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A:人工受孕的說法不夠準(zhǔn)確,也許是指人工授精。人類輔助生育技術(shù)包括了人工授精(夫精或供精)、體外受精-胚胎移植。
人工授精(俗稱人工受孕),主要指在女性排*期,以非性交方式將精子置入女性生殖道(包括陰道、宮頸和子宮腔內(nèi)),讓精子與*子自然結(jié)合,實(shí)現(xiàn)受孕的方法。
費(fèi)用主要包括了如下方面:夫婦雙方術(shù)前檢查費(fèi)用,主要包括不孕病因的確定,一般性健康體檢、傳染病遺傳病篩查、感染相關(guān)項(xiàng)目等;促排*藥物及監(jiān)測(cè)排*費(fèi)用;手術(shù)費(fèi)用等。在不同醫(yī)院依據(jù)患者的實(shí)際情況花費(fèi)不盡相同,大致在5000-7000元之間。
花費(fèi)時(shí)間包括如下方面:查找不孕癥原因及術(shù)前相關(guān)檢查時(shí)間,女方的檢查需要考慮月經(jīng)周期的限制,一般需要在1-2個(gè)月內(nèi)到醫(yī)院兩三次才完成;進(jìn)入治療周期后監(jiān)測(cè)排*時(shí)間,對(duì)于大多數(shù)患者而言,完成一個(gè)周期的治療需要來回醫(yī)院3-5次。
Q:我今年40歲,老公41歲,以前一直避孕,現(xiàn)在想要寶寶但一直沒懷上,去醫(yī)院檢查說老公精子質(zhì)量差,我有輕度的宮頸炎。老公吃了半年中藥加上牛鞭做藥引,但沒見效,我還是懷不上,怎么辦?
A:懷孕的基本條件包括了男女雙方擁有良好的種子即優(yōu)質(zhì)的精子、*子,能夠通過輸*管的通道相遇(即輸*管功能良好),進(jìn)而能夠在肥沃的土壤下種植(即子宮環(huán)境、內(nèi)膜容受性好),任何一方出現(xiàn)問題均會(huì)導(dǎo)致不孕可能。
25歲-28歲是*子質(zhì)量相對(duì)較高、激素分泌水平最穩(wěn)定的時(shí)期,因此也是女性生育的最佳時(shí)期。女人一生一般只有400~500個(gè)*泡發(fā)育成熟并排*。*子不能再生,一旦*子儲(chǔ)備耗竭,*巢功能衰退將不可逆轉(zhuǎn)。研究表明,35歲以后女性生育力呈現(xiàn)瀑布式降低,38歲以后*泡數(shù)量、*子質(zhì)量下降,受精能力差,不容易受精懷孕,*裂功能差,胎兒質(zhì)量下降,容易有畸形兒。同樣的,懷孕后孕期相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
建議盡快到生殖??凭驮\評(píng)估*巢功能,并篩查不孕相關(guān)因素,如男方精液等檢查。根據(jù)檢查結(jié)果制定合適的助孕方案,同時(shí)需注意養(yǎng)成良好的生活方式,不吸煙酗酒,不要熬夜,作息規(guī)律,多吃天然的、有營(yíng)養(yǎng)的食物,飲食要均衡等。
總而言之,在夫婦雙方年齡偏大的情況下如仍有生育要求,需要積極爭(zhēng)取機(jī)會(huì),盡快找??漆t(yī)生助孕。不要輕信可以“調(diào)理”的方法而延誤本來就已經(jīng)所剩不多的生育潛能。
Q:做試管嬰兒要多久才能完成?造出來的小孩會(huì)不會(huì)跟自然受孕的孩子差一點(diǎn)?
A:做體外受精-胚胎移植(俗稱試管嬰兒),治療主要包括前期體檢、進(jìn)入周期后監(jiān)測(cè)排*、手術(shù)操作等時(shí)間,需要的時(shí)間因人而異。一般時(shí)間跨度需要1-2月,來回醫(yī)院約8-10次。
目前的觀察認(rèn)為,人類輔助生殖技術(shù)是安全的。輔助生育助孕后*與自然妊娠分娩的孩子在出生畸形發(fā)生率、體格、智力發(fā)育等隨訪調(diào)查中均未有明顯差異。
Q:我結(jié)婚三年了,現(xiàn)在35歲,兩三個(gè)月才來一次月經(jīng),有高血壓要吃藥,我沒有避孕但一直懷不上小孩,是不是一定要做試管嬰兒才能有寶寶?
A:這位女士結(jié)婚三年未避孕而不孕,已是一位不孕癥患者。其問題既可能是生育年齡偏大,也可能有排*不正常的問題。正常生育年齡女性約每個(gè)月排*一次,因而有每月一次的規(guī)律月經(jīng)。從這位女士的月經(jīng)情況看很可能有排*不正常問題。女性年齡35歲已經(jīng)在生育能力下降的邊緣,又有高血壓正在治療中,后者的藥物作用可能對(duì)*巢功能有不良影響。建議夫婦盡快到生殖??凭驮\,評(píng)估雙方的生育功能以及篩查不孕的原因,以便進(jìn)行有效的針對(duì)性助孕。
Q:我前年結(jié)婚,37歲,我跟老公身體都健康,就是我很瘦他很胖,去檢查時(shí)醫(yī)生說我太瘦,而我老公的精子活力差,該怎么辦?
A:精液的質(zhì)量與生育情況密切相關(guān)。分析精液質(zhì)量不能單從精液的一項(xiàng)指標(biāo)、一次結(jié)果定論,應(yīng)對(duì)多方面指標(biāo)進(jìn)行綜合分析。精*結(jié)合試驗(yàn)等方法能進(jìn)一步反映精子的功能。如果不孕因素為男方精液所致,還要對(duì)男方進(jìn)行染色體檢測(cè)、內(nèi)分泌功能檢查。根據(jù)精液檢查結(jié)果可以采用人工授精、體外受精胚胎移植(一*試管嬰兒)、單精子*母細(xì)胞包漿注射(二*試管嬰兒)等多種輔助生育技術(shù)助孕。同時(shí),男方應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如不穿過緊的褲子,遠(yuǎn)離桑拿、久坐,避免飲酒、吸煙、熬夜,保持鍛煉,控制體重等。
女方的“瘦”需要評(píng)估是生理性還是病理性,這些在生殖專科都可以得到檢查。女方37歲已經(jīng)在生育能力下降的階段,請(qǐng)盡快到??凭驮\。
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