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試管嬰兒超長(zhǎng)方案的治療流程

游海 2022-6-7 11:50 試管之家 查看: 39 評(píng)論: 0

摘要:   在試管嬰兒促排*過(guò)程中,針對(duì)患者個(gè)體差異,*巢功能及不孕原因的不同,試管嬰兒促排*方案也分為多種。常見(jiàn)的有長(zhǎng)方案、短方案、超短方案,但是也有多數(shù)患者應(yīng)用超長(zhǎng)方案?! ∈裁词浅L(zhǎng)方案?  超長(zhǎng)方案是 ...
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  在試管嬰兒促排*過(guò)程中,針對(duì)患者個(gè)體差異,*巢功能及不孕原因的不同,試管嬰兒促排*方案也分為多種。常見(jiàn)的有長(zhǎng)方案、短方案、超短方案,但是也有多數(shù)患者應(yīng)用超長(zhǎng)方案。

  什么是超長(zhǎng)方案?

  超長(zhǎng)方案是在促排*治療之前要先用長(zhǎng)效促性腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑一至數(shù)月,待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才開(kāi)始促排*,由于因此促排時(shí)間相對(duì)傳統(tǒng)長(zhǎng)方案更長(zhǎng),故取名為超長(zhǎng)方案。目前此類方案主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥患者。

  在女性人群中,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率約為10%,而在不孕的婦女中,由子宮內(nèi)膜異位癥引起的約占20%-30%。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者,其傳統(tǒng)助孕方法的臨床妊娠率較其他不孕因素患者低,而超長(zhǎng)方案能夠較好的抑制內(nèi)異癥患者體內(nèi)的異位病灶,控制盆腔的炎癥反應(yīng),故超長(zhǎng)方案可很好地改善內(nèi)異癥患者的助孕結(jié)局。為子宮內(nèi)膜異位癥患者最常用的方案。

  近幾年來(lái),隨著人們促排*經(jīng)驗(yàn)的豐富,臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),超長(zhǎng)方案不僅可改善激素水平、盆腔環(huán)境,對(duì)于子宮內(nèi)膜也有很好的作用,所以目前超長(zhǎng)方案的應(yīng)用也逐漸廣泛,多囊*巢綜合征患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者都可使用。其具體的方案也進(jìn)行了相關(guān)優(yōu)化,出現(xiàn)了改良超長(zhǎng)方案等。不論怎樣,都是根據(jù)患者具體情況,選擇最適合您的方案,以期達(dá)到最高的臨床妊娠率。

  超長(zhǎng)方案適用的人群:

  主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者,也可應(yīng)用于多囊*巢綜合征患者、高LH血癥患者、反復(fù)種植失敗患者。

  超長(zhǎng)方案治療流程:

  月經(jīng)來(lái)潮第1-3天或黃體中期,B超及激素檢查后,根據(jù)病情,予以長(zhǎng)效曲普瑞林(GnRH-a,達(dá)菲林等)肌注1-3個(gè)周期,最后一次GnRH-a用藥后14-28天,B超及激素檢查提示*泡開(kāi)始恢復(fù)生長(zhǎng)時(shí)開(kāi)始促排*治療,*泡生長(zhǎng)發(fā)育至成熟時(shí),予以絨促性素扳機(jī),36小時(shí)后取*。

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