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子宮內(nèi)膜異位癥患者中一半不孕,發(fā)病年輕化!治療需要規(guī)范化長(zhǎng)期管理

shiguanzhijia 2021-8-24 14:53 試管之家 查看: 104 評(píng)論: 0

摘要:   子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔與子宮肌層以外的部位。內(nèi)異癥病灶可以生長(zhǎng)在身體的任何部位,最常見于*巢、盆腔、腹壁切口、腸道、泌尿系統(tǒng)、肺部等。近年來,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率有逐年升高且 ...
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  子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔與子宮肌層以外的部位。內(nèi)異癥病灶可以生長(zhǎng)在身體的任何部位,最常見于*巢、盆腔、腹壁切口、腸道、泌尿系統(tǒng)、肺部等。近年來,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率有逐年升高且年輕化的趨勢(shì),在育齡期婦女中發(fā)病率高達(dá)10%-15%;其中,70%-80%的患者有痛經(jīng)及各種盆腔疼痛,50%的患者合并不孕,不僅嚴(yán)重影響女性生理和心理健康,同時(shí)對(duì)社會(huì)衛(wèi)生資源消耗巨大。但迄今為止,內(nèi)異癥發(fā)病機(jī)制仍然不明,病理生理不清。因此,子宮內(nèi)膜異位性疾病一直被視為“謎一樣的疾病”。

  盡管是一種良性疾病,但子宮內(nèi)膜異位性疾病的侵襲、播散等生物學(xué)行為卻和惡性腫瘤類似。而且各種治療手段均有一定的缺陷,因此經(jīng)過治療后復(fù)發(fā)率高,而反復(fù)的手術(shù)還會(huì)造成*巢儲(chǔ)備功能下降,嚴(yán)重威脅女性的生育力,同時(shí)隨著年齡的增長(zhǎng),內(nèi)異癥發(fā)生癌變的幾率會(huì)逐漸增加,尤其是*巢內(nèi)膜異位囊腫的患者更值得警惕。

  規(guī)范長(zhǎng)期管理可以顯著改善生活質(zhì)量、減少?gòu)?fù)發(fā)

  疼痛、不孕與復(fù)發(fā)是困擾內(nèi)異癥患者的三大癥結(jié)。而對(duì)內(nèi)異癥進(jìn)行長(zhǎng)期管理的目標(biāo)就在于減輕和消除疼痛、促進(jìn)和保護(hù)生育力、降低和減少?gòu)?fù)發(fā)。“如果能早期發(fā)現(xiàn)早期治療,可以避免內(nèi)異癥的進(jìn)一步發(fā)展。而與早期介入同樣重要的,還有對(duì)疾病的長(zhǎng)期管理?!睆?fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院普通婦科主任易曉芳表示,“我們要普及對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥是一種‘慢性病’的認(rèn)知,這是降低術(shù)后復(fù)發(fā)率的關(guān)鍵因素,也是提高患者生活質(zhì)量的保障。不僅是患者,在??漆t(yī)生中也同樣需要建立其這一理念?!?/div>

  手術(shù)是治療內(nèi)異癥的一個(gè)重要手段,但是如若缺乏術(shù)后有效的管理,疼痛復(fù)發(fā)或者囊腫復(fù)發(fā)的可能性將會(huì)大大提高?!皢?dòng)這一項(xiàng)目的目的就是為了實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷、精準(zhǔn)治療、輔助用藥、適時(shí)助孕和減少?gòu)?fù)發(fā),讓患者在治療過程中得到最大的獲益?!睆?fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院黨委書記華克勤說。

  本次活動(dòng)由中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科智能(AI)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主辦,復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院承辦。院長(zhǎng)徐叢劍表示,項(xiàng)目啟動(dòng)后,醫(yī)院將進(jìn)一步完善子宮內(nèi)膜異位癥??崎T診建設(shè)及信息化隨訪管理平臺(tái),建立集“臨床診療、隨訪管理、科普教育、醫(yī)聯(lián)體聯(lián)動(dòng)”于一體的內(nèi)異癥診療隨訪路徑和立體化管理模式。

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