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檢查有沒(méi)有胰島素抵抗,C肽與胰島素看哪個(gè)好?

試管home 2023-1-30 18:15 網(wǎng)絡(luò) 查看: 82 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: C肽主要被腎臟吸收和排出,不被肝臟吸收和*謝,因此體內(nèi)*謝半衰期較長(zhǎng),有足夠的時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于血糖異常的患者,醫(yī)生建議檢查胰島激素,即胰島素和C肽。兩者 ...
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C肽主要被腎臟吸收和排出,不被肝臟吸收和*謝,因此體內(nèi)*謝半衰期較長(zhǎng),有足夠的時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)于血糖異常的患者,醫(yī)生建議檢查胰島激素,即胰島素和C肽。兩者之間有什么區(qū)別和聯(lián)系?讓我們從熟悉的胰島素開始。


檢查有沒(méi)有胰島素抵抗,C肽與胰島素看哪個(gè)好?


01


胰島素從哪里來(lái)?


胰腺中散布著許多叫胰島的細(xì)胞群。在葡萄糖、乳糖等物質(zhì)的刺激下,胰島β細(xì)胞會(huì)分泌胰島素,這是人體唯一能降低血糖的激素。胰島β前胰島素原是由三部分組成:胰島素、胰島素、胰島素、胰島素、胰島素、C肽、信號(hào)肽。前胰島素原首先被切斷為胰島素原,胰島素原被切斷為C肽,最終變成胰島素。切下的C肽和胰島素一起進(jìn)入血液循環(huán),身體細(xì)胞可以攝入和使用胰島素。
報(bào)告單|胰島素抵抗清單怎么看?
糖尿病患者的血清胰島素水平一般超出正常范圍,分泌有延遲或錯(cuò)誤的傾向。我們通過(guò)檢測(cè)血清中的胰島素水平來(lái)分類和評(píng)估糖尿病。


02


那為什么要檢測(cè)C肽呢?


有一些胰島素原(胰島素原(胰島素原(胰島素原(胰島素原) C肽)在被酶切割后直接釋放到外周血液中。正常人血液中會(huì)有一些胰島素原,而糖尿病胰島功能低下的患者外周血胰島素原量較高。胰島素原的活性只能是胰島素的10%,也就是說(shuō)它的降血糖作用很小。
但在用免疫法測(cè)量胰島素時(shí),會(huì)檢測(cè)到這些只能降低血糖活性的胰島素原,因此只檢測(cè)胰島素并不能測(cè)量患者血液中真正的胰島素含量;
另一方面,一些糖尿病患者由于自身免疫或胰島素注射而產(chǎn)生抗胰島素抗體,這些抗體抑制的失活胰島素也會(huì)被檢測(cè)到,所以只測(cè)量胰島素并不能反映血液胰島素的真實(shí)濃度。
在診斷糖尿病時(shí),醫(yī)生會(huì)知道胰島β細(xì)胞的功能取決于它是否能正常分泌足夠的胰島素,因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)會(huì)有胰島素原釋放到血干擾監(jiān)測(cè)中,所以我們不能通過(guò)血液中的胰島素水平來(lái)反應(yīng)胰島素β細(xì)胞的真實(shí)功能。
而這一次,C肽起著重要的作用。C肽和胰島素共同來(lái)自胰島素原,也就是說(shuō)C肽的數(shù)量等于胰島素的數(shù)量,所以我們通過(guò)C肽的數(shù)量來(lái)反映胰島素原β細(xì)胞實(shí)際分泌胰島素的水平。C肽主要被腎臟吸收和排出,不被肝臟吸收和*謝,因此體內(nèi)*謝半衰期較長(zhǎng),有足夠的時(shí)間檢測(cè)。


03


常見(jiàn)的糖尿病分類有哪些?胰島激素水平有什么區(qū)別?


Ⅰ糖尿?。憾嘁?jiàn)于青少年和兒童,其特點(diǎn)是胰島素分泌絕對(duì)不足,又稱胰島素依賴型糖尿病。Ⅰ型糖尿病患者空腹胰島素水平低于參考值,口服葡萄糖后無(wú)高峰。Ⅰ治療型糖尿病需要補(bǔ)充胰島素。
Ⅱ糖尿?。憾嘁?jiàn)于成人,由胰島素抵抗和胰島素相對(duì)缺乏引起。除口服藥物外,還可能需要適當(dāng)使用胰島素,并注意控制餐后血糖和慢性并發(fā)癥。Ⅱ型糖尿病患者空腹胰島素水平正常或略高,刺激后高峰延遲至2~3小時(shí)。





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