診所從試管嬰兒患者身上取回“太多”的*子
shiguanzhijia
2021-7-15 17:07
倫敦生物新聞
查看: 333
評論: 0
|來自: 倫敦生物新聞
摘要: 2020年6月29日：研究表明，持續(xù)懷孕所需的最佳和安全*母細(xì)胞數(shù)量在6到15個之間。然而，*子冷凍、冷凍胚胎置換(FER)周期和積極刺激方案的使用增加了這一數(shù)量以提高老年婦女和產(chǎn)*較少的不良反應(yīng)者的成功率。未 ...
2020年6月29日：研究表明，持續(xù)懷孕所需的最佳和安全*母細(xì)胞數(shù)量在6到15個之間。然而，*子冷凍、冷凍胚胎置換(FER)周期和積極刺激方案的使用增加了這一數(shù)量以提高老年婦女和產(chǎn)*較少的不良反應(yīng)者的成功率。未知的是取回的*子數(shù)量和過度刺激做法對患者健康以及他們的情緒和財務(wù)狀況的影響。 現(xiàn)在，一項回顧性觀察性研究表明，英國的IVF診所可能正在檢索“太多的*母細(xì)胞”，而且其中大多數(shù)“可能永遠(yuǎn)不會被使用并且可能會被丟棄”。倫敦北米德爾塞克斯大學(xué)醫(yī)院的Gulam Bahadur博士今天在ESHRE虛擬年會上在線介紹了分析的詳細(xì)信息，他說結(jié)果很可能也反映了全球?qū)嵺`。 基于提取的*子數(shù)量與IVF周期的結(jié)果表明，2015年至2018年期間，英國總共從147,274名女性中取出了超過162.5萬個*子。盡管每位患者平均收集了11個*子，但16%的周期是與取回16-49個*母細(xì)胞（每個周期）相關(guān)，58名女性每人在一次取*程序中收集了超過50個*子。 “我們的觀察表明，每次取*過程中的高*母細(xì)胞數(shù)量需要重新評估，”巴哈杜爾說?！疤貏e是，這需要關(guān)注副作用，包括*巢過度刺激綜合征和手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥，以及未使用的冷凍*母細(xì)胞的命運(yùn)以及與冷凍它們相關(guān)的成本。 “應(yīng)告知患者，最好收集較少的*子，從而獲得高質(zhì)量的胚胎，這些胚胎可能會足月并產(chǎn)生健康的嬰兒?！?/div> 本報告基于所有英國IVF診所，涉及2015年至2018年期間進(jìn)行的非捐贈者生育治療，在此期間進(jìn)行了172,341個新鮮*母細(xì)胞提取周期。四年來，所有結(jié)果和模式都保持一致。 研究表明，相當(dāng)數(shù)量（n=10,148）的周期沒有產(chǎn)生任何*母細(xì)胞。 在所有試管嬰兒周期中，超過一半(53%)的*子產(chǎn)量在6-15之間。此外，四分之一的周期(n=42,574)產(chǎn)生了1-5個*；14%(n=23,794)產(chǎn)生16-25；少數(shù)（2%或3,970）產(chǎn)生了26-49個*母細(xì)胞。作者指出，多胞胎率從6-15個*母細(xì)胞開始顯著增加，這給患者和嬰兒帶來了風(fēng)險，例如分娩并發(fā)癥和低出生體重。 取回的所有*子總共產(chǎn)生了931,265個胚胎——受精率為57%。在創(chuàng)造的胚胎中，超過五分之一(22%或209,080)被轉(zhuǎn)移到子宮中，而略高的比例(24%或219,563)被冷凍。 未受精*母細(xì)胞(43%)的命運(yùn)未知，但它們很可能已被丟棄，這是正常做法。作者說，大多數(shù)未移植的胚胎(54%)在患者支付了數(shù)年的費(fèi)用后可能會被丟棄。 “這伴隨著經(jīng)濟(jì)和情感成本，”巴哈杜爾說?！盎颊邔@種冷凍材料建立了依戀，并且沒有足夠的咨詢來支持他們。應(yīng)該向他們提供有關(guān)冷凍*子和胚胎影響的更多信息。” |
