(轉(zhuǎn)自丁香園2016-03-22 20:48:04公衛(wèi)事件）

山東爆發(fā)的未冷藏疫苗事件讓大家恐慌，數(shù)億元疫苗未冷藏流入 18個(gè)省市。

這些被查處的疫苗不是「毒疫苗」，也是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品，但在運(yùn)輸和儲(chǔ)存過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，可能導(dǎo)致疫苗故障，不能起到免疫預(yù)防的作用。

目前還沒(méi)有報(bào)道疫苗接種后有什么嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

《疫苗戰(zhàn)爭(zhēng)》中令人悲傷的孩子與山東的問(wèn)題疫苗案件無(wú)關(guān)次事件的本質(zhì)問(wèn)題是疫苗在流通過(guò)程中缺乏監(jiān)管。

目前，山東省食品藥品監(jiān)督管理局已公布涉案疫苗名單，包括疫苗名單。 12 種植，免疫球蛋白 2 種類、治療性生物制品 1 種。

疫苗還能打嗎？

新聞爆發(fā)后，相信大家最大的疑問(wèn)就是打疫苗還是不打？

首先，根據(jù)山東省食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的公告，疫苗均為第二類疫苗。

也就是說(shuō)，公民自費(fèi)自愿接種疫苗，而不是兒童必須接種的疫苗，所以兒童應(yīng)該接種正常疫苗。

其次，要根據(jù)病人的個(gè)人情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

例如，對(duì)于被動(dòng)物咬傷的患者，如果可能危及生命，應(yīng)給予狂犬病疫苗和狂犬病患者免疫球蛋白。

最后，疫苗作為病毒滅活、減毒株，由細(xì)胞培育而成。

一些問(wèn)題疫苗是針對(duì)特定細(xì)胞培養(yǎng)的。如果必須接種，也可以考慮選擇其他細(xì)胞培養(yǎng)的疫苗作為替*品。

讓我們來(lái)看看哪些疫苗有問(wèn)題，哪些疫苗可以替*！

十二種疫苗

1. 凍干狂犬病疫苗（Vero細(xì)胞）

本疫苗可刺激身體產(chǎn)生抗狂犬病病毒免疫力，用于預(yù)防狂犬病。

適應(yīng)證：被狂犬病或其他瘋狂動(dòng)物咬傷或抓傷時(shí)，無(wú)論年齡和性別如何，都應(yīng)在處理局部傷口后按照暴露后的免疫程序及時(shí)注射疫苗。

接觸狂犬病病毒的危險(xiǎn)人員應(yīng)按照暴露前的免疫程序接種疫苗。

替*疫苗：人類狂犬病疫苗(地鼠腎細(xì)胞)

2. 脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗

本品可誘導(dǎo)身體產(chǎn)生主動(dòng)免疫，預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎 1 型、2 型和 3 脊髓灰質(zhì)炎是由型病毒引起的。

適應(yīng)證：主要用于 2 超過(guò)月齡(含) 2 嬰幼兒、兒童和成人的年齡。

推薦常規(guī)免疫接種程序 ：2、3、4 基本免疫免疫，每次基本免疫，每次， 0.5 mL。18 加強(qiáng)月齡免疫(即第一 1 每次加強(qiáng))，每次 0.5 mL。

3. B 流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗

適應(yīng)證：適用于 2 預(yù)防一個(gè)月以上兒童，預(yù)防 B 由流感嗜血桿菌引起的傳染?。X膜炎、肺炎、敗血癥、蜂窩組織炎、關(guān)節(jié)炎、會(huì)厭炎等）。

需要注意的是，這種疫苗既不能預(yù)防其他類型流感嗜血桿菌引起的感染。

4. 乙型腦炎減毒活疫苗

適應(yīng)證：用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

8 兒童首次注射 0.5 mL；分別于 2 歲和 7 歲再各注射 0.5 mL，不再免疫。

替*疫苗：乙型腦炎滅活疫苗（Vero 細(xì)胞）

5. 腮腺炎減毒活疫苗

接種疫苗后，可刺激身體產(chǎn)生抗腮腺炎病毒的免疫力。用于預(yù)防流行性腮腺炎。

適應(yīng)證：8 月齡以上腮腺炎易感者， 2～8 ℃ 避光保存和運(yùn)輸。

6. 凍干乙型腦炎滅活疫苗（Vero 細(xì)胞）

接種疫苗后，可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗乙型腦炎病毒的免疫力。

適應(yīng)證：6 月齡～10 從非疫區(qū)進(jìn)入疫區(qū)的兒童和成人，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

替*疫苗：乙型腦炎純化疫苗(地鼠腎細(xì)胞)

7. 重組乙型肝炎疫苗（CHO 細(xì)胞、漢遜酵母)

適應(yīng)證：適用于乙型肝炎易感者，特別是下列人員：

新生兒，尤其是母親， HBsAg、HBeAg 陽(yáng)性者。

從事醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員和接觸血液的實(shí)驗(yàn)人員。

基本免疫程序是 3 針，分別在 0、1、6 月接種，新生兒第一 1 針在出生 24 小時(shí)內(nèi)注射。

8. A 群 C 群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗

這種疫苗主要使身體產(chǎn)生體液免疫反應(yīng)。

適應(yīng)證：3-6歲兒童及成人。用于預(yù)防。 A 群和 C 腦膜炎球菌引起的腦脊髓膜炎等傳染病。

9. ACYW135 腦膜炎球菌多糖疫苗

適應(yīng)證：用于預(yù)防 A、C、Y 及 W135 群奈瑟氏腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎。

國(guó)內(nèi)僅推薦 2 兒童及成人高危人群使用：

旅游或居住在高危地區(qū)；

從事相關(guān)實(shí)驗(yàn)室或疫苗生產(chǎn)工作；

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查 Y 及 W135 腦膜炎奈瑟氏菌暴發(fā)地區(qū)的高危人群。

10. 水痘減毒(活)疫苗

接種疫苗后，可刺激身體產(chǎn)生抗水痘帶狀皰疹病毒的免疫力，用于預(yù)防水痘。

適應(yīng)證：年齡 12 個(gè)月以上水痘易感者，全年均宜接種。

11. 口服輪狀病毒活疫苗

本品免疫接種后，可刺激身體產(chǎn)生對(duì) A 群輪病毒的免疫力。

適應(yīng)證：主要用于 2 個(gè)月至 3 幼兒，預(yù)防 A 群輪病毒引起的腹瀉。

12. 甲型肝炎滅活疫苗 (人二倍體細(xì)胞)

適應(yīng)證：接種本疫苗可刺激身體產(chǎn)生抗甲型肝炎病毒的免疫力，適用于抗甲型肝炎病毒。 1 甲型肝炎易感者，用于預(yù)防甲型肝炎。

替*疫苗：甲型肝炎滅活疫苗（Vero 細(xì)胞）

2 免疫球蛋白

1. 狂犬病患者免疫球蛋白

對(duì)于高效的狂犬病抗體，可以特殊地中和狂犬病病毒，起到被動(dòng)免疫的作用。

適應(yīng)證：主要用于被狂犬病或其他瘋狂動(dòng)物咬傷、抓傷患者的被動(dòng)免疫。

所有疑似狂犬病暴露的患者應(yīng)聯(lián)合使用狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

如果患者接種過(guò)狂犬病疫苗，并且有足夠的抗狂犬病抗體滴度，則可以在不使用本產(chǎn)品的情況下再次接種疫苗。

2. 乙型肝炎免疫球蛋白

對(duì)于高效的乙型肝炎表面抗體，可與相應(yīng)的抗原結(jié)合起到被動(dòng)免疫的作用。

適應(yīng)癥：主要用于預(yù)防乙型肝炎。

乙型肝炎表面抗原（HbsAg）陽(yáng)性母親和嬰兒。

意外感染者。

與乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒攜帶者密切接觸。

1 種治療用藥

細(xì)菌溶解物

細(xì)菌抗原懸浮液含有抗原提取物：肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯氏菌抗原簇等抗原單位。

適應(yīng)證：主要用于預(yù)防和治療上呼吸道細(xì)菌感染：鼻炎、鼻咽炎、鼻竇炎、扁桃體炎、支氣管炎等。

舌下滴服，使藥液在口中保持一段時(shí)間，與唾液充分混合，使粘膜充分吸收藥物。