試管受精治療是許多不孕夫婦唯一的方法。自1978年第一次試管受精誕生以來(lái)，技術(shù)有了顯著的提高，試管受精的成功率也有了顯著的提高。植入的胚胎不能成功植入，這對(duì)病人來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的打擊。一些不孕夫婦一再失敗，除了錢，身心創(chuàng)傷也很大。

植入胚胎植入不成功的原因一直是治療不孕癥的醫(yī)生、生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)家和不孕癥相關(guān)從業(yè)者想要知道和討論的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)不孕癥醫(yī)生和生殖科學(xué)家的研究，胚胎植入失敗的原因可以概括為以下幾個(gè)方面。
1、子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力下降
1、子宮結(jié)構(gòu)異常
如先天性子宮發(fā)育畸形（雙角子宮、子宮縱隔）、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎和子宮內(nèi)肌瘤。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮肌層，離子宮腔超過(guò)1厘米，且肌瘤大小不超過(guò)5厘米，則不會(huì)影響試管受精妊娠率。
2、子宮內(nèi)膜薄
子宮刮傷、月經(jīng)異常（持續(xù)月經(jīng)）或血液循環(huán)不良都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄。到目前為止，還沒有定論，但子宮內(nèi)膜厚度高于子宮內(nèi)膜薄的妊娠率是不爭(zhēng)的事實(shí)。研究表明，子宮內(nèi)膜厚度為0.8-1.0毫米，更適合妊娠。
3、子宮腔繼續(xù)積水
輸*管水腫和阻塞會(huì)導(dǎo)致子宮腔積水，這是由于輸*管傘（尾）阻塞，導(dǎo)致輸*管積水流入子宮腔。持續(xù)的子宮腔積水會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗。但多囊*巢婦女在接受排*藥物刺激后，偶爾會(huì)導(dǎo)致子宮腔積水，但不會(huì)導(dǎo)致植入困難（失敗）的問(wèn)題。
4、子宮內(nèi)膜分泌的粘性蛋白質(zhì)量差或量不足，或子宮腔內(nèi)某些細(xì)胞素量過(guò)少或過(guò)多，都會(huì)影響胚胎著床的成功。像蛋白質(zhì)一樣被稱為αVβ3.胚胎植入（排*后6天）前后，子宮內(nèi)膜細(xì)胞將被產(chǎn)生和釋放。如果在胚胎植入期間，這種蛋白質(zhì)或釋放較少，就會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗。
5、自體免疫性疾病或偶爾血栓形成與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎重復(fù)著床失敗有關(guān)，尚未確定。抗磷脂綜合征是一種自體免疫反應(yīng)疾病，即紫紅色免疫細(xì)胞在體細(xì)胞膜或任何微小器官上產(chǎn)生抗體，然后通過(guò)抗原抗體反應(yīng)破壞細(xì)胞組織?？沽字C合征與習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān)，但與胚胎著床失敗有關(guān)。

2、植入子宮的胚胎有缺陷
1、夫妻染色體異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育，使胚胎在一定階段停止生長(zhǎng)。妻子患有染色體異常，如染色體平衡對(duì)調(diào)、嵌合式染色體、染色體反向轉(zhuǎn)位、染色體缺失、染色體斷裂（特別是當(dāng)染色體中心斷裂時(shí)，即使年輕女性在試管受精中重復(fù)失敗的可能性相對(duì)較高）。
一些精子稀少、活力差（少精子、弱精子）的男性將精子與熒光抗體雜交，檢查精子染色體數(shù)量是否正常，發(fā)現(xiàn)精子染色體數(shù)量異常的比例高于精子數(shù)量正常、活力正常的男性。這類夫婦通常有較高的失敗率（因?yàn)榫尤旧w異常率相對(duì)較高）。
2、*子周圍的透明帶用于在受精前和胚胎孵化前保護(hù)*子和胚胎。如果胚胎在體外培養(yǎng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，透明帶會(huì)變厚變硬；老年婦女排出的*子和透明帶也很厚。透明帶太厚或太硬可能會(huì)導(dǎo)致胚胎植入失敗。
3、體外培養(yǎng)環(huán)境差，包括培養(yǎng)液不良、溫度不當(dāng)或操作技術(shù)差，都可能損傷胚胎，導(dǎo)致胚胎植入失敗。
3、植入胚胎植入失敗的其他原因
一些研究報(bào)告指出，子宮內(nèi)膜異位癥，特別是嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥，會(huì)導(dǎo)致*巢對(duì)排*藥物的反應(yīng)惡化，胚胎質(zhì)量、植入和妊娠率也會(huì)下降。但一些研究指出，雖然子宮內(nèi)膜異位癥婦女對(duì)排*藥物的反應(yīng)較差，但胚胎質(zhì)量和妊娠率不會(huì)下降。為了澄清這一觀點(diǎn)，需要進(jìn)行大規(guī)模的前瞻性雙盲研究測(cè)試。
輸*管水腫會(huì)影響胚胎植入，這是不爭(zhēng)的事實(shí)。其影響是輸*管水腫中的液體呈堿性，含有有害細(xì)胞素、前列腺素等炎癥物質(zhì)，由于輸*管水腫的異常，胚胎不能與子宮內(nèi)膜接合。
排*藥物是否對(duì)子宮內(nèi)膜或胚胎質(zhì)量有影響尚無(wú)定論。目前還沒有證據(jù)表明尿液排*藥物和基因合成排*藥物之間存在差異。對(duì)于試管受精輔助懷孕的夫婦，術(shù)前應(yīng)仔細(xì)評(píng)估哪種治療方法可以增加懷孕的機(jī)會(huì)。
試管受精失敗后，不要?dú)怵H，試著找出胚胎植入失敗的原因，并在手術(shù)前進(jìn)行治療，這是打開試管受精的正確方法！自信和耐心、努力和毅力是陪伴你試管受精成功的最大幫助！