網(wǎng)球肘、鼠標(biāo)肘的治療!
游海 2022-12-12 17:07 網(wǎng)絡(luò) 查看: 58 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
肘關(guān)節(jié)部位疼痛治療方案 隨著現(xiàn)在上網(wǎng)的人數(shù)增多,與電腦有關(guān)的疾病也應(yīng)運(yùn)而生,鼠標(biāo)肘的出現(xiàn)也與日增多。今天給大家分享一下我治療鼠標(biāo)肘的一點(diǎn)體會。鼠標(biāo)肘與網(wǎng)球肘類似都是肘部疼痛,以外側(cè)明顯,平時(shí)感覺局部隱隱疼痛。當(dāng)其在運(yùn)用鼠標(biāo)時(shí)肘部疼痛加重,有的肘部會表現(xiàn)為麻木,刺痛,甚則感覺局部電擊樣疼痛。我臨床治療此類情況都是選擇同側(cè)的肩貞穴部位進(jìn)行治療,這個(gè)部位常常可以觸摸到明顯的條索壯硬結(jié),進(jìn)行點(diǎn)刺,理筋即可。 那么他們的問題到底是什么呢?我們知道電腦抓鼠標(biāo)的動作是前臂的一個(gè)內(nèi)旋動作,會涉及到前臂的伸肌群,長時(shí)間的前臂內(nèi)旋會對肱骨外上髁造成慢性靜力性損傷,或激發(fā)外上髁的疼痛。肱三頭肌止點(diǎn)在尺骨鷹嘴,其長頭起于盂下結(jié)節(jié),因?yàn)榭珀P(guān)節(jié),所以相對另外兩個(gè)頭來說,長頭容易損傷,而肱三頭肌損傷緊張后也會導(dǎo)致其止點(diǎn)的問題,進(jìn)而會影響肘關(guān)節(jié)處的筋膜緊張,而肱骨外上髁是一個(gè)高點(diǎn),一般會成為應(yīng)力點(diǎn)。 綜上所述,如果肱三頭肌的損傷攣縮為基礎(chǔ),那么前臂內(nèi)旋動作就是一個(gè)誘發(fā)動作了,病因是肱三頭肌長頭損傷,故而在肩貞穴能觸摸到攣縮結(jié)節(jié),治療有效。肱骨外上髁的疼痛一般導(dǎo)致的原因就這幾點(diǎn)1.前臂伸肌 2.肱二頭 肱三頭肌 3.岡下肌 大小圓肌 4.頸椎問題 5.肘關(guān)節(jié)局部問題。 刃針治在以上部位穿刺來破壞或刺激觸發(fā)點(diǎn)和張力帶或者高應(yīng)力結(jié)節(jié),從而滅活感覺神經(jīng)元的疼痛感覺;一般有平刺和直刺兩種方法。用刃針治療是為了釋放損傷筋膜內(nèi)的組織張力和改善其血液循環(huán)。其方法是在穿刺點(diǎn)刺并切開淺層肌筋膜即可出針,其深度一般不超過0.5cm。結(jié)束穿刺后,被治療肌肉會立即達(dá)到放松的效果,患處立刻感覺輕松。 典型病例 李某,女,43歲,2015年9月25日來診,訴近段時(shí)間常常用電腦加班,從9月25日起,用右手在電腦桌上觸及鼠標(biāo)即感右肘部外側(cè)點(diǎn)擊樣刺痛,右手離開鼠標(biāo)則癥狀消失,上肢擺動其他任何位置則沒有類似情況,局部也沒有不適感。25日癥狀如故特來診治,查右肘部無腫脹與壓痛,由上橈尺關(guān)節(jié)處斜向肩后在肩貞穴部位可以觸摸到明顯的一個(gè)條索壯筋結(jié),按之劇痛。予局部刃針?biāo)山?,理順。筋結(jié)消失,其回單位辦公用鼠標(biāo)沒有任何癥狀。 彭某,女,28歲,財(cái)務(wù)人員。2015年10月16日來診,訴右肘上橈尺關(guān)節(jié)部位疼痛2月,劇其描述是2月前學(xué)開汽車,右手拉手剎后出現(xiàn)肘部疼痛,曾在某院理療科按上橈尺關(guān)節(jié)環(huán)狀韌帶損傷治療1月余,癥狀為見改善。問起受傷之前是否電腦用的比較多,傷后什么情況疼痛比較明顯?其答傷前電腦前加班近一個(gè)月,傷后肘部平時(shí)感覺酸脹,提拉重物時(shí)局部的疼痛均沒有明顯加重,但在電腦前運(yùn)用鼠標(biāo)時(shí)感覺癥狀比較明顯,且感覺右肘外側(cè)有麻木感。此亦是鼠標(biāo)肘。右肘部無明顯腫脹,除右肘上橈尺關(guān)節(jié)環(huán)狀韌帶處有輕微壓痛外,在右側(cè)肩部的肩貞穴部位亦明顯觸摸到一硬性條索壯筋結(jié),予刃針?biāo)山夂蠡颊弋?dāng)即感覺右肘部疼痛緩解。治療3此右肩貞穴部位的筋結(jié)消失。右肘部疼痛亦消失,用鼠標(biāo)時(shí)右肘也沒有疼痛。
駱紅劍,1999年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,2002年開始工作于深圳平樂骨傷科醫(yī)院疼痛科,有幸跟隨陳海如院長、陳汴生院長學(xué)習(xí)、工作并得到老師的傾囊相授,不甚感激。學(xué)以致用,經(jīng)治者眾,又從數(shù)以萬計(jì)的患者朋友那里積累了豐富的臨床疼痛診療經(jīng)驗(yàn),感恩! 從事臨床疼痛診療工作近12年,主要從事頸肩腰腿痛的診斷和治療,依托平樂郭氏百年傳承的中醫(yī)骨傷科優(yōu)勢結(jié)合現(xiàn)*西醫(yī)現(xiàn)*影像與微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,采取手法配合微創(chuàng)治療頸椎綜合征、腰椎間盤突出癥等、并且采用中醫(yī)整脊技術(shù)、靶點(diǎn)注射、刃針等中西醫(yī)結(jié)合方法治療各種類型的頸肩腰腿痛疾患。對軟組織疼痛類疾患診治有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),主張內(nèi)外兼治,中西醫(yī)結(jié)合,注重功能鍛煉在治療中的重要性。主要為大家的服務(wù)項(xiàng)目有:頭痛、頭暈、失眠、頸椎病、肩背痛、肩周炎、手臂麻木、頸椎綜合癥、腰痛、腰間盤突出癥、椎管狹窄、膝關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、足跟痛、痔瘡等疼痛疾病的康復(fù)! |