據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)近30%的無精子癥男性曾因腮腺炎引起附睪炎。其中,有些還會(huì)對(duì)睪丸的生精細(xì)胞造成損害,甚至導(dǎo)致他們結(jié)婚后無法生育。不僅如此,流行性腮腺炎還會(huì)導(dǎo)致腦膜炎、睪丸炎、*巢炎、胰腺炎暫時(shí)性或永久性耳聾等一系列其他并發(fā)癥。 想必很多人在生活中都會(huì)不可避免地遇到這樣的情況:和別人一樣的體重,為什么自己看起來胖了十斤以上? 其他人會(huì)安慰說,大臉是天生的,沒有什么可抱怨的。更糟糕的是,顯然出生的臉很小,但由于后天的各種因素,臉變胖了。 其中,有這樣一種普通的傳染病會(huì)讓我們的臉突然變胖。是的,它是流行性腮腺炎,被稱為“腮腺炎”或“豬頭肥”。 如果你小時(shí)候得過這種病,恐怕很難忘記以下情況: 無論是吃還是喝水,甚至是簡(jiǎn)單的吞咽唾液,臉頰都會(huì)腫脹和疼痛,讓你哭得呱呱叫...
隨著現(xiàn)*醫(yī)學(xué)的發(fā)展,腮腺炎不是一種嚴(yán)重的疾病,可以在短期內(nèi)治愈。但它僅次于麻疹和水痘的高傳染性足以讓我們感到恐懼。 措手不及的是,腮腺炎病毒可能會(huì)潛伏20多年才被發(fā)現(xiàn),并對(duì)男性同胞造成極大的傷害。 例如,媒體報(bào)道說,“強(qiáng)壯的男孩很難成為父親,但他患有腮腺炎”,“18年前的腮腺炎讓30歲的男孩很難生育!并發(fā)癥是危言聳聽的。 據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)近30%的無精子癥男性曾因腮腺炎引起附睪炎。其中,有些還會(huì)對(duì)睪丸的生精細(xì)胞造成損害,甚至導(dǎo)致他們結(jié)婚后無法生育。不僅如此,流行性腮腺炎還會(huì)導(dǎo)致腦膜炎、睪丸炎、*巢炎、胰腺炎暫時(shí)性或永久性耳聾等一系列其他并發(fā)癥。 一種看似普通的呼吸道感染病,背后隱藏著如此大的風(fēng)險(xiǎn),實(shí)在令人恐懼。 腮腺炎病毒 腮腺炎病毒和麻疹病毒屬于副粘性病毒科,人類是其唯一的宿主。 和大多數(shù)病毒一樣,一旦我們的免疫力被忽視,它們就會(huì)迅速潛伏在人體內(nèi)。 更特別的是,它可以通過直接接觸、液滴擴(kuò)散或污染物傳播。 具體來說,感染者不經(jīng)意間呼出的呼吸或打噴嚏可能會(huì)感染另一個(gè)人。 一般來說,腮腺炎的易感人群主要是兒童和青少年,發(fā)病高峰期在6-14歲左右。 它經(jīng)常在兒童入學(xué)、新生入學(xué)、新兵入伍等情況下流行起來。 并非所有感染腮腺炎病毒的兒童都有明顯的癥狀。 據(jù)統(tǒng)計(jì),大約三分之一的兒童癥狀輕微,甚至輕到無法察覺腮腺炎。
一旦孩子的臉頰腫脹,就像一個(gè)腫脹的胖子。同時(shí),還伴有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛、惡心嘔吐等癥狀。對(duì)男孩來說,這可能會(huì)導(dǎo)致雞蛋疼痛。但一般來說,這些癥狀在及時(shí)去醫(yī)院治療后很快就會(huì)得到治愈。 與水痘類似,腮腺炎基本相當(dāng)于終身免疫。它的易感性也會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而下降。 但即使兩者兼?zhèn)?,?qǐng)不要以為成年后一切都會(huì)好起來的。 成年人也會(huì)感染流行性腮腺炎,而且病情往往更嚴(yán)重。 他們的臉頰會(huì)不斷腫脹,就像一股力量在努力拉扯。 這不僅會(huì)讓臉腫得像豬頭一樣,還會(huì)讓人痛得滿地打滾,徹夜難眠。 只要你吃東西,臉頰就會(huì)膨脹或疼痛,有時(shí)甚至?xí)某鰜怼?br/>與此同時(shí),成年人經(jīng)常誤將其與其他唾液腺疾病混淆,導(dǎo)致治療延誤。 成年人患腮腺炎,不僅變大而且變形 唾液腺主要分為腮腺、舌下腺、頜下腺和各種小唾液腺。 其中,腮腺位于人耳前的臉頰上,是唾液腺中最大的腺體。舌根下的兩側(cè)稱為頜下腺和舌下腺。 他們的主要工作是分泌唾液,并通過各自的管道將唾液從兩側(cè)手掌和舌頭下的小開口排入嘴里。 當(dāng)我們吃東西時(shí),唾液腺導(dǎo)管的唾液流量會(huì)飆升到通常的幾十倍。因此,一旦這些位置發(fā)生病理變化,我們的臉頰就會(huì)受到折磨。即使沒有腮腺炎病毒或致病細(xì)菌,一些小事故也會(huì)失去控制。 例如,當(dāng)異物意外進(jìn)入導(dǎo)管或產(chǎn)生結(jié)石時(shí),通道會(huì)變窄。但無論通道堵塞什么,他們只是拼命地把唾液送出去,導(dǎo)致堵塞,導(dǎo)致唾液腺結(jié)石,包括腮腺。 不幸的是,流行性腮腺炎的感染是不同的。 腮腺炎病毒從呼吸道侵入人體后,復(fù)制在局部粘膜上皮細(xì)胞和局部淋巴結(jié)中。然后,它會(huì)進(jìn)入血液,影響腮腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng),引起腮腺炎。 病毒進(jìn)一步繁殖復(fù)制后,再次侵入血液,形成第二種病毒血癥,侵犯腦膜炎、腎臟、心肌、胰腺、生殖系統(tǒng)等第一種病毒血癥未受影響的器官。 腮腺炎病毒 這可能導(dǎo)致腦膜腦炎、睪丸炎、*巢炎、胰腺炎、暫時(shí)性或永久性耳聾等并發(fā)癥。 如今,研究人員發(fā)現(xiàn),它最大的危害是對(duì)男性的傷害。數(shù)據(jù)顯示,25%的腮腺炎患者會(huì)合并病毒性睪丸炎。 其中,20%~30%會(huì)引起睪丸萎縮,導(dǎo)致少精癥。一旦雙側(cè)睪丸受到影響,更有可能導(dǎo)致無精癥。 精液分析顯示精細(xì)胞缺失和白細(xì)胞過多 長(zhǎng)期以來,人們普遍認(rèn)為流行性腮腺炎引起睪丸炎的概率很小。 然而,越來越多的研究發(fā)現(xiàn),小時(shí)候患腮腺炎的男性生育能力會(huì)受到影響,甚至在不經(jīng)意間成為無精子癥患者。 當(dāng)腮腺炎病毒侵犯男性生殖系統(tǒng)時(shí),它很可能會(huì)攻擊生精細(xì)胞。我們很難注意到的原因是它不會(huì)影響男性雄激素的分泌。 精子從它們的起源遷移到從輸精管出口的動(dòng)畫中,作為生殖細(xì)胞, 睪丸主要有三種細(xì)胞:生精細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞和支持細(xì)胞。其中,生精細(xì)胞相對(duì)脆弱,最容易受到入侵者的破壞; 負(fù)責(zé)雄激素分泌的間質(zhì)細(xì)胞具有較強(qiáng)的抗缺血能力,不會(huì)受到影響。因此,患者仍能進(jìn)行正常的性欲和性功能。 直到20-30年后,當(dāng)他們有生育需求但未能生育時(shí),他們才發(fā)現(xiàn)自己是少精子癥或無精子癥患者。此時(shí),大多數(shù)病人去醫(yī)院治療,為時(shí)已晚。因此,醫(yī)生呼吁患者在腮腺炎治愈后半年至一年內(nèi)檢查是否有睪丸炎,以便盡快干預(yù)。 然而,預(yù)防流行性腮腺炎的最佳方法是按時(shí)接種疫苗。 世界上接種最廣泛的是莫里斯·希勒曼開發(fā)了三個(gè)階段MMR(麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹)疫苗。當(dāng)然,世界各地的研究人員也開發(fā)了各種腮腺炎疫苗。 但由于MMR疫苗副作用淺,能有效降低發(fā)病率,一度被認(rèn)為是最好的防治手段。自1963年疫苗誕生以來,歐美流行性腮腺炎的發(fā)病率大大降低,甚至幾乎被消除。 莫里斯·希勒曼 但近年來,流行性腮腺炎又開始卷土重來,并集中在以大學(xué)生為主的年輕人身上。自本世紀(jì)初以來,美國(guó)大學(xué)校園爆發(fā)了數(shù)百起疫情。 據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)計(jì),2016年約有4000例病例報(bào)告,是2015年病例數(shù)的三倍,達(dá)到近十年的最高值。 2017年初,新西蘭大規(guī)模爆發(fā)流行性腮腺炎,僅在奧克蘭就有1000多人感染了流行性腮腺炎。研究人員不得不擔(dān)心,MMR疫苗近年來對(duì)腮腺炎患者沒有免疫作用。但沒有證據(jù)表明疫苗的效果比半個(gè)世紀(jì)前差。 我國(guó)對(duì)流行性腮腺炎的預(yù)防一直保持高度警惕。通過安排18~24個(gè)月接種第一劑腮腺炎MMR三聯(lián)疫苗,4~6歲接種第二劑。兩次疫苗也可以最大限度地降低發(fā)病率。 但近年來,腮腺炎的發(fā)病率仍在上升,已成為公共衛(wèi)生問題的廣泛關(guān)注。與歐洲和美國(guó)國(guó)家不同,它主要在學(xué)齡兒童和分散的兒童中爆發(fā)。 原因大多是父母對(duì)疫苗缺乏了解,過于擔(dān)心疫苗的安全。事實(shí)上,疫苗作為一種藥物,有副作用的可能性。但發(fā)生的概率很低,大多數(shù)接種疫苗的兒童都不會(huì)發(fā)生。 不因噎廢食是對(duì)自己和后*最大的保護(hù)。否則,一種小病就會(huì)使人斷子絕孫。
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