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預(yù)防非淋菌性尿道炎只需做到以下三點(diǎn):
(1)預(yù)防的關(guān)鍵是杜絕不潔性交。此外,公共浴堂的衛(wèi)生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要單獨(dú)存放。
(2)淋病加大了本病發(fā)病的機(jī)會(huì),故患淋病后要積極治療,徹底治愈。淋病治愈后要化驗(yàn)檢查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病后,另一方要作化驗(yàn)檢查,發(fā)現(xiàn)患病后要積極治療。
患有非淋菌性尿道炎后要注意的一些問題:
一、患者是否按時(shí)、按量治療。因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎闹委煵煌诹懿∧茏龅蕉唐谧懔恐委?,而且服藥次?shù)多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),患者容易因公因事而忘記服藥,或者1-2天后基本消失而停服,影響療效或復(fù)發(fā)。此時(shí)不要急于改換藥物。
二、由于目前有多達(dá)45%的淋病患者在感染淋球菌的同時(shí)也感染衣原體和支原體,因此,在治療淋病時(shí),可采取同時(shí)治療非淋菌性尿道炎聯(lián)合方案?! ?
三、治療期間不能飲酒。
四、性伴侶如有感染應(yīng)同時(shí)治療。經(jīng)治療,病人的癥狀持續(xù)存在,或癥狀消失后又復(fù)發(fā),最可能的原因是性伴侶未經(jīng)治療。未經(jīng)治愈與性伴侶性交,病菌由未經(jīng)治療的性伴侶再次傳給患者。須知有40%的非淋菌性尿道炎患者是沒有任何癥狀。所以不但患者本身要治療,其性伴侶也應(yīng)接受預(yù)防性的藥物治療。方法與患者相同,如為孕婦,可用紅霉素或阿莫西林治療。
五、若為滴蟲、霉菌或其他少見病,尤其是霉菌性尿道炎,不能一味加用素,否則對(duì)患者危害更大,應(yīng)查清后對(duì)癥治療。
六、若證實(shí)為沙眼衣原體尿道炎患者,再次治療時(shí)把療程延長(zhǎng)到4—6周可效。
七、已有不少報(bào)告分解尿素支原體對(duì)四環(huán)素有耐藥性,若疑屬于這種情況,則及時(shí)用其他抗生素。
八、如果患者反復(fù)發(fā)作,應(yīng)警惕并發(fā)癥,如前列腺炎等,應(yīng)做相應(yīng)的細(xì)菌學(xué)查,并及時(shí)治療。
九、臨床表現(xiàn)與非淋菌性尿道炎的癥狀不相符合,且化驗(yàn)沒有查出病原體,考慮是否為神經(jīng)過敏癥,此時(shí)要解釋、安慰并使用鎮(zhèn)靜藥物,經(jīng)臨床應(yīng)用博樂欣效果較好。
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