進(jìn)行一次試管嬰兒治療失敗后，在失落之余，

　　同時(shí)也會(huì)進(jìn)入“解決問題”的思維中，

　　“下一步應(yīng)該怎么辦呢？”是所有人都會(huì)順其自然的問到的一個(gè)問題。

　　首先讓我們來看一下，試管嬰兒失敗的原因有哪些，也許“下一步應(yīng)該怎么辦”這個(gè)問題你就會(huì)自己找到自己的答案。

　　胚胎質(zhì)量好壞與成功關(guān)系密切，一個(gè)好的胚胎與*子質(zhì)量、精子質(zhì)量以及胚胎本身的正常復(fù)制分裂發(fā)育是密不可分，這三者中任何一方出現(xiàn)問題，都有可能影響最終的結(jié)果。

　　這就需要醫(yī)生和胚胎學(xué)家一起仔細(xì)的分析在促排*過程中的一些細(xì)節(jié)表現(xiàn)，*子取出后其形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等指標(biāo)是否達(dá)標(biāo)，評(píng)分怎么樣？

　　這些問題實(shí)際上胚胎學(xué)家都會(huì)標(biāo)注在你的檔案中。

　　舉個(gè)例子說明其中的一個(gè)問題：精子與*子的結(jié)合障礙就會(huì)影響優(yōu)質(zhì)胚胎的形成，這可能是由于精子穿透*子的功能存在問題，或者*子透明帶過厚精子不能穿透，這種情況只有在實(shí)驗(yàn)室中胚胎學(xué)家的觀察下才能發(fā)現(xiàn)，在做試管之前是看不到的，因?yàn)樽匀皇茉械倪^程中，我們不可能將*子放在顯微鏡下觀察并測(cè)量其透明帶厚度等指標(biāo)是否合格，只有在取*后才有機(jī)會(huì)進(jìn)行。

　　從著床方面考慮，還有子宮內(nèi)膜的問題，有些子宮內(nèi)膜在做超聲的時(shí)候是很漂亮的A型，但是做宮腔鏡檢查，直觀的發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)，這種隱匿性的也不容易被發(fā)現(xiàn)。實(shí)際上可能的原因有很多，需要醫(yī)師進(jìn)行分析和判斷。

　　不能忽視心理的調(diào)整，試管嬰兒的女性承擔(dān)著很大的壓力，在治療過程中要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，家庭也要與她齊心協(xié)力，共同努力，積極面對(duì)問題并解決問題。必要的時(shí)候要尋求心理醫(yī)生的調(diào)整。

　　試管嬰兒的成功率有40-60%不等，每個(gè)人的情況不同，成功率有所差異，所以不成功的原因有時(shí)候是“不需要原因的”，確實(shí)是“有點(diǎn)任性”，這也許就是我們前輩們說的“緣分未到“，何不收拾心情，重新再來？也許成功就在下一站等你。

　　還有一些“神秘”的原因，比如凝血功能異常、免疫因素、*謝問題、維生素缺乏（比如愛美的你總是把防曬做的那么完美，體內(nèi)維生素D水平也許超低了），等等，隨著生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這些問題逐漸被醫(yī)學(xué)科學(xué)家們挖掘出。

　　失敗乃成功之母，實(shí)際上不孕的原因有很多，有的問題在做試管之前是發(fā)現(xiàn)不了的，而有些問題在做試管過程中才能發(fā)展。要積極尋求大夫的幫助，分析失敗原因，知道自己屬于以上情況中的哪一種。

　　如果屬于概率事件，真的是哪哪都好，那么就安心再戰(zhàn)；如果是能夠找到原因，需要聽從醫(yī)生的安排，去解決所發(fā)現(xiàn)的問題，然后進(jìn)行第二個(gè)周期的治療。

　　總之，發(fā)現(xiàn)問題就是好事，是問題都會(huì)有相應(yīng)的解決辦法，不要怕，積極面對(duì)。

　　1、請(qǐng)問為什么都受精移植到體內(nèi)還不成功懷孕呢？

　　醫(yī)生：試管嬰兒只能把胚胎移植到體內(nèi)，具體胚胎能否繼續(xù)生長(zhǎng)以及能否著床無法控制，所以仍有不懷孕的可能。

　　2、移植失敗想做個(gè)宮腔鏡，有必要做嗎，應(yīng)該什么時(shí)候做？

　　醫(yī)生：如果胚胎移植失敗可以考慮做宮腔鏡檢查，一般是月經(jīng)干凈后就可以，當(dāng)月應(yīng)該禁性生活。

　　3、一次凍胚移植失敗了多久可以進(jìn)行二次凍胚移植？

　　醫(yī)生：凍胚失敗后第二月即可以進(jìn)行二次移植，無需等待！

　　4、上次鮮胚失敗了，請(qǐng)問內(nèi)膜7.9mm，對(duì)移植有影響嗎？吃什么能長(zhǎng)內(nèi)膜？

　　醫(yī)生：一次移植失敗不能說明任何問題，內(nèi)膜一般在8-12mm左右移植率最高，您的內(nèi)膜7.9mm，對(duì)移植應(yīng)該沒有太大的影響，可以休息一段時(shí)間再進(jìn)行凍胚移植。

　　5、鮮胚移植失敗后，月經(jīng)量特別多，好多血塊？

　　醫(yī)生：試管嬰兒治療的促排*周期中，體內(nèi)雌激素水平較自然周期高，部分患者內(nèi)膜可能較厚，因此剝脫時(shí)出血量有所增加，不用擔(dān)心；但如果出血量明顯增加，經(jīng)期延長(zhǎng)且出現(xiàn)頭暈等不適，需到醫(yī)院就診。

　　6、我上個(gè)月移囊胚失敗了，下個(gè)月移植凍胚要做宮腔鏡嗎？

　　醫(yī)生：移植失敗可能涉及胚胎因素、內(nèi)膜因素等多方面，病因復(fù)雜。如果您既往超聲檢查未提示您存在宮腔內(nèi)膜異常，不建議您一次移植失敗需要進(jìn)行宮腔鏡檢查。

　　7、微刺激試管移植凍胚抽血失敗了，等這次來月經(jīng)可以進(jìn)周期取*嗎？能否同房？

　　醫(yī)生：月經(jīng)來潮后可以進(jìn)周期取*，請(qǐng)您于月經(jīng)來潮第一天電話預(yù)約進(jìn)周期。在進(jìn)周期促排*前可以同房。

　　8、上個(gè)月做鮮胚移植失敗，這個(gè)月檢查有輸*管一側(cè)積水，一定要手術(shù)嗎？

　　醫(yī)生：這要根據(jù)您輸*管積水的嚴(yán)重程度而定。一般中重度積水對(duì)試管嬰兒的妊娠結(jié)局可能有不利影響，可考慮先手術(shù)。建議您攜檢查報(bào)告當(dāng)面咨詢醫(yī)生。

　　9、試管移植失敗了，需要過多久才能二次移植？如果等三個(gè)月再移植，檢查要重新做嗎？

　　醫(yī)生：對(duì)常規(guī)促排*周期，鮮胚移植未孕或全胚冷凍后，一般建議2次月經(jīng)來潮后再進(jìn)行凍胚移植；如果是微刺激周期，則可縮短間隔時(shí)間。在試管嬰兒治療的檢查項(xiàng)目中，有效期最短的是半年，也有一年為期限的，如果超出期限則需重新復(fù)查。

　　10、生化妊娠之后需要做什么檢查嗎？需要多久可以再次懷孕？

　　醫(yī)生：您好！生化妊娠屬早早期流產(chǎn)，胚胎著床不久就被淘汰所致，很多女性都有這種經(jīng)歷，“月經(jīng)推遲”幾天來了，其實(shí)是生化妊娠，大多數(shù)情況是不知不覺中發(fā)生?，F(xiàn)在的共識(shí)生化妊娠是不計(jì)入孕次的，但是需要隨訪至HCG值完全正常，以和宮外孕、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病鑒別。HCG正常后，恢復(fù)1次正常月經(jīng)就可以再次試孕了。需要注意的是，如果是反復(fù)發(fā)生的生化妊娠，需要就診排查原因。

　　11、移植前打一支長(zhǎng)效達(dá)菲林，移植失敗了，請(qǐng)問什么時(shí)候來月經(jīng)？

　　醫(yī)生：您好！很遺憾這次沒有收到您的好消息，一般停黃體酮3-7天內(nèi)會(huì)來月經(jīng)，需要的話您可以預(yù)約主任談話分析下失敗原因。

　　12、請(qǐng)問移植失敗后重新進(jìn)周期需要夫妻倆人聽課簽字嗎？

　　醫(yī)生：您好，進(jìn)周期定方案醫(yī)生會(huì)根據(jù)您既往治療的情況與您夫婦進(jìn)行交流并制定新的方案，因此需要夫妻雙方聽課簽字，這樣您夫妻雙方會(huì)對(duì)下一步的治療有充分的了解。

　　13、移植鮮胚失敗了！在等第二次月經(jīng)進(jìn)周期移植凍胚，請(qǐng)問期間可以同房嗎？

　　醫(yī)生：您好！在等待期間是可以同房的。

　　14、我是移植43天流產(chǎn)的，請(qǐng)問多久可以再去移植？

　　醫(yī)生：您好！如果沒有清宮，一般恢復(fù)1-2次月經(jīng)即可再移植。

　　15、我老公是Y染色體微缺失造成嚴(yán)重少精癥，我是一切正常的，我們做二*試管，第一次移植未成功，正準(zhǔn)備第二次移植，像我們這種情況，是不是試管的成功率很低，或者根本沒有成功的可能性？

　　醫(yī)生：您好！目前對(duì)于Y染色體微缺失造成嚴(yán)重少精癥，如果女方無特殊異常，試管嬰兒成功率與其它因素進(jìn)行的試管嬰兒成功率無差異。