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我院順利完成“醫(yī)保貫標(biāo)” 落實(shí)國(guó)家醫(yī)保目錄標(biāo)準(zhǔn)化 - 太和新聞 - 十堰市太和醫(yī)院（公立三甲綜合醫(yī)院，全國(guó)改革創(chuàng)新醫(yī)院，太和醫(yī)療集團(tuán)）

發(fā)表于2021-09-06 15:45:23 126 0
為實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍的醫(yī)保信息互通、互聯(lián)、互認(rèn)，國(guó)家醫(yī)療保障局于2020年11月發(fā)布了《關(guān)于貫徹執(zhí)行15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的通知》，市醫(yī)保局統(tǒng)一全市部署，醫(yī)院黨委高度重視，安排醫(yī)保管理部牽頭，多部門配合對(duì)診療項(xiàng)目、藥品、耗材、物價(jià)等院內(nèi)醫(yī)保信息進(jìn)行了對(duì)標(biāo)映射。9月1日，全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一停用醫(yī)保舊目錄，啟用貫標(biāo)后的醫(yī)保新目錄，我院順利實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保貫標(biāo)”平穩(wěn)上線。
今年2月《太和醫(yī)院貫徹執(zhí)行醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施方案》發(fā)布后，醫(yī)保管理部陸續(xù)對(duì)我院醫(yī)師、護(hù)士、藥師數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)信息進(jìn)行維護(hù)，并逐一上傳到國(guó)家醫(yī)保局貫標(biāo)信息平臺(tái)。陸續(xù)開展“三大目錄”（醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)保醫(yī)用耗材）編碼對(duì)標(biāo)匹配。
7月-8月，分管醫(yī)保工作的王定奎總會(huì)計(jì)師多次召集醫(yī)保、藥學(xué)、后勤、物價(jià)、信息、運(yùn)營(yíng)等部門召開工作協(xié)調(diào)會(huì)，保障“醫(yī)保貫標(biāo)”工作有序推進(jìn)。醫(yī)保貫標(biāo)過程中，耗材的國(guó)家編碼、物料編碼對(duì)照非常復(fù)雜，經(jīng)過醫(yī)保管理部、后勤服務(wù)中心、物價(jià)辦公室、信息資源部等部門分工協(xié)作，密切配合，藥學(xué)部安排專人進(jìn)行了藥品的標(biāo)準(zhǔn)碼對(duì)照映射，在大家的共同努力下，順利醫(yī)保三大目錄映射和對(duì)照工作，確保醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)落地落實(shí)。8月12日零時(shí)，我院順利進(jìn)行了院內(nèi)“醫(yī)保貫標(biāo)”目錄切換，開始過渡，9月1日零時(shí)，市醫(yī)保啟用新醫(yī)保目錄后，我院出院病人報(bào)銷結(jié)算十分平穩(wěn)。
截至目前，已完成約2200位醫(yī)護(hù)人員基本信息映射上報(bào)國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)，完成4000余條藥品、10000余條診療項(xiàng)目、40000余條醫(yī)用材料與國(guó)家藥品、診療、醫(yī)用材料標(biāo)準(zhǔn)編碼精準(zhǔn)對(duì)應(yīng)，實(shí)現(xiàn)“省對(duì)國(guó)家、市對(duì)省、兩定對(duì)醫(yī)?！钡男畔?biāo)準(zhǔn)化對(duì)接。（醫(yī)保管理部）







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