薈萃分析表明：曾行單側*巢切除術的女性和對照組（雙側*巢完整的女性）相比，接受IVF/ICSI治療的妊娠率、活產率降低30%。

　　Fertil Steril.2022 Nov;117(5):992-1002.

　　曾行單側*巢切除術的婦女IVF/ICSI助孕后的妊娠率和活產率:系統回顧-薈萃分析研究

　　Kenny Rodriguez-Wallberg,Hanna Nilsson,Tekla Lind.

　　女性切除了一側*巢后，是否會影響將來的生育能力或體外受精-胚胎移植治療的結局，目前觀點不一。有觀點認為，剩余的對側*巢可以彌補患側*巢切除后的損失，而來自瑞典-卡羅林斯卡醫(yī)學院的研究小組通過薈萃分析對上述理論提出質疑。

　　分析既往單側*巢切除術（UO）對婦女行IVF/ICSI治療的妊娠率和活產率（LBR）有無影響？

　　系統回顧薈萃分析

　　研究對象：檢索截止2021年6月1日，發(fā)表在MEDLINE,Embase,Web of Science數據庫以及引用文獻中共18項研究，其中，研究組(UO組)，1057次IVF/ICSI周期，對照組(非UO組)45813次IVF/ICSI周期。

　　干預措施：IVF/ICSI助孕前接受過單側*巢切除手術（UO）。

　　主要結局：主要結果是IVF/ICSI助孕后妊娠率和活產率；次要結局包括促性腺激素用量和獲*數。

　　根據Newcastle-Ottawa質量評估標準，納入均為中-高質量研究。因都是觀察性研究，存在偏倚，異質性較高。主要研究結果發(fā)現，有UO病史的婦女的活產率顯著低于對照組（OR=0.72,95%CI 0.57-0.91,z=–2.72）,UO組每起始周期的妊娠率也顯著低于對照組（OR=0.70,95%CI 0.57-0.86,z=–3.35）。此外，UO組促性腺激素用量明顯高于對照組，而獲*數顯著少于對照組。

　　與具有完整*巢的婦女相比，既往UO的女性行IVF/ICSI助孕活產率和妊娠率均顯著降低。薈萃分析的結果進一步支持之前的一些研究發(fā)現，即先前UO病史的女性*巢刺激所需促性腺激素用量多，獲*數少。

　　基于現有臨床數據，一側*巢切除術后女性接受IVF/ICSI治療時，妊娠率及活產率的降低可能和*巢敏感性下降以及獲*數少有關?？夏帷ち_德里格斯-沃伯格(Kenny Rodriguez-Wallberg)等學者建議：如果有醫(yī)學指征需要切除女性的一側*巢時，我們需要告知患者，給她們提供相關信息，幫助女性認識到手術對她們未來生育力有什么影響，對于這類日后可能需要輔助生殖技術助孕的高危女性，或者在發(fā)現疾病時*巢儲備功能已經有所下降的女性，我們應該向其考慮提供生育力保存。

　　Kenny A.Rodriguez-Wallberg,Hanna P.Nilsson,Tekla Lind.Live birth and pregnancy rates after in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection in women with previous unilateral oophorectomy:a systematic review and meta-analysis.Fertility and Sterility,2022;DOI:10.1016/j.fertnstert.2022.01.033