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人類ABO血型分類有A、B、O、AB型四類。如果母親為O型血,父親為A或B型血,則胎兒的血型可能會是A或O型(父親A型)及B或O(父親B型),若母親與胎兒血型不同時,O型血母親體內(nèi)的抗A或抗B抗體可能會對胎兒的血細胞產(chǎn)生破壞作用。如果母親與胎兒血型不同,則不會發(fā)生這種作用。如果母親為A、B或AB型血,也很少出現(xiàn)血型不合的情況。蘭州大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院石馨
什么是RH血型不合?
RH血型是另外一種關(guān)于血型的分類系統(tǒng),一般漢族人多為RH陽性血型。如果母親為RH陰性血型,而父親為RH陽性,則胎兒血型為RH陽性,與母親血型不同。此時母親體內(nèi)的RH抗體會對胎兒血細胞產(chǎn)生破壞作用。RH陰性血媽媽一定要重視第一胎妊娠,此時體內(nèi)尚無RH抗體。隨著胎次增多,母親體內(nèi)的RH抗體增多,這種溶血的作用增強,對胎兒產(chǎn)生極大影響,可能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、胎兒貧血、核黃疸等嚴重后果。
ABO血型不合應(yīng)該如何治療?
ABO血型不合對胎兒的影響不大,很少出現(xiàn)胎兒溶血、肝脾腫大、核黃疸等嚴重威脅胎兒生命的情況。
RH血型不合引起的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)應(yīng)該怎么辦?
如果丈夫為RH陽性血,RH血型陰性的懷孕媽媽在孕期可以檢測血液中的抗體效價。如果沒有抗D抗體,可以在孕28周及產(chǎn)后72小時內(nèi)注射免疫球蛋白D,預(yù)防抗體產(chǎn)生。如果孕前已存在抗體,應(yīng)在孕16-20周監(jiān)測血液中抗體效價。如果異常增多,早期可以選用免疫抑制藥物。孕期嚴密監(jiān)測胎兒的情況,必要時做孕婦血漿置換或胎兒宮內(nèi)輸血治療。
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