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泰國試管嬰兒之女性多囊*巢綜合征可以改善嗎？

發(fā)表于2021-08-02 12:07:44 54 0
臨床上，大多數(shù)多囊*巢綜合征患者在就醫(yī)治療的時候，醫(yī)生都會建議服用避孕藥來進(jìn)行改善，除非因?yàn)榛颊叩奶厥怏w質(zhì)問題或者個人原因而無法進(jìn)行避孕藥的治療，此時才會更換其他的治療方法。除了口服避孕藥的治療，多囊*巢綜合征也可以通過其他治療方式來進(jìn)行改善，那么接下來，我們就來了解一下其他的治療方式。

試管嬰兒女性肥胖
孕激素治療
多囊*巢綜合征患者會產(chǎn)生長期的月經(jīng)不調(diào)，內(nèi)膜增生風(fēng)險增加，那么患者可以定期用孕激素治療。人體本身就合成各種激素，多囊*巢綜合征患者通常缺乏雌、孕激素，所以服用激素也只是補(bǔ)足機(jī)體本來就需要的量，有利于預(yù)防近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥。另外，由于多囊*巢綜合征病理生理改變持續(xù)存在，所以目前認(rèn)為長期但慎重、嚴(yán)密監(jiān)測下的治療和隨訪是必要的。
由于多囊*巢患者體內(nèi)長期存在沒有對抗雌激素的情形，需要周期性地使用孕激素治療，并且誘導(dǎo)人工月經(jīng)，防止子宮內(nèi)膜增生。對于月經(jīng)稀發(fā)者，可采用天然孕激素或低雄激素活性孕激素試劑，每1-2個月進(jìn)行撤藥性出血。對于雌激素水平偏低的患者，用雌激素或孕激素序貫治療撤血才有效。對于內(nèi)膜已經(jīng)過度增生、雌激素不低、雄激素不高患者，則可周期性使用孕激素。
孕激素治療的優(yōu)勢是調(diào)整周期、保護(hù)內(nèi)膜、對*謝影響小、多數(shù)不增加體重，副作用小；劣勢是降雄激素作用較小。使用孕激素治療要注意，如果雌激素水平較低，患者的內(nèi)膜過薄的話，單純地使用孕激素治療也是不合適的。
二甲雙胍治療
二甲雙胍是治療多囊*巢的一種輔助性的用藥，一般我們知道多囊*巢病人的特征有肥胖，有些合并有胰島素抵抗或者血糖增高，胰島素抵抗本身也是多囊*巢發(fā)病機(jī)制可能的一個原因。這樣的情況下，如果有肥胖的多囊*巢病人，建議要用一些降糖的藥物，比如最常用的二甲雙胍，通過二甲雙胍的使用，可以增加人體外周組織對葡萄糖的利用，減低胰島素抵抗的程度。因?yàn)樗梢栽黾右葝u素的敏感性，通過二甲雙胍結(jié)合一些其它的藥物治療，對于胰島素抵抗的病人，有胰島素的增敏作用，這樣可以對多囊*巢綜合征的治療起到事半功倍的效果。
多囊*巢綜合征的患者肥胖比例占到20%-60%，不論是否有肥胖，多有不同程度的胰島素抵抗與高胰島素血癥。每天1.5-2.5g的二甲雙胍，可以有效改善胰島素抵抗，增加胰島素的敏感性，降低胰島素的水平，使毛發(fā)減少，甚至可以恢復(fù)月經(jīng)與排*。由于肥胖和胰島素抵抗是多囊*巢的主要原因，所以凡是可以減輕體重和增加胰島素敏感性的藥物，均可以治療本病。二甲雙胍經(jīng)過臨床實(shí)踐證實(shí)，治療多囊*巢綜合征是有效的。

手術(shù)治療
多囊*巢綜合征患者還可以通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，一般建議女性先用藥物調(diào)理，觀察一段時間，如果效果不理想，可再行考慮手術(shù)治療，如微創(chuàng)宮腹腔鏡手術(shù)。其手術(shù)方式為對雙側(cè)的*巢打孔3-6個左右，但打孔的深度與打孔數(shù)量可導(dǎo)致患者的*巢功能下降及*巢周圍組織出現(xiàn)粘連。此外，手術(shù)治療還包括*巢的楔形切除術(shù)，即將*巢1/3的組織切除，此方法雖可明顯改善患者的癥狀，但*巢所受創(chuàng)傷較大，且使*巢周圍組織發(fā)生粘連的幾率增高。
因此，目前臨床上并不提倡選用手術(shù)方式治療多囊*巢綜合征。當(dāng)然，如果在藥物治療無效的情況下，可以對自身的身體情況進(jìn)行評估，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行手術(shù)的治療。注意：手術(shù)治療要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行，術(shù)后注意保養(yǎng)。
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