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1、如果母親過去有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,或上一胎有新生兒重癥黃疸,或確診為新生兒溶血病者,應警惕本次妊娠有母子血型不合可能,尤其是血型為O型的準媽媽,要做好產(chǎn)前檢查。
2、如果母親為“O”型或Rh陰性血,應在懷孕28、32、36周分別到醫(yī)院檢查抗體和抗體濃度,如果抗體為陽性,抗體濃度高則小兒發(fā)生溶血病的可能性極大,可給母親服用退黃中藥,生產(chǎn)前1~2周加服苯巴比妥可減輕新生兒黃疸。
3、Rh陰性婦女在娩出Rh陽性嬰兒72小時內(nèi),肌注抗RhDIgG300μg,下次妊娠29周時再肌注300μg,效果更好。Rh陰性婦女有流產(chǎn)史者、產(chǎn)前出血、羊膜穿刺后或?qū)m外孕輸過Rh陽性血時,應肌注同樣劑量。
4、發(fā)生新生兒溶血病,特別是Rh溶血可能性極大的產(chǎn)婦,如果腹圍過度增大,體重增加超過正常,在懷孕35周以后應到醫(yī)院檢查羊水,如果羊水中膽紅素濃度含量較高,其他檢查說明胎兒肺臟發(fā)育成熟時,可在35~38時引產(chǎn),存活率較高。
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