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齊康喜孕多小課堂：海外試管嬰兒之精子冷凍篇

發(fā)表于2021-07-28 15:20:59 50 0
精子冷凍，和冷凍*子一樣，近期也吸引了不少的眼球。

之前的徐靜蕾冷凍*子的視頻活了一把朋友圈，后來胡兵準(zhǔn)備凍精的消息也引起了人們的關(guān)注。之后，又有主持人樂嘉在錄制節(jié)目時不慎睪丸受傷，發(fā)文講述自己“蛋碎”始末后，在文中自我安慰稱“40歲時幸好做了精子冷凍”。今天齊康喜孕多，給大家詳細(xì)講講精子冷凍那些事！

【精子的冷凍】臨床上將通過自慰射出的精液收集，加入保護劑，超低溫（零下196℃）冷凍起來。加入保護劑，可防止精子細(xì)胞內(nèi)水分結(jié)冰后，體積增大撐破細(xì)胞膜。在冷凍精子前，男方需經(jīng)乙肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病及性傳播疾病的篩查。

【精子的保存】目前精子冷凍技術(shù)已相當(dāng)成熟，加入保護劑的精子一旦冷凍保存起來，它的生物活性就停止了，這意味著精子并不變質(zhì)。試驗亦表明精液放在液氮中冷凍，可存放10-20年。出于健康和倫理的因素考慮，國外對冷凍時間有規(guī)定，如英國人工受精和胚胎組織規(guī)定，男性可以冷藏精子的最高年齡是55歲，并且精子最長冷凍時間不得超過10年。
世界上最老的嬰兒，被冷凍23年才出生。1990年，15歲的澳大利亞小伙被確診患“霍奇金淋巴瘤”，為了保存生育能力，他在精子銀行存下了精子。最后，雖然他戰(zhàn)勝了癌癥，但失去了生育能力。直到23年后，他遇到真愛才用凍精子順利誕下一名“嬰兒”，擁有了一個完整的小家。

【精子的解凍】需要使用的時候，將儲存精子的樣品管于室溫下浸在37℃蒸餾水進(jìn)行解凍。但在解凍過程中，有一半左右的精子細(xì)胞會死亡。造成這個現(xiàn)象的原因很多，如精子細(xì)胞內(nèi)冰晶融化時，胞內(nèi)液體會和胞外保存液發(fā)生交換，如果進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的液體過多、過快，會破壞精子細(xì)胞。但是剩下的精子，如果活力良好，足夠進(jìn)行輔助生育技術(shù)。理論上，一個受精*只需要一個精子，如果健康精子數(shù)量過少，可以選用顯微注射法，將精子一個一個注入*細(xì)胞中。
【風(fēng)險】精子冷凍和復(fù)蘇過程可能損傷部分或全部精子，出現(xiàn)部分或全部精子死亡，活力下降，甚至取消助孕周期。精液冷凍保存具有一定風(fēng)險，精液解凍后未必能復(fù)蘇，使用冷凍保存后的精液也未必能成功受孕。
【精子質(zhì)量下降的原因】導(dǎo)致人類精子質(zhì)量下降的罪魁禍?zhǔn)拙褪黔h(huán)境的化學(xué)污染，比如說金屬鉛。目前，環(huán)境污染的主要來源是使用含鉛汽油，汽油里的鉛對男性生殖力的摧殘是“多層面”的，比如可直接作用于睪丸，間接影響男性生殖功能，也可直接減少精子數(shù)量、存活率和活力。同時，苯系物及其硝基化合物和乙醇等工業(yè)原料，如抗腫瘤藥、雄性激素、雌性激素、殺蟲藥等藥物，均會影響精子質(zhì)量。而農(nóng)藥對精子的影響也日益受到重視，許多殘余農(nóng)藥被人體吸收后，也成了精子“殺手”。此外，洗滌劑和去污劑中的表面活性物質(zhì)，在降解后也具有雌激素作用，若男性經(jīng)常接觸這一類物質(zhì)，終必導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。另外，吸毒、酗酒、過度吸煙、濫用補品（尤其是含雌性激素類物質(zhì)的營養(yǎng)品），也可造成睪丸的損害及功能障礙。

除了環(huán)境污染外，男性自我保健意識淡薄，不好的生活習(xí)慣，也是容易導(dǎo)致精液下降的原因之一。如熬夜，過度勞累，喜歡喝碳酸飲料（雪碧、可樂），穿緊身內(nèi)褲等都可導(dǎo)致人類精子下降。

【海外試管嬰兒流程中那些人需要冷凍精子】
所以，在海外試管嬰兒就醫(yī)流程中，喜孕多通常會建議男方在女方取*日同步取精子，而不要采用冷凍精子方式。但是，實際中總有一些例外情況必須冷凍精子。比如：
1、男方取精困難，擔(dān)心取*日自行取精失敗者；
2、附睪穿刺取精術(shù)獲取的精子；
3、重度少、弱精子癥，或者伴有染色體異?；蛘遈染色體AZF區(qū)微缺失者；
4、妻子在助孕當(dāng)天，丈夫因故不能到場，男方提前至醫(yī)院冷凍精子；
5、丈夫因為工作原因無法出國，可由工作人員攜帶精子出國至醫(yī)院冷凍備用。但是這種方式，喜孕多一般在泰國曼谷或者馬拉西亞吉隆坡的醫(yī)院采用，考慮到飛機起飛時間和運送至醫(yī)院的時間，精子會旅行6個小時才能進(jìn)入醫(yī)院冷凍，這對于精子的活力要求極高，較差活力的精子采取這種方式風(fēng)險較高，可能出現(xiàn)抵達(dá)醫(yī)院精子活力太差而不可用的情況。喜孕多曾經(jīng)做個一個測試，選取了一個活力較好的先生的精液，從機場飛抵泰國醫(yī)院，全程6個小時，最后精子可用并成功配置胚胎。

最后說的是，冷凍精子和冷凍*子一樣，是一種提前準(zhǔn)備“后悔藥”的方式。而且現(xiàn)*科學(xué)技術(shù)日新月異，冷凍技術(shù)也是越來越先進(jìn)。對于有生殖欲望的大齡男女性而言，冷凍是一種非常好的保存生育能力的方式。如果可以的話，喜孕多還建議大家，盡量冷凍胚胎，因為比較于精子*子而言，胚胎擁有更強的生命力，能夠在冷凍和復(fù)蘇環(huán)節(jié)中有更有的表現(xiàn)。
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