曾經(jīng)看過一個(gè)患者的留言，“兩顆精子同時(shí)進(jìn)入一個(gè)*子，哇塞，雙胞胎呀！”“雙胞胎，好幸福”，“哇，雙胞胎，好感動(dòng)，祝福你呢”......這個(gè)想象還是挺豐富的!！其實(shí)這是異常受精現(xiàn)象，接下來給大家講解一下體外受精過程中會(huì)出現(xiàn)的受精不正常的現(xiàn)象。

　　對于進(jìn)行試管嬰兒治療的患者都知道要關(guān)注自己的胚胎質(zhì)量，但其實(shí)精*的受精情況也是要關(guān)注的一個(gè)方面哦。而且精*是否正常受精是形成胚胎的第一步，這第一步邁出去了，才能談后續(xù)的發(fā)育。正常情況下精子和*子是一夫一妻制，一條精子穿入*子，形成雙原核，完成受精的過程。

　　*子體外受精除形成雙原核受精*外，還可能出現(xiàn)未受精、單原核受精、多精受精等受精異?，F(xiàn)象。

　　1、未受精是指無原核出現(xiàn)的情況，最常見的原因是精子穿入*子失敗。雙原核的出現(xiàn)是*子受精的關(guān)鍵標(biāo)志，但是未見原核的*子也有部分可發(fā)生*裂，其原因有單性生殖或受精延遲（在預(yù)定的觀察時(shí)間未見到原核）或原核消失的比較早，所以對于這類*子，胚胎學(xué)家會(huì)采取再次觀察的方法進(jìn)行查驗(yàn)，再確定是否繼續(xù)培養(yǎng)。我們建議這部分的*子繼續(xù)培養(yǎng)3-5天以觀察它們的發(fā)育能力再判斷這類*子養(yǎng)成的胚胎是否可用于移植。

　　2、單原核受精*。單原核可能是孤雌激活、精子排除或原核形成不同步等情況。對于這類*子，胚胎學(xué)家也是會(huì)采取再次觀察的方法進(jìn)行查驗(yàn)，我們也是建議這部分的*子繼續(xù)培養(yǎng)3-5天以觀察它們的發(fā)育能力再判斷這類*子養(yǎng)成的胚胎是否可用于移植。但該類型*子發(fā)育成的胚胎一般發(fā)育阻滯率較高，種植率較低。

　?。▎卧耸芫?）

　　3、多原核受精*。很多機(jī)制可以解釋該現(xiàn)象的發(fā)生，目前存在的可能機(jī)制有如下幾點(diǎn)：

　?、?條精子進(jìn)入*母細(xì)胞；

　?、诙扼w的精子進(jìn)入或者1個(gè)正常的精子進(jìn)入二倍體的*子；

　?、?子內(nèi)第2極體滯留以致形成2個(gè)雌原核和1個(gè)雄原核；

　?、茉怂榱选Ｆ渲凶畛Ｒ姷脑蚴?條精子進(jìn)入*母細(xì)胞。另外，IVF中異常受精的發(fā)生也可能與精液濃度、不成熟或者過成熟的*子受精、透明帶功能缺陷以及機(jī)械損傷等有關(guān)。

　　多精受精后也會(huì)發(fā)育成胚胎，但這樣的胚胎會(huì)出現(xiàn)多種表型異常，最終導(dǎo)致流產(chǎn)或多倍體畸形兒的發(fā)生，所以是不能用的。

　?。ù髷?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示原核出現(xiàn)的比例，非針對個(gè)人*子受精情況）

　　*母細(xì)胞本身呢，是有阻止多精受精的能力的。當(dāng)一條精子穿入*母細(xì)胞后，*母細(xì)胞就開始啟動(dòng)一系列的變化，阻止其他精子的進(jìn)入。但是在有些特殊情況之下，例如*母細(xì)胞的成熟狀態(tài)不合適（如不成熟*子或過熟*子），或者*母細(xì)胞中一些重要結(jié)構(gòu)有缺陷或者發(fā)生損傷，等等，都可能影響到*子阻止多精受精的功能。

　　多精受精了怎么辦？

　　多精受精的整體發(fā)生比例不高，所以不必過分擔(dān)心。即使IVF周期出現(xiàn)較多多精受精的患者，如果進(jìn)入下一個(gè)周期，也會(huì)采用*胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)避免多條精子的進(jìn)入。