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肥胖影響試管嬰兒成功率嗎?

發(fā)表于2021-07-30 11:49:37 49 0
肥胖影響試管嬰兒成功率嗎?
肥胖不分國籍地影響人類的生育。肥胖婦女在月經(jīng)不規(guī)則、排*障礙及不孕方面有著極高的風(fēng)險(xiǎn);肥胖婦女可能必須花更久的時(shí)間來自然受孕。文獻(xiàn)指出肥胖婦女做試管嬰兒時(shí)通常要打更多針劑,且成功懷孕率不盡理想。

來自哈佛醫(yī)學(xué)院的Souter醫(yī)師,把研究重點(diǎn)放在人工授精治療,體重是否會(huì)影響排*用藥反應(yīng)、成功懷孕、流產(chǎn)及活產(chǎn)率。發(fā)現(xiàn)肥胖者做人工授精治療時(shí),雖然使用的排*針劑量比一般人高出許多,且獲得成熟*泡的數(shù)目比較少,但是只要抓到正確的排*日做人工授精,其懷孕率并不比一般人差。
許多文獻(xiàn)指出肥胖者賀爾蒙表現(xiàn)異常,往往使胚胎不易著床,但又有其他研究肥胖者在排*期間子宮內(nèi)膜比正常人厚;我們知道內(nèi)膜越厚,胚胎越容易著床,綜合來看肥胖者在賀爾蒙異常和內(nèi)膜較厚的劣勢與優(yōu)勢兩兩相抵消的狀況下,胚胎著床率并不會(huì)比一般人差,這現(xiàn)象和Souter的研究結(jié)果相同。
以往文獻(xiàn)有正反兩方的看法,認(rèn)為肥胖可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn),目前尚有定論,Souter的研究并沒有明顯看出肥胖者流產(chǎn)機(jī)率較高的傾向。不過値得注意的是,肥胖確實(shí)和一部分的胎兒畸型有關(guān)。
因此Souter認(rèn)為,肥胖者做人工授精除了排*針使用是比較高外,只要有充分的排*反應(yīng),其成功率、流產(chǎn)及活產(chǎn)率與正常人無異。不過還是建議患者合理控制體重,懷孕時(shí)會(huì)比較輕鬆!
註:BMI 19~25為正常體重;25~30體重過重;BMI大于30表示肥胖。
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