【Q3 人授過程】人工授精過程前和過程中相關(guān)問題匯總
試小寶 2021-9-9 15:03 試管之家 查看: 104 評論: 0
摘要: 做人工授精前需要準備什么? 人工授精前準備跟做試管嬰兒一樣,也是提前2-3個月開始準備,男性應該注意改變個人習慣,因為做人工授精前要先評判精子基本情況、基準、精子密度、活力、總數(shù),有沒有達到人工授 ...
做人工授精前需要準備什么? 人工授精前準備跟做試管嬰兒一樣,也是提前2-3個月開始準備,男性應該注意改變個人習慣,因為做人工授精前要先評判精子基本情況、基準、精子密度、活力、總數(shù),有沒有達到人工授精要求。如果精子質(zhì)量很差達不到要求,就不建議做人工授精。 如果建議做人工授精,說明要求達到基本線,比如精液總數(shù)達到將近3000萬/ml或者4000萬/ml左右就可以做人工授精。男性需要跟孕前準備一樣,不能抽煙、喝酒、熬夜,因為人工授精整個過程需要2-3個月時間,所以決定做人工授精就需要注意各方面,否則進行受精當天還需要取一次精子,如果精子多,選出的精子多、選擇機會大,人工授精的成功率比例是20%以上,所以精子多、*子質(zhì)量好,成功幾率就會高。醫(yī)生都期望得到非常好的結(jié)果,男性要注意不抽煙、不喝酒、不熬夜,再做人工授精比較合適。 人工授精前需要檢查哪些? 人工授精需要夫婦雙方都要檢查。男方首先要進行精液檢查,看精液質(zhì)量如何。另外,要進行傳染病檢查、血型檢查和肝腎功能檢查,在排出全身疾患后,才可以實施人工授精治療;女方要進行*巢功能檢查、輸*管檢查、血型檢查、肝腎功能檢查,以及傳染病檢查。如果輸*管不通,這類患者是不可以實施人工授精技術(shù)治療的,這是因為人工授精技術(shù),依然是體內(nèi)受精,精子和*子還是要在體內(nèi)結(jié)合。如果輸*管有問題,精子和*子是見不著面的,精子和*子也就不能夠結(jié)合,不能夠懷孕。 人工授精前男方檢查什么項目? 在做人工授精之前,男方應該做的檢查如下: 1、復查精液常規(guī),因為男方精液受到身體狀況、精神壓力等因素的影響,會有一定的波動變化,所以建議想做人工授精的男方至少有2次精液常規(guī)檢查,最好是在禁欲時間相同的情況下做2次精液常規(guī)檢查,然后核實確實存在少精癥、弱精癥、畸形精子癥等人工授精的適應癥; 2、除了2次精液常規(guī)檢查之外,還建議男方去查傳染指標、肝腎功以及男性生殖器B超等,完善輔助檢查,就可以帶著身份證、結(jié)婚證到生殖醫(yī)學科建檔,準備人工授精。 人工授精前女方檢查什么項目? 人工授精前,女方常規(guī)的檢查項目包括婦科??茩z查、血液檢查及陰道分泌物檢查以及其他輔助檢查四個部分。生殖器官婦科??茩z查包括陰道、子宮頸的視診、子宮及附件的觸診檢查。血液檢查包括染色體、月經(jīng)來潮的第2-3天性激素、肝炎六項以及其他傳染病項目,如艾滋病、梅毒、以及肝腎功能、血常規(guī)、血型、抗精子抗體、病毒五項凝血功能的血液檢查,有痛經(jīng)的患者會增加血藥物的檢查。分泌物的檢查包括支原體、衣原體、白帶常規(guī)檢查以及宮頸癌的篩查。其他輔助檢查包括超聲檢查,超聲檢查包括婦科的超聲、肝膽胰脾超聲檢查、輸*管造影檢查、心電圖、胸片,高齡女性包括乳腺檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,對異常項目會增加檢查的項目并到其??凭驮\,以提高助孕的成功率,降低妊娠過程中母兒的風險。 人工授精的流程是什么? 人工授精流程如下: 1、夫妻雙方檢查,確定是否適合人工授精或是否需要人工授精,明確有無人工授精禁忌癥,如生殖道急、慢性炎癥,感染期性傳播性疾病; 2、檢查完成后夫妻雙方攜帶身份證和結(jié)婚證建立人工授精檔案; 3、建檔后,女方根據(jù)需要監(jiān)測*泡發(fā)育過程,*泡成熟后行人工授精或使用促排*人工授精。不同月經(jīng)周期,監(jiān)測*泡進行相應處理,*泡成熟時,通過藥物使*泡在相應時間排出,安排男方入院,進行人工授精; 4、人工授精后女方可適當進行或不進行孕激素治療。人工授精后14天入院抽血驗孕,明確是否懷孕。懷孕后14-15天進行B超檢查,明確是否獲得成功的臨床妊娠。兩次B超后進入產(chǎn)科隨訪流程。 人工授精如何篩選精子? 人工授精的精液處理是用一種特定的方法,最大程度的把精液中形態(tài)較正常的、活力較強的精子分離出來。同時去掉精漿、精液中可能攜帶的其他微生物。目前較常用的方法有上游法,還有密度梯度離心法。上游法主要是用于精子質(zhì)量較好的精子疾病。目前臨床上,應用較多的是密度梯度離心法。這種方法利用不同成熟度的精子、不同狀態(tài)的精子密度有差異,利用這個特點進行離心分離,達到將正常的精子、活力較強的精子,與其他不好精子的競爭,還有精漿成分分離出來。密度梯度離心法,精子的回收率較高,較適合于少弱精子癥病人,并且對精漿還有其他成分的分離效果較好,是更為常用的方法。它也常用于凍存精子的處理。 人工授精男方怎么取精? 做人工授精之前,需要男性到生殖醫(yī)學科的取精室取精,男方在取精前最起碼前3-7天需要自行排精一次,因為同房后或者排精后的3-7天內(nèi)的精子質(zhì)量最好。達到時間要求后,來醫(yī)院取精時,男方需要用清洗液清洗外陰,還要把手用六步洗手法清潔干凈。取精的方法多數(shù)是手淫的方法,需要到護士那里領個取精杯,取精杯是無菌的,盡量不要用手或者用生殖器觸碰到取精杯的內(nèi)側(cè)。取精的同時還有個注意事項,即一定要把精液完整的全部射到取精杯里,保證做人工授精時,實驗室的人員處理精子能夠收集到更多更優(yōu)化的精子,這樣才能提高妊娠率。 人工授精要多長時間? 人工授精手術(shù)的時間其實很簡單的,也不需要長時間的住院,在選擇好正常的健康的*細胞和精子以后,手術(shù)時間就在半個小時或者是一個小時的時間,一般都是在排*前的一天或者是排*期的時候進行一次人工授精,這是正常的時間安排,但是手術(shù)時間也會受到別的因素的影響,究竟有哪些原因呢? 因素一:精子質(zhì)量。人工授精是將優(yōu)質(zhì)精子注入到女性的生殖器當中,精子食量的好壞是嚴重影響到受精*的質(zhì)量的,一旦取不到合適的精子的話,那就需要時間來等待了。 因素二:術(shù)前檢查。在做手術(shù)之前需要做各種檢查,女性方面的檢查是比較多的,而且花費的時間是根據(jù)女性的身體健康決定的,只有各項指標都達標以后才能進行下一步的檢測。 因素三:服藥情況。術(shù)前是需要進行服藥的,服藥目的就是調(diào)節(jié)身體的內(nèi)分泌,促進優(yōu)質(zhì)*細胞的排出。正常來說服用十天時間就差不多,可能有的患者身體底子好,差不多8天時間就可以,但是有的身體底子比較差就需要半個月的時間,而且服藥的計量也是根據(jù)患者的身體狀況來決定的,因此時間也是不固定的。 正是因為上述的三個原因,會導致手術(shù)的時間長短也是不一樣的,而且受精以后,是需要住院觀察一下,差不多女性的每個生理周期都需要進行3次人工授精,每個周期還需要3天的時間觀察,成功以后就可以安心備孕了,如果不成功的話,下個周期還是要來同樣的受精,過程雖漫長,但是堅持下來的話,一定會有好的結(jié)果的。 人工授精前能不能同房? 人工授精前不建議同房,因為人工授精需要在排*前篩選優(yōu)質(zhì)的精子進入宮腔,這樣有利于精子和*子結(jié)合,并且在排*過后再進行1次宮腔精子注射。此時要盡可能保證精子的質(zhì)量優(yōu)化,如果頻繁同房可能會使精子的質(zhì)量下降。盡可能在人工受孕前、宮腔操作前不要同房,以免造成不能受孕的因素發(fā)生。如果想同房,在人工授精后的48-72個小時左右再進行,以免頻繁同房刺激、造成子宮內(nèi)膜興奮,可能也會存在異常出血,也可能會造成腹痛的表現(xiàn)。 人工授精會疼嗎? 人工授精是指通過非性生活的方式,將精子注入女性宮腔內(nèi),達到受孕的一種操作。對男性沒有什么痛苦,對女性根據(jù)個人體質(zhì)情況不同,以及做的次數(shù)不同感受也不一樣,大多數(shù)都會出現(xiàn)輕微疼痛,比較敏感的女性會感覺疼痛的癥狀比較嚴重,由于時間短且疼痛不是太劇烈,在可以忍受的范圍內(nèi)。如果女性*巢功能正常,能夠有正常成熟的*子排出,取男性的精液經(jīng)過處理后,在女性*巢排*期間,通過導管將精子注入女性宮腔內(nèi),使精子和*子自然結(jié)合形成受精*,痛苦相對比較小。 做人工授精需要住院嗎? 進行人工授精理論上并不需要住院,其過程與常規(guī)自然受孕過程大致相同,均為在排*期讓精液或者進行處理之后的精液進入到女性子宮。在女性子宮中,精液中的精子會游到輸*管中與*子進行授精。該過程實際上模擬了正常的受孕過程,并沒有特殊的情況存在,所以并不要求住院治療。 但是人工授精與自然妊娠也略有不同,比如存在排*障礙、少精子癥、弱精子癥的人群,或因為男性因素導致同房障礙的人群,均為進行人工授精的指征。而對于上述人群并不會干涉或者干擾精子和*子的受精過程,所以進行人工授精之后精子和*子能夠正常結(jié)合、懷孕,與是否住院治療、臥床休息,并沒有較大的相關(guān)性。 |