劉某夫婦，婚后一年正常性生活未避孕未孕。前來生殖中心就診后，醫(yī)生根據(jù)夫妻雙方的檢查結(jié)果，確診需要做試管嬰兒，建議進行試管嬰兒長效長方案助孕。夫妻倆商量后接受了治療，并記錄就診過程—

　　某年3月1日：月經(jīng)來了。文件袋里裝好夫妻雙方的身份證、結(jié)婚證原件及復印件，門診就診病歷本及就診卡，準備上醫(yī)院。

　?。ㄡt(yī)生的話：現(xiàn)在不需要計生證明了，但是身份證和結(jié)婚證原件、復印件請一定準備好）

　　3月2日月經(jīng)第二天：早晨8點女方到我中心六樓抽血檢查性激素六項，AMH即抗苗勒試管激素也可一起查。

　　（醫(yī)生的話：抽血化驗性激素不用空腹，身體素質(zhì)稍差的女同胞們可以吃點早飯再來，一般性激素檢查在月經(jīng)第2~5天抽血均可）

　　3月8日月經(jīng)第八天：經(jīng)血完全干凈了。夫妻一起到醫(yī)院，女方空腹抽血，化驗肝腎功能、血常規(guī)、凝血功能、甲狀腺功能、免疫十一項，檢驗尿常規(guī)、白帶常規(guī)，做好心電圖、胸片；男方抽血檢查免疫十一項。

　?。ㄡt(yī)生的話：這次來院男方抽血不需要空腹、女方需要，抽完血后即可吃點早餐再去做其他檢查，心電圖、胸片檢查在我院績溪路門診一樓，男女方抽血在績溪路門診一樓抽血室完成，白帶檢查請到內(nèi)科醫(yī)技三樓檢驗科，男方若精液復查請到我中心六樓咨詢臺，排精后3-7天為宜）

　　3月11日月經(jīng)第11天：所有的檢查報告都拿到了，帶著報告到生殖中心掛個號給醫(yī)生看一下有沒有問題。

　　（醫(yī)生的話：術(shù)前準備到此已完善，如沒有明顯試管嬰兒手術(shù)禁忌，夫妻即可回家，下次復診嚴格按照醫(yī)生的要求準時來院）

　　3月19日月經(jīng)第十九天：夫妻一起來院，帶2000元錢。先做一下B超看*是否排掉了，掛個專家號，給專家看B超結(jié)果，確定可以打降調(diào)針，然后去咨詢臺測血壓，結(jié)果正常就到普通診室開具注射單，憑單子到注射室登記、等待打針，打完針后把注射單交回普通診室建檔、聽醫(yī)生交*注意事項。

　?。ㄡt(yī)生的話：打降調(diào)針，簡單來說就是為了使垂體降調(diào)節(jié)，避免自發(fā)排*，爭取得到較多的發(fā)育同步的成熟*泡。降調(diào)是試管嬰兒長效長方案的一個程序，一般在黃體中晚期進行，至此便正式進入了試管嬰兒治療周期。長效長方案的降調(diào)打完這一針即可回家，打完針14天后帶5000元錢來院進行后續(xù)流程）

　　4月2日：今天是打完降調(diào)后第14天，準備5000元錢到醫(yī)院復查。先到注射室抽血檢查降調(diào)后性激素三項，然后掛個普通號去B超室，做個B超，抽血的結(jié)果11點左右在一樓自助機上刷卡拿取后，交給B超室醫(yī)生，若沒有問題，憑處方買了促排*的藥，5天的用量、打完5天再來復查。

　　（醫(yī)生的話：超促排*的用藥方案因人而異，并會根據(jù)每個人的*泡發(fā)育情況適當調(diào)整用量?；颊卟槐孛つ颗时龋恍韪鶕?jù)醫(yī)生要求準確用藥，勿劇烈運動、或突然改變體位、憋小便，以防*巢扭轉(zhuǎn)或破裂發(fā)生，并保持一個良好的心態(tài)，生活方面高蛋白飲食和良好的睡眠即可）

　　4月7日：今天是促排第六天，上午來院抽血檢查性激素三項、做B超監(jiān)測*泡發(fā)育情況。接著開了3天的促排*用藥，繼續(xù)打針，3天后再來復查。

　　4月9日：三天針打完，又到了復查的日子。仍舊重復4月7日的內(nèi)容，不同的是這次可能開兩天的促排*藥。

　　4月11日：今天復查，可以打夜針了。拿著醫(yī)生開好的藥，在指定的地方辦好了登記手續(xù)，去8樓護士站做陰道沖洗。護士交*了注意事項就可以回去，等待晚上9點左右打夜針（HCG或艾澤）。

　?。ㄡt(yī)生的話：夜針的注射是獲取高質(zhì)量*子的關(guān)鍵。夜針的注射時機主要參考*泡直徑、數(shù)量、E2水平、LH水平、孕酮水平、子宮內(nèi)膜及促排*方案等。一般超促排*時間在12天左右，監(jiān)測*泡2個以上直徑達到18mm時，結(jié)合血清E2、LH、P值決定夜針的注射，并于注射后36小時左右取*，具體促排時間長短因人而異）

　　4月13日：早晨8點左右，夫妻一起，七樓手術(shù)室門口等待取*取精......

　　（醫(yī)生的話：取*手術(shù)目前均采用陰道B超引導下進行，術(shù)前給予鎮(zhèn)痛劑肌肉注射，手術(shù)疼痛一般都能耐受。術(shù)后觀察1~2小時，取*數(shù)目較多者需住院觀察，如有不適，請及時告知醫(yī)務(wù)人員。獲*數(shù)目在術(shù)后即會告知患者，胚胎培養(yǎng)結(jié)果則要耐心等待5至7天。）

　　別愁、別急！中心的醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇最佳的移植方案。取*日基本上確定了胚胎移植方案：如告知新鮮移植，則取*后需遵醫(yī)囑黃體支持(一般取*日黃體酮20毫克，次日每日60毫克肌肉注射，或雪諾酮一支外用），取*后第5天來中心移植，移植后14天左右自測尿HCG，若陽性，來中心抽血查HCG、P，確診懷孕以后，還需要繼續(xù)黃體支持至移植后65天，并需要在移植后30天、40天、65天分別來中心做超聲檢查；若確定解凍移植，只需要耐心等待二個月左右，遵醫(yī)囑按時就診即可。