ROP是“retinopathy of prematurity”即“未成熟兒（或早產(chǎn)兒）視網(wǎng)膜病變”的縮寫(xiě)。是發(fā)生在早產(chǎn)及低體重兒的一種增殖性視網(wǎng)膜血管病變，這種血管病變可以發(fā)展成為視網(wǎng)膜脫離，從而導(dǎo)致視力喪失。這種疾病已經(jīng)成為發(fā)達(dá)國(guó)家首位兒童致盲眼病，也是我國(guó)主要的兒童致盲眼病。

ROP通常發(fā)生在孕周小于32周，出生體重小于2000g的早產(chǎn)兒。體重越小，孕周越小， ROP的發(fā)生率就越高，病情也會(huì)越重。

ROP發(fā)病的主要原因是出生孕周和體重太小，患兒未成熟，視網(wǎng)膜血管在成熟過(guò)程中發(fā)生病變。但出生后長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧也是ROP發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。目前我國(guó)有早產(chǎn)兒治療用氧指南，各大醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室都會(huì)嚴(yán)格按照指南執(zhí)行吸氧，ROP的發(fā)生率也因此逐年下降，但是因?yàn)樾律鷥罕O(jiān)護(hù)技術(shù)的提高，早產(chǎn)兒的成活數(shù)量逐年提高，所以ROP總的發(fā)生數(shù)量卻在增加。

早期篩查。ROP發(fā)生在未成熟兒，發(fā)病時(shí)患兒無(wú)疼痛等不適，發(fā)病早期眼睛外觀(guān)亦無(wú)任何異常，所以家長(zhǎng)很難早期發(fā)現(xiàn)。只有到疾病晚期，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫離或白內(nèi)障等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)，瞳孔區(qū)反白光，細(xì)心的家長(zhǎng)才會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒眼睛異常。但等到家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒眼睛異常時(shí)，ROP已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，患兒會(huì)終生失明。所以早期發(fā)現(xiàn)ROP非常重要。

首先ROP篩查要到專(zhuān)業(yè)眼科去篩查。其次要注意首次篩查時(shí)間。ROP通常發(fā)生在出生后4周以后，我國(guó)ROP篩查指南建議的首次篩查時(shí)間是出生后4周-6周，以后根據(jù)眼科醫(yī)師的建議，每周或隔周復(fù)查，直到視網(wǎng)膜完全血管化。廈門(mén)市兒童醫(yī)院眼科ROP篩查門(mén)診在每周四上午，就診科室：廈門(mén)市兒童醫(yī)院門(mén)診5樓2號(hào)診室，篩查聯(lián)系電話(huà)：0592-2529557.

去篩查需要注意什么？

不是所有 ROP都需要治療，輕度的ROP只需要觀(guān)察，大部分可以自行消退。大概消退時(shí)間在矯正胎齡55周左右。只有一小部分嚴(yán)重的ROP需要治療。

目前ROP常用的治療方法有激光和眼內(nèi)注藥2種，治療效果都不錯(cuò)，基本都可以非常好的控制病情發(fā)展。但也有極少數(shù)ROP患兒，因?yàn)椴∏樘兀词菇?jīng)過(guò)治療，ROP也繼續(xù)發(fā)展至視網(wǎng)膜脫離，需要通過(guò)玻璃體手術(shù)治療，但治療效果不好。還有的患兒是因?yàn)榉N種原因沒(méi)有及時(shí)篩查，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，ROP發(fā)展至晚期，治療效果也非常差。所以強(qiáng)調(diào)符合篩查標(biāo)準(zhǔn)的早產(chǎn)兒一定要及時(shí)、按時(shí)的篩查。

經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療的ROP消退后，也要定期復(fù)查。ROP患兒的近視、散光等屈光不正的發(fā)生率比較高，如果不能及早矯正，弱視是常見(jiàn)的結(jié)局。所以要早期關(guān)注早產(chǎn)兒的視力，及時(shí)矯正近視或散光等屈光不正，防止弱視、斜視的發(fā)生。通常2-3歲時(shí)家長(zhǎng)要教會(huì)孩子查視力，到醫(yī)院行專(zhuān)業(yè)的驗(yàn)光和視力檢查。ROP患兒也有發(fā)生白內(nèi)障、青光眼的報(bào)道，所以患兒有任何眼部的不適表現(xiàn)和反應(yīng)，家長(zhǎng)都要及時(shí)帶孩子就診，做專(zhuān)業(yè)的眼科檢查。