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有子宮肌瘤，在做試管嬰兒之前需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？

發(fā)表于2021-07-29 11:11:18 41 0
今年疫情期間，已經(jīng)有五位客戶因?yàn)樽訉m肌瘤的問(wèn)題咨詢過(guò)我，在做試管嬰兒之前需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎？在輔助生殖中，大約有 5%-10% 的不孕女性患有子宮肌瘤?？偟膩?lái)說(shuō)，有以下幾種情況。


如果肌瘤長(zhǎng)在子宮內(nèi)，肌瘤相當(dāng)于多出來(lái)的石頭。如果石頭鑲在內(nèi)墻上（即黏膜下肌瘤），并且又很大（＞4厘米），很容易壓縮子宮的空間，增加著床失敗風(fēng)險(xiǎn)。
如果說(shuō)受精*是種子，子宮內(nèi)膜就是土壤，好的內(nèi)膜環(huán)境才能讓受精*自然著床，可這種黏膜下肌瘤很毀內(nèi)膜。因?yàn)檫@種肌瘤周邊容易長(zhǎng)出息肉，再加上肌瘤患者，一般雌激素水平都偏高，于是肌瘤+息肉+雌激素，三合一就會(huì)破壞土壤（子宮內(nèi)膜），從而更容易增加不孕幾率。
因此，對(duì)于“內(nèi)墻”上的肌瘤，無(wú)論大小，備孕前最好做掉。

如果肌瘤長(zhǎng)在子宮的中間，就好像鑲在房間里面的石子，一般是不會(huì)影響寶寶的成長(zhǎng)，但是什么事情都是有一個(gè)度的，如果肌瘤太大了（超過(guò)4厘米），這個(gè)時(shí)候，肌瘤就會(huì)影響子宮的形狀。讓子宮變小，從而影響寶寶的發(fā)育。
長(zhǎng)在這個(gè)地方的肌瘤也有一個(gè)壞處，大家都知道，精子和*子的是在受精*管里面相遇的，最終變成受精*的。變成受精*時(shí)，他們需要借助輸*管和子宮的蠕動(dòng)，一點(diǎn)一點(diǎn)的往前拱。如果墻壁里面的子宮肌瘤太大了，導(dǎo)致子宮不能正常的進(jìn)行收縮，就導(dǎo)致受精*的輸送停止了，這樣就更別說(shuō)可以扎根懷孕了。




如果肌瘤堵住了門(mén)口，如果子宮肌瘤堵在了輸*管的門(mén)口，會(huì)導(dǎo)致精子無(wú)法通過(guò)。精子和*子無(wú)法見(jiàn)面，就無(wú)法順利懷孕。

試管嬰兒之前，我們應(yīng)該把肌瘤剔除嗎？
對(duì)于試管嬰兒輔助生殖而言，我們對(duì)子宮肌瘤最大的顧慮就是它是否會(huì)增加早產(chǎn)或流產(chǎn)的機(jī)率。
對(duì)此，我們不能單純以肌瘤的大小作為是否進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，而是需要結(jié)合各項(xiàng)檢查的結(jié)果，綜合考慮肌瘤的類型、位置、大小與子宮內(nèi)膜的關(guān)系等等問(wèn)題，結(jié)合患者的實(shí)際情況，由醫(yī)生做出的最終判斷。
需要注意的是，子宮肌瘤剝除手術(shù)術(shù)后是需要一段時(shí)間讓子宮進(jìn)行恢復(fù)的。如恢復(fù)時(shí)間過(guò)短，會(huì)有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)；反之，則可能發(fā)生宮腔粘連等問(wèn)題。



試管嬰兒之前到底要不要處理子宮肌瘤的問(wèn)題，試管嬰兒專家提醒，最好根據(jù)子宮肌瘤的具體情況而定的。提前與醫(yī)生溝通，讓醫(yī)生根據(jù)您的具體情況來(lái)確定是否需要在試管嬰兒前處理。
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