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1、家族性傳播
我國(guó)乙肝高發(fā)的主要原因是:家庭性垂直傳播,包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播。母親如果乙肝E抗原陽(yáng)性,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成為乙肝病毒攜帶者。我國(guó)乙肝的家庭聚集特征突出。動(dòng)物和人體研究證實(shí),乙肝病毒可通過(guò)生殖細(xì)胞傳播。
2、嬰幼兒期感染病毒
最初感染乙肝的年齡與慢性乙肝有密切關(guān)系。胎兒、新生兒一旦感染乙肝病毒,約有90%~95%成為慢性病毒攜帶者;兒童感染乙肝病毒,約有20%成為慢性乙肝病毒攜帶者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%發(fā)展為慢性乙肝病毒攜帶狀態(tài)。
3、缺乏預(yù)防意識(shí)
乙肝疫苗是阻斷乙肝垂直傳播的措施,由于經(jīng)濟(jì)條件限制以及缺乏預(yù)防意識(shí),乙肝疫苗的接種工作開(kāi)展不夠理想,使得對(duì)乙肝的預(yù)防難以貫徹,慢性病例越來(lái)越多。
4、漏診
急性期隱匿起病的無(wú)黃疸型肝炎比急性黃疸型肝炎容易發(fā)展為慢性,這與無(wú)黃疸型肝炎容易被誤診或漏診,未得到及時(shí)診治和休息有關(guān)。
5、免疫功能低下者感染病毒
腎移植、腫瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演變?yōu)槁愿窝?。乙肝發(fā)病的急性期使用腎上腺糖皮質(zhì)激素等免疫抵制劑治療者,破壞患者體內(nèi)的免疫平衡,容易使急性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?br /> 6、既往有其他肝病史感染病毒者
原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纖維化等)、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、結(jié)核病等,再感染乙肝病毒后,不僅容易成為慢性肝炎,且預(yù)后較差。
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