移植后B超檢查提示空孕囊,這是怎么回事?
游海 2022-1-4 11:56 試管之家 查看: 129 評(píng)論: 0
摘要: 移植后滿(mǎn)懷期待來(lái)到醫(yī)院做B超,可檢查結(jié)果卻兜頭潑下一盆涼水——空孕囊! ?啥是空孕囊? 在妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)中,妊娠囊(gestational sac,GS)是妊娠的最早標(biāo)志,其形態(tài)為圓形或橢圓形,TVB最早在孕4-5周可測(cè) ...
移植后滿(mǎn)懷期待來(lái)到醫(yī)院做B超,可檢查結(jié)果卻兜頭潑下一盆涼水——空孕囊! ?啥是空孕囊? 在妊娠診斷標(biāo)準(zhǔn)中,妊娠囊(gestational sac,GS)是妊娠的最早標(biāo)志,其形態(tài)為圓形或橢圓形,TVB最早在孕4-5周可測(cè)到。 ?空孕囊: 受精*著床后發(fā)育異常,尚未形成胚胎就停止發(fā)育。 B超檢查顯示:宮腔內(nèi)只有孕囊而無(wú)胎芽組織的異常妊娠,孕囊直徑>20mm,而囊內(nèi)仍未見(jiàn)到胚芽,提示空囊,自然流產(chǎn)的一種形式。 空孕囊是胚胎停育的臨床類(lèi)型中的一種。 造成空孕囊和胚胎停育的原因有哪些? ?遺傳因素 夫妻雙方染色體異常,最常見(jiàn)為染色體平衡易位和倒位; 胚胎染色體異常。 ?解剖結(jié)構(gòu)異常 先天性苗勒氏管發(fā)育異常:?jiǎn)谓亲訉m、雙角子宮、子宮縱隔、雙子宮; 解剖結(jié)構(gòu)異常:宮腔粘連、宮腔息肉、黏膜下肌瘤; 宮頸機(jī)能不全。 ?感染因素 TORCH:弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒; 人支原體、解脲支原體、沙眼衣原體; 其他:細(xì)菌性陰道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎克氏桿菌等感染。 ?內(nèi)分泌異常 黃體功能不全; 多囊*巢綜合征(PCOS):影響*子、胚胎質(zhì)量,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降; 甲狀腺功能異常;未控制的糖尿?。?/div> 高催乳素血癥:直接抑制黃體顆粒細(xì)胞增生及功能。 ?免疫性因素---自身免疫型 抗磷脂抗體綜合征:直接造成血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,促進(jìn)血栓形成,抑制滋養(yǎng)細(xì)胞功能; 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE); 干燥綜合征; 其他相關(guān)自身抗體:抗核抗體、抗甲狀腺抗體、抗人絨毛膜促性腺激素抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗精子抗體等。 ?免疫性因素---同種免疫型 母胎之間免疫調(diào)節(jié)失衡; HLA相容性過(guò)大,封閉抗體缺乏; ?血栓前狀態(tài)---易栓癥 由于抗凝蛋白、纖溶蛋白等的遺傳性缺陷或因存在獲得性血栓形成危險(xiǎn)因素而易發(fā)生血栓栓塞的一類(lèi)疾病。 ?其他 環(huán)境因素;精神心理因素;胎盤(pán)結(jié)構(gòu)異常;男性因素; 有研究發(fā)現(xiàn),男性的精子異常,可能導(dǎo)致空泡*的出現(xiàn),也就是妊娠囊已經(jīng)發(fā)育到很大了,卻沒(méi)有胎芽出現(xiàn)的情況。因此,準(zhǔn)爸爸在準(zhǔn)備懷孕階段,要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對(duì)提升精子質(zhì)量是有很大幫助的。 發(fā)現(xiàn)空孕囊怎么辦? 確診胚胎已經(jīng)停育,要積極配合醫(yī)生盡快終止妊娠。 部分遭遇胚胎停育的準(zhǔn)媽媽?zhuān)陨聿](méi)有明顯的癥狀表現(xiàn),沒(méi)有腹痛也沒(méi)有陰道出血,只是在進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒停止發(fā)育了,被診斷胎停育。當(dāng)醫(yī)生建議終止妊娠時(shí),準(zhǔn)媽媽往往不能接受,不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),本能地想要再等等看。 實(shí)際上,胎兒一旦停止發(fā)育,胎心消失,就沒(méi)有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎會(huì)釋放出一些物質(zhì),導(dǎo)致母體的凝血功能異常。對(duì)于胚胎沒(méi)能自然排出的準(zhǔn)媽媽?zhuān)绻患皶r(shí)將妊娠組織從宮腔內(nèi)清除,可能造成大出血或不完全流產(chǎn)等嚴(yán)重后果。長(zhǎng)期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干凈,對(duì)子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷也會(huì)非常巨大,會(huì)直接影響到未來(lái)的再次懷孕。 再次備孕要注意什么? 一般而言,沒(méi)有必要做什么特殊的檢查,避孕3個(gè)月以后可以嘗試再次的妊娠,而如果遭遇2次以上的胚胎停育的患者,則需要尋求醫(yī)生的幫助。 雖然說(shuō)一次胎停是隨機(jī)事件,太多情況我們控制不了,但還是有很多對(duì)懷孕有益的事可以做。保持好的心態(tài),堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì);勤洗手,勤通風(fēng),不去人多擁擠的地方;不吃生魚(yú)生肉,避免寄生蟲(chóng)感染等。 |