試管嬰兒什么方案好？促排卵有多少種方案？
1、超促排卵方案
- 用法:前次月經(jīng)第21天(黃體中期)開始短期降調(diào)節(jié)的針頭（GnRH-a）；或者對于月經(jīng)不規(guī)律的人，在上次月經(jīng)的第三天開始口服短效避孕藥，每天一片，口服16天后開始打短效降調(diào)節(jié)針。14-16天后，去醫(yī)院復(fù)診，做陰道B超并抽血檢查FSH、LH、E2、P，一切正常后，醫(yī)生會(huì)給病人添加另一種針，讓卵泡生長，稱為促性腺激素（Gn）。醫(yī)生會(huì)根據(jù)B超、性激素、年齡、基本卵泡、體重和AMH來決定給病人多少劑量，并根據(jù)卵泡的大小預(yù)約下一次隨訪。每次來醫(yī)院復(fù)診，都要抽血，做B超，然后醫(yī)生根據(jù)情況，安排下次來醫(yī)院的時(shí)間。當(dāng)兩個(gè)卵泡直徑超過18mm或3個(gè)卵泡達(dá)到17mm時(shí)，醫(yī)生會(huì)在同一天停止使用卵泡生長的針頭。當(dāng)晚，患者將服用HCG5000-10000IU，34-36小時(shí)后取卵。HCG的作用是讓我們的卵子成熟，這樣取出的卵子就可以受精形成胚胎。
- 適用人群：主要適用于卵巢功能較好、月經(jīng)較規(guī)律的年輕人。
- 方案特點(diǎn)：卵泡大小相對均勻，獲卵數(shù)量多，新鮮胚胎移植成功率高。
2、拮抗劑方案
- 用法：長卵泡針在月經(jīng)第2-3天開始使用（Gn），5-6天后或卵泡直徑達(dá)到12-14mm或E2150-400pg/ml時(shí)，開始添加另一種針，防止卵泡排出（GnRH-A），直到有2個(gè)卵泡直徑超過18毫米或3個(gè)卵泡達(dá)到17毫米，醫(yī)生當(dāng)天就會(huì)停止使用讓卵泡長大的針，當(dāng)晚會(huì)讓病人打HCG5000-10000IU，34-36小時(shí)后取卵。
- 適用人群：多囊卵巢綜合征、卵巢功能不佳或以前用長方案促排卵失敗的患者。
- 方案特點(diǎn)：用藥時(shí)間短，成本相對較低，卵巢過度刺激發(fā)生率低。目前，該方案在臨床實(shí)踐中發(fā)展迅速。缺點(diǎn)是新鮮胚胎移植成功率低，冷凍胚胎率高。
3、超長方案
- 用法:月經(jīng)第2-3天注射長期降調(diào)節(jié)針（GnRH-a），每28天注射一次，總注射2-3次，直至達(dá)到降調(diào)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)(卵泡直徑均為5mm，F(xiàn)SH、5IU/LH均ML，E250pg/ml），醫(yī)生再次開始使用長卵泡針，后續(xù)的促排卵步驟與黃體期短期長期方案相同。
- 適用人群：適用于多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、高LH患者。
- 方案特點(diǎn)：卵泡大小相對均勻，卵子數(shù)量較多，新鮮胚胎移植成功率很高。但多囊卵巢患者容易過度刺激，取消新鮮周期移植。
4、微刺激方案
- 用法：月經(jīng)第2-3天口服克羅米芬3-5天，再加入小劑量長卵泡針（一般不超過150IU）。當(dāng)卵泡直徑超過15-16mm時(shí)，醫(yī)生根據(jù)B超聲和激素決定夜間注射時(shí)間。
- 適用人群：卵巢功能差、常規(guī)排卵方案卵巢反應(yīng)不良或常規(guī)排卵方案移植反復(fù)失敗的患者。
- 方案特點(diǎn)：用藥量很小，用藥時(shí)間短，對卵巢刺激小，可連續(xù)幾個(gè)月促排卵，適合卵巢功能差的患者積累胚胎。
試管促排卵方案這么多，你適合哪一種？
醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的年齡、體重、基本激素、AMH、基本卵泡數(shù)、既往病史、既往促排卵史為大家制定適合自己的促排卵方案。因此，小在這里提醒你，沒有必要糾結(jié)哪個(gè)方案是最好的，因?yàn)橛泻芏喾桨?，都有自己的?yōu)缺點(diǎn)，最重要的是選擇自己的方案。如果您對促排卵方案有疑問或生殖需求，也可以進(jìn)入我們的官方網(wǎng)站咨詢，讓我們的生殖專家為您量身定制自己的促排卵方案。
