第一*試管嬰兒技術(shù)介紹大全—費(fèi)用價(jià)格、流程和成功率

發(fā)表于2017-08-02 17:20:00 1335 0

什么是試管嬰兒技術(shù)

　　“試管嬰兒技術(shù)”，英文名：In vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET，是指采用人工方法將*子與精子從人體內(nèi)取出并在體外受精，發(fā)育成胚胎后，再移植回母體子宮內(nèi)，以達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。目前，試管嬰兒技術(shù)在我國(guó)仍是一種新興技術(shù)，不完全成熟。

什么是第一*試管嬰兒技術(shù)

　　第一*試管嬰兒是指將患者的*子和精子在培養(yǎng)皿內(nèi)混合讓*子受精，然后將受精*在體外培養(yǎng)所產(chǎn)生的胚胎移植到患者子宮內(nèi)的一種輔助生殖技術(shù)。第一*試管嬰兒又稱為常規(guī)試管嬰兒，即IVF—ET。第一*試管嬰兒技術(shù)主要是針對(duì)女性不孕研究出來(lái)的輔助生育技術(shù)！

　　試管嬰兒技術(shù)即是體外受精———胚胎移植等人工助孕技術(shù)的俗稱，是一項(xiàng)結(jié)合胚胎學(xué)、內(nèi)分泌、遺傳學(xué)以及顯微操作的綜合技術(shù)，在治療不孕不育癥的方法中是較為有效的。它是將精子和*子置于體外利用各種技術(shù)使*子受精，培養(yǎng)幾天后移入子宮，使女性受孕生子。該項(xiàng)技術(shù)通過(guò)人為干預(yù)的方式實(shí)現(xiàn)了人類的繁衍，是對(duì)人類傳統(tǒng)生殖方式的一種補(bǔ)充輔助形式是科學(xué)發(fā)展史和人類發(fā)展史上的一座重要的里程碑。

　　體外受精技術(shù)（IVF）俗稱“試管嬰兒”，目前是世界上最廣為采用的生殖輔助技術(shù)。“試管嬰兒”并不是真正在試管里長(zhǎng)大的嬰兒，而是從*巢內(nèi)取出幾個(gè)*子，在實(shí)驗(yàn)室里讓它們與男方的精子結(jié)合，形成胚胎，然后轉(zhuǎn)移胚胎到子宮內(nèi)，使之在媽媽的子宮內(nèi)著床，妊娠。正常的受孕需要精子和*子在輸*管相遇，二者結(jié)合，形成受精*，然后受精*再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡(jiǎn)單地理解成由于實(shí)驗(yàn)室的試管*替了輸*管的功能而稱為“試管嬰兒”。盡管體外受精原用于治療由輸*管阻塞引起的不孕癥，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對(duì)由于宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis），精子異常（數(shù)目異?；蛐螒B(tài)異常）引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個(gè)周期治療后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一點(diǎn)。

第一*試管嬰兒的歷史

　　試管嬰兒的研究有著漫長(zhǎng)的歷史，早在40年*，科學(xué)家就開始在動(dòng)物身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，1947年英國(guó)Nature雜志就報(bào)告了將兔*回收轉(zhuǎn)移到別的兔體內(nèi)，借腹生下的幼兔的實(shí)驗(yàn)。1959年美籍華人生物學(xué)家張民覺(jué)把從兔子交配后回收的精子和*子在體外受精結(jié)合，然后他將受精*移植到別的兔子的輸*管內(nèi)，借腹懷胎，生出正常的幼兔。成功地完成兔子體外受精實(shí)驗(yàn)使張民覺(jué)成為體外受精研究的先驅(qū)。他的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果為后來(lái)人的體外受精和試管嬰兒研究打下了良好的基礎(chǔ)。

　　1978年7月25日世界第一例試管嬰兒Louis Brown在英國(guó)誕生。IVF的最早階段妊娠成功率只有2.94%。1980年6月澳大利亞第一例試管嬰兒妊娠成功。1981年11月以前英國(guó)及澳大利亞共誕生15例。1981年12月美國(guó)出生第一例?，F(xiàn)在全世界范圍內(nèi)已出生1萬(wàn)例以上，妊娠成功率都有迅速的提高,妊娠率提高到20-30%。對(duì)輸*管因素不孕癥治療所寄托的希望已由60、70年*的輸*管顯微成形手術(shù)轉(zhuǎn)移到IVF-ET技術(shù)上。當(dāng)然這兩種治療的選擇還要根據(jù)患者的具體情況。我國(guó)在這方面的工作相對(duì)起步較晚，1985年我國(guó)臺(tái)灣省出生第1例試管嬰兒，1986年香港也出生1例。大陸首例試管嬰兒于1988年3月10日誕生，目前已經(jīng)十多歲了，聰明、健康。她的母親是一位38歲、原發(fā)不孕20年、雙側(cè)輸*管不通的患者。湖南醫(yī)科大學(xué)、中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)研究中心等都相繼研究成功。到目前為止國(guó)內(nèi)已有上百家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了IVF-ET，但所做病例還不算多，其臨床妊娠成功率都達(dá)到20%上下。在新技術(shù)方面，山東省醫(yī)院報(bào)道我國(guó)首例配子子宮腔內(nèi)移植妊娠成功，于1992年5月分娩。中山醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行顯微操作*細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射（ICSI）試管嬰兒于1996年4月誕生，這些成功都標(biāo)志著我國(guó)大陸的體外受精，胚胎移植正在向前邁進(jìn)。

　　在人們的想像中，試管嬰兒就是在試管中產(chǎn)生的嬰兒。確實(shí)，最初的試管嬰兒就是在試管里讓*子和精子結(jié)合來(lái)治療那些在體內(nèi)精子和*子無(wú)法結(jié)合的患者，如輸*管不通患者。由于受精最初是在試管里而不是在身體內(nèi)進(jìn)行的，所以稱為試管嬰兒。在我國(guó)，這種常規(guī)的體外受精產(chǎn)生的試管嬰兒又稱第一*試管嬰兒。

　　自從第一個(gè)試管嬰兒在英國(guó)出生以后，試管嬰兒技術(shù)也在其他國(guó)家逐漸開展起來(lái)。從20世紀(jì)70年*后期到80年*后期，許多國(guó)家都成功的出生了第一*試管嬰兒，這10年時(shí)間是試管嬰兒的最初發(fā)展階段，在全世界出生的試管嬰兒也不超過(guò)50人。隨后試管嬰兒技術(shù)進(jìn)入較快發(fā)展的階段，每年出生的人數(shù)明顯增加。目前，全球試管嬰兒已超過(guò)300萬(wàn)。發(fā)展較快的國(guó)家和地區(qū)包括歐洲的所有發(fā)達(dá)國(guó)家，這些國(guó)家的試管嬰兒現(xiàn)在要占全世界的一半以上，有200多家不孕中心為患者提試管嬰兒服務(wù)，接受試管嬰兒治療的人口占總?cè)丝诘那Х种坏蕉?。?jù)統(tǒng)計(jì)，試管嬰兒小孩在歐洲的一些發(fā)達(dá)國(guó)家已占4%。也就是說(shuō)每25個(gè)小孩中就有1個(gè)是試管嬰兒。俄羅斯和美國(guó)是試管嬰兒發(fā)展最快的國(guó)家之一，現(xiàn)在已有500多家試管嬰兒中心，每年為幾十萬(wàn)患者提供服務(wù)，試管嬰兒小孩也已占到1%。特別是俄羅斯，由于其能和美國(guó)相媲美的技術(shù)以及只要美國(guó)一半的費(fèi)用成為了歐亞地區(qū)患者的首選，據(jù)統(tǒng)計(jì)2016年全球試管嬰兒有一半以上是在俄羅斯生產(chǎn)的。亞洲的日本、韓國(guó)、新加坡、中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)和香港地區(qū)的試管嬰兒技術(shù)也在世界前列。

第一*試管嬰兒費(fèi)用價(jià)格

　　第一*試管嬰兒目前基本上都不用了，只有國(guó)內(nèi)和部分發(fā)展中國(guó)家還在使用第一*試管嬰兒技術(shù)，國(guó)外技術(shù)成熟的都是第二*試管嬰兒和第三*試管嬰兒配合著做。國(guó)內(nèi)第一*試管嬰兒費(fèi)用每個(gè)醫(yī)院都不同，總體上價(jià)格是4-6萬(wàn)之間。國(guó)內(nèi)做試管嬰兒出現(xiàn)腹水的幾率很高，醫(yī)生的說(shuō)法是這些都是營(yíng)養(yǎng)，是因?yàn)槟惚旧砩眢w不好吸收不了才會(huì)出現(xiàn)腹水，對(duì)這種說(shuō)法不予置評(píng)。但是國(guó)外技術(shù)成熟的國(guó)家如俄羅斯美國(guó)基本上不會(huì)出現(xiàn)這種情況。

第一*試管嬰兒流程

　　做試管嬰兒前，需準(zhǔn)備好結(jié)婚癥、身份證、準(zhǔn)生證等相關(guān)證明，女性在月經(jīng)第2—4天，抽血查激素，做B超檢查;月經(jīng)干凈后做衣原體、支原體、白帶常規(guī)、宮頸刮片等相關(guān)檢查。

　　不孕不育夫婦確定做試管嬰兒后，在月經(jīng)第2天開始用垂體降調(diào)節(jié)，28天左右血激素值達(dá)標(biāo)，開始用促排*藥約10天左右，*泡成熟后注射HCG，36小時(shí)后取*，3-5天后將胚胎移植進(jìn)子宮，支持黃體功能，移植14天后即可檢查出有無(wú)妊娠。

　　溫馨提醒：選擇做試管嬰兒，是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不孕不育夫婦需保持良好的心態(tài)，這對(duì)受孕成功有著莫大的幫助。為了孕育一個(gè)健康寶寶，男女雙方在孕前需做好相關(guān)準(zhǔn)備，嚴(yán)格按醫(yī)生要求做好相關(guān)的診斷和檢查。

第一*試管嬰兒成功率

　　第一*試管嬰兒實(shí)質(zhì)是將精子和*子都取出來(lái)放到一個(gè)器皿里面讓兩者自由結(jié)合，剛開始的時(shí)候成功率只有2%多一些，隨著現(xiàn)在的技術(shù)發(fā)展成熟，基本能達(dá)到30%以上。當(dāng)然這個(gè)成功率和很多因素有關(guān)，最重要的是男女雙方的年齡、精子*子的質(zhì)量（決定性因素）、醫(yī)院的技術(shù)水平、用藥等等各方面都會(huì)影響到成功率，年齡在35歲以下成功率是最高的，因?yàn)樵谶@個(gè)年齡階段以下的精子*子質(zhì)量最好。所以不能一刀切的說(shuō)第一*試管嬰兒成功率是多少，這個(gè)不合適，只能說(shuō)平均水平差不多是30%左右。

第一*試管嬰兒適用人群

　　1、女方各種因素導(dǎo)致的*子運(yùn)送障礙，如雙側(cè)輸*管阻塞、輸*管缺如、嚴(yán)重盆腔粘連等輸*管喪失功能者；

　　2、排*障礙：難治性排*障礙經(jīng)反復(fù)常規(guī)治療，如反復(fù)誘發(fā)排*或結(jié)合宮腔內(nèi)人工授精治療后仍未獲得妊娠者；

　　3、子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)常規(guī)藥物或手術(shù)治療仍未獲得妊娠者；

　　4、男性因素的不孕癥：男性少弱畸精子癥或復(fù)合因素的男性不育，經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療仍未獲得妊娠，或男方因素嚴(yán)重程度不適宜行宮腔內(nèi)人工授精者；

　　5、免疫性不孕與不明原因不孕：反復(fù)經(jīng)宮腔內(nèi)人工授精治療或其他常規(guī)治療仍未獲得妊娠者等情況。

第一*試管嬰兒注意事項(xiàng)

　　1、手術(shù)前一天晚上，夫妻雙方保持個(gè)人衛(wèi)生；

　　2、取*術(shù)當(dāng)天，早晨少量進(jìn)食；

　　3、取*術(shù)前，排空大小便；

　　4、取*術(shù)前，口服抗生素；

　　5、取*后，出現(xiàn)輕度腹痛、腹脹、少最陰道出血。如果超過(guò)月經(jīng)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；

　　6、取*后，繼續(xù)服用抗生素。