胚胎移植前,子宮內(nèi)膜達到多少厚度才能好孕?
試管home 2023-1-23 07:39 網(wǎng)絡(luò) 查看: 38 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
子宮內(nèi)膜可分為兩層,下層為基底層,上層為功能層。 功能層它是胚胎植入的部位,受*巢激素變化的調(diào)節(jié),具有周期性增值、分泌和脫落的變化。 基底層月經(jīng)后再生修復(fù)子宮內(nèi)膜傷口,重新形成子宮內(nèi)膜功能層。
在整個月經(jīng)周期中,隨著雌激素從低到高的生長,子宮內(nèi)膜也從薄到厚生長。若未懷孕,子宮內(nèi)膜脫落,月經(jīng)來潮。 因此,子宮內(nèi)膜厚度不是固定值,會隨著月經(jīng)周期的變化而變化。它分為三個不同的階段:月經(jīng)期、增殖期和分泌期。以28天的正常月經(jīng)周期為例: l 月經(jīng)期:月經(jīng)周期第1-4天,子宮內(nèi)膜功能層脫落,保留基底層; l 增殖期:月經(jīng)周期第5~14天,在雌激素的作用下,子宮內(nèi)膜表明上皮、腺體、間質(zhì)、血管呈增殖變化,子宮內(nèi)膜厚度為0.5mm增生致3~5mm; l 分泌期:月經(jīng)周期第15~28天,黃體分泌的孕酮和雌激素在增殖期繼續(xù)增厚子宮內(nèi)膜。月經(jīng)前,子宮內(nèi)膜厚度為10mm,一般不超過12mm。 的確,妊娠的關(guān)鍵是子宮內(nèi)膜是否能達到一定的厚度,胚胎是否能容忍。內(nèi)膜太薄,像貧瘠的土地,缺乏營養(yǎng),難以種植作物;內(nèi)膜太厚,像沼澤,泥濘,不利于種子生根發(fā)芽。
正常情況下,子宮內(nèi)膜太厚太薄很難懷孕,但子宮內(nèi)膜太薄并不意味著絕對不能懷孕。根據(jù)情況: ①在多次監(jiān)測排*的過程中,沒有發(fā)現(xiàn)排*障礙,子宮內(nèi)膜也隨著雌激素的生長而逐漸生長,但子宮內(nèi)膜厚度沒有達到理論理想,這些患者大多是子宮內(nèi)膜天生較薄,只要不結(jié)合其他問題,對妊娠影響不大。 ②多囊*巢綜合征患者是多囊*巢綜合征患者,因為長期排*障礙,體內(nèi)雌激素水平低,通過促排*或補充雌激素,大部分內(nèi)膜都能生長,在聽從醫(yī)生的建議后,這些患者有懷孕的希望。 ③某些宮腔手術(shù)(如人流刮宮等。),如果損傷子宮內(nèi)膜的基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜不能正常增殖、增厚,即使補充雌激素,也很難使內(nèi)膜恢復(fù),嚴(yán)重影響妊娠。在這里,建議如果暫時沒有生育要求,一定要采取避孕措施,不要輕易墮胎,否則可能會對未來的生育能力產(chǎn)生很大的影響。
子宮內(nèi)膜過厚應(yīng)考慮病理因素,如子宮內(nèi)膜息肉、病理性增生等,這些情況可以通過宮腔鏡來處理。
雖然子宮內(nèi)膜過薄或過厚不利于受精*著床,但值得注意的是,子宮內(nèi)膜厚度不能決定妊娠結(jié)局,除了看厚度,還要看分型好不好。若內(nèi)膜過薄或過厚,但其分型較好,一般認為,有三線征的,A型內(nèi)膜更有利于胚胎著床。 |