影響試管嬰兒的成功率有哪些因素?
1、胚胎因素
卵子和精子受精形成胚胎。因此,卵子的數(shù)量、質(zhì)量、精子的數(shù)量、質(zhì)量都非常重要。育齡婦女的原始卵泡為1 35歲以后,卵泡減少的速度更快。到更年期,剩余的原始卵泡數(shù)量已少于1000個。當女性年齡過大、卵巢功能低下、卵巢儲備不足時,一方面可獲得的卵子數(shù)量會減少。比如有的患者一次能拿到十幾個卵子,有的只能拿到2-3個卵子。
另一方面,卵子質(zhì)量差也會導致胚胎質(zhì)量差。當男性精子活力差或畸形率高時,會影響受精,胚胎質(zhì)量也會下降。當夫妻一方染色體異常時,形成的胚胎可能攜帶異常染色體,胚胎停止或自然流產(chǎn)的概率也會增加。
2、子宮內(nèi)膜因素
除胚胎質(zhì)量外,子宮內(nèi)膜因素也是影響試管成功的重要因素,厚度為8-12mm,形狀為三線征的子宮內(nèi)膜提示為良好的子宮內(nèi)膜。臨床上常見的子宮內(nèi)膜炎癥、粘連或不明原因的子宮內(nèi)膜變薄、下降 IVF-ET的周期妊娠率較低。此外,子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮粘連、先天性子宮畸形等子宮異??赡軐θ焉锝Y(jié)局產(chǎn)生不利影響,導致生育能力下降、植入失敗或流產(chǎn)。
3、子宮環(huán)境
異常激素,如高雄激素血癥、高催乳素血癥,或維生素缺乏、甲狀腺功能異常,都可能影響胚胎著床。輸卵管積液可能毒性胚胎或液體沖洗胚胎,影響著床。
4、年齡因素
年齡是影響懷孕成功率的最原始因素。數(shù)據(jù)顯示,43歲以上患者的成功率降至20%以下。年齡對生育能力的影響主要是由卵子老化引起的。這個因素是不可逆轉(zhuǎn)的,藥物無法控制。
在生育問題上,婦女的年齡起著至關(guān)重要的作用。一般來說,即使男人五六十歲,對生育能力的影響也不明顯,但與女人相比卻不好。隨著女性年齡的增長,生育能力會逐漸下降,35 年后下降明顯加快,絕經(jīng)后完全喪失,這個過程是不可逆轉(zhuǎn)的。目前還沒有藥物可以讓女性的生育能力“回歸衰老”。
5、情緒因素
女性的情緒因素是確保嬰兒是否良好的關(guān)鍵因素。如果過于緊張和焦慮,它可能會分泌有害激素,干擾身體的穩(wěn)定性,從而影響卵泡的發(fā)育和移植后胚胎在母親體內(nèi)的良好狀態(tài)。
6、免疫因素
反復移植失敗很可能與母親的免疫因素有關(guān)。母親和胚胎本應有自己的免疫系統(tǒng)問題。攻擊胚胎的因素很容易導致胚胎凋亡和植入失敗。
7、醫(yī)生、實驗室因素
醫(yī)務(wù)人員的水平是整個試管治療的重要組成部分。如果由于人為疏忽或細節(jié)把握不準確,很容易導致整個試管失敗,這不僅與醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)和經(jīng)驗有關(guān),還與整個醫(yī)療體系有關(guān)。成功率往往能有效反映醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。因此,選擇著名的生殖中心和生殖專家可以為試管的成功率帶來更高的保障。
在選擇試管機構(gòu)之前,我們應該了解哪些問題?
1.自身狀況:
每個中心的特殊項目都會有差異,比如:有的醫(yī)院三代試管成功率高,部分醫(yī)院針對老年婦女進行研究。
因為每個人的身體狀況都會有所不同,所以我們應該根據(jù)自己的身體狀況來選擇合適的醫(yī)院。當然,醫(yī)生也會迅速了解患者的身體狀況,并調(diào)整更合適的試管計劃,以確保婦女的健康,并最大限度地提高成功率。
2.醫(yī)生能力:
在選擇醫(yī)院時,醫(yī)生的經(jīng)驗、技術(shù)和醫(yī)院實力是非常關(guān)鍵的,這也是試管成功率的主要因素。近幾十年來,隨著國內(nèi)試管技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)生在臨床工作中專注于更先進的技術(shù)。
醫(yī)生有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗,可以專業(yè)處理臨床突發(fā)事件。
3.年齡問題:
試管的成功率與女性的身體和年齡直接相關(guān),因此老年女性試管的成功率也可以代表醫(yī)院和專家的實力和水平。