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美國(guó)試管嬰兒:采用控制性超排*,來(lái)增強(qiáng)與改善*巢功能,獲得多個(gè)健康*子,提供多個(gè)胚胎移植。
發(fā)表于2021-08-02 10:57:50
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試管嬰兒手術(shù)是一項(xiàng)設(shè)備精度要求高,實(shí)驗(yàn)室環(huán)境要求高,生殖醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)要求高的“三高”手術(shù)。因此,想要順利懷孕,并不是隨便點(diǎn)點(diǎn)手指百度一下就輕松搞定的,一定要配合醫(yī)生的治療。
試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用,使得很多人重新認(rèn)識(shí)了這項(xiàng)高精尖的助孕技術(shù),同時(shí)將生育下一*寄希望于它。越來(lái)越多的家庭,尤其是大齡家庭存在更多的生育困難,因此急需試管嬰兒技術(shù)的幫助。
毋庸置疑,試管嬰兒和自然懷孕肯定是不一樣的,整個(gè)過(guò)程比較復(fù)雜,接下來(lái)為大家詳細(xì)分析一下試管嬰兒助孕過(guò)程中的七大環(huán)節(jié)。
Part 1
控制性超促排
因?yàn)榕宰匀辉陆?jīng)周期不同,不易安排取*時(shí)間,而且,自然周期中,只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)*泡發(fā)育,受精后,只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率很低。
所以,需要采用控制性超排*,來(lái)增強(qiáng)與改善*巢功能,獲得多個(gè)健康*子,提供多個(gè)胚胎移植。促排一般需要8-15天,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時(shí)注射相關(guān)藥物或進(jìn)行檢查,有任何藥物過(guò)敏史需主動(dòng)告知醫(yī)生。
促排期間飲食需要多樣化,保證充分營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入;保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累;避免劇烈運(yùn)動(dòng),快速?gòu)澭龋徊晃鼰煵伙嬀?,避開(kāi)各種輻射。
Part 2
檢測(cè)*泡
監(jiān)測(cè)*泡大約需要2-4天或每天到醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)。通過(guò)監(jiān)測(cè),評(píng)價(jià)*巢刺激效果、決定取*時(shí)間,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。
當(dāng)*泡生長(zhǎng)值確認(rèn)達(dá)到數(shù)值后,即可注射人絨毛促性腺激素(HCG)(即夜針),促使*泡成熟。
Part 3
取*
注射人絨毛促性腺激素(HCG)后34-36小時(shí),在陰道B超引導(dǎo)下局部麻醉穿刺取*。將取*針,穿過(guò)陰道穹窿,直達(dá)*巢吸取*子,立即在顯微鏡下,將*子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。
取*當(dāng)天,女方應(yīng)遵醫(yī)囑根據(jù)麻醉方式禁食禁鹽,必要時(shí)口服抗生素;注意個(gè)人衛(wèi)生,適度休息,保持心情舒暢。取*術(shù)后12小時(shí),可適當(dāng)進(jìn)食,避免劇烈活動(dòng),禁止性生活;清淡飲食,遵醫(yī)囑用藥。
Part 4
取精
取精和取*同一天進(jìn)行。男方在女方注射HCG前1-2天需排精一次,男方清洗外陰,取*當(dāng)日當(dāng)天男方按照以下要求取精:取精前,洗凈雙手,用自慰法,留取精液。留取時(shí),不要觸摸杯緣、及杯內(nèi)。取出的精液,采用上游法、或Percoll密度梯度離心法處理。
Part 5
體外受精
取*后,實(shí)驗(yàn)室工作人員將處理后的精子、*子,放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)后一段時(shí)間后,可在顯微鏡下,觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差,不能自然受精,必須以顯微注射法(ICSI),外力輔助受精。
Part 6
胚胎移植
受精*,在體外培養(yǎng)48~72小時(shí),可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。然后,依據(jù)患者年齡、是否懷過(guò)孕、及胚胎質(zhì)量,決定移植胚胎數(shù)目,多余胚胎,可冷凍保存。
胚胎移植,一般不需麻醉?;颊咴谝浦矔r(shí)應(yīng)放松心態(tài),保持輕松的心情,避免過(guò)度精神緊張;正常飲食,移植當(dāng)日早餐避免脹氣食物如牛奶、甜食等,適當(dāng)飲水;移植當(dāng)日自行清洗外陰,術(shù)前適度憋尿。
移植后不要有性行為,避免長(zhǎng)期躺臥,防止血栓形成;避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免勞累;洗澡時(shí)可淋浴,不提倡盆?。痪怙嬍?,多吃蔬菜和富含高蛋白食品;
注意天氣變化,避免受涼;保持心情愉悅,減少生活壓力;盡量不要參加社交活動(dòng),避免到人流集中的和空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境,避免受到驚嚇;如出現(xiàn)不正常的腹痛、腹脹、陰道出血等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
Part 7
胚胎移植后激素補(bǔ)充
一般胚胎移植后,多采用注射法,給予黃體酮支持黃體。如果黃體功能不全,會(huì)造成流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加。黃體酮有利于胚胎著床,抑制子宮收縮,起到保胎作用,同時(shí)參與胚胎保護(hù)性免疫調(diào)節(jié),增加胎兒胰島素分泌,促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。
一般胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。如果確定妊娠,醫(yī)生則根據(jù)身體情況給予用藥繼續(xù)補(bǔ)充。通常補(bǔ)充至第10-12周,以保證胎兒正常發(fā)育。
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