuō)放了兩個(gè)嗎?為什么B超只看到一個(gè)呢?反復(fù)解釋后，才會(huì)高興中帶著遺憾地回家了。

　　為什么做試管嬰兒會(huì)出現(xiàn)雙胞胎?這主要與移植的數(shù)量有關(guān)。根據(jù)我國(guó)《人類(lèi)輔助生殖技術(shù)規(guī)范原則》，每周期移植胚胎總數(shù)不得超過(guò)3個(gè)，其中35歲以下婦女第一次助孕周期移植胚胎數(shù)不得超過(guò)2個(gè)。為了控制多胎妊娠，保障母嬰安全，單囊胚移植已經(jīng)成為趨勢(shì)。

　　多胎妊娠不僅增加了孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也增加了早產(chǎn)率、低體重兒出生率，胎兒畸形率及新生兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)病率。對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，懷上多胞胎比只懷一胎發(fā)生孕產(chǎn)期并發(fā)癥的幾率要高得多，嚴(yán)重的甚至?xí)＜吧?。多胎妊娠也增加了家庭和社?huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，尤其是在存活的新生兒有嚴(yán)重缺陷時(shí)，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就加劇了。所以，一個(gè)試管嬰兒周期具體移植幾個(gè)胚胎，要醫(yī)生根據(jù)患者的情況來(lái)判斷，不要把試管嬰兒當(dāng)做生多胞胎的捷徑。

　　目前，國(guó)內(nèi)一些醫(yī)院比較推崇試管嬰兒?jiǎn)文遗咭浦玻渲饕蚴菃文遗咭浦苍谔岣咴嚬軏雰撼晒β实耐瑫r(shí)，能減少多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。以往移植三天胚胎時(shí)，一般在會(huì)移植2個(gè)胚胎，主要是希望通過(guò)胚胎移植數(shù)量的增加來(lái)提高試管嬰兒的成功率。囊胚培養(yǎng)是將三天胚胎進(jìn)一步培養(yǎng)成囊胚期胚胎。囊胚經(jīng)過(guò)體外環(huán)境的進(jìn)一步培養(yǎng)能淘汰一些沒(méi)有發(fā)育潛能的胚胎，同時(shí)，囊胚期與著床窗開(kāi)放時(shí)間更加接近，有利于胚胎的著床。