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喜孕多小課堂：試管嬰兒過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行*泡監(jiān)測(cè)

發(fā)表于2021-07-28 14:51:05 45 0
海外試管嬰兒的患者，通常需要赴海外兩次，一次促排，一次取*。以泰國(guó)試管嬰兒和馬來西亞試管嬰兒為例，都是兩次，16+12天。有些女性，因?yàn)楣ぷ骱图彝サ脑?，不希望在?guó)外呆太久的時(shí)間。所以，喜孕多的患者中，就有不少是先開好藥劑帶回家，在促排周期開始時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑，在國(guó)內(nèi)進(jìn)行檢查和自行打針，中間進(jìn)行2次B超和抽血驗(yàn)激素情況，再根據(jù)檢查結(jié)果由海外醫(yī)生判斷大致取*時(shí)間，再飛赴海外取*。這樣將第一次促排階段的出國(guó)時(shí)間縮短為4-6天左右。
在此期間，患者按照醫(yī)囑進(jìn)行抽血和B超就十分重要。
我們知道，進(jìn)行試管嬰兒治療的女性，需要在排*期通過促排*方案進(jìn)行取*，再通過體外受精的方式，將夫妻雙方的精*進(jìn)行結(jié)合，形成胚胎，最后再移植到女方、或*Y媽媽的子宮內(nèi)。而在此過程中，如何取到更多優(yōu)質(zhì)的*子將成為影響試管嬰兒成功與否的關(guān)鍵，監(jiān)測(cè)*泡則是其中不可或缺的重要步驟之一。
【何謂*泡監(jiān)測(cè)】
在試管嬰兒中，為了獲得多個(gè)成熟*子，醫(yī)生一般都會(huì)給患者安排控制性超促排*方案。*巢在藥物的作用下，會(huì)有多個(gè)*泡開始發(fā)育，并逐漸成熟。而*泡監(jiān)測(cè)就是指在此過程中，以*巢內(nèi)*泡的形態(tài)和功能改變?yōu)榛A(chǔ)，采用血尿激素檢測(cè)法和B超檢測(cè)法，跟蹤了解*泡的數(shù)目及其生長(zhǎng)發(fā)育的動(dòng)態(tài)，從而對(duì)*泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)作出判斷，同時(shí)也為超排*并發(fā)癥的預(yù)防提供必要的參考信息。

【*泡監(jiān)測(cè)的目的】
通過監(jiān)測(cè)*泡的生長(zhǎng)，跟蹤了解*泡的數(shù)目及其生長(zhǎng)發(fā)育過程中的形態(tài)變化。喜孕多試管嬰兒醫(yī)生就可以根據(jù)*泡的發(fā)育情況，來調(diào)節(jié)使用促排*藥物的劑量和時(shí)間，同時(shí)也可以幫助醫(yī)生確定一個(gè)恰當(dāng)?shù)淖⑸銱CG的時(shí)間(取*前打HCG是為了促進(jìn)*子的生熟，有利于取到合適的*子)，以便能取得最佳質(zhì)量的*子，從而提升胚胎質(zhì)量，增加試管嬰兒的成功率。

【取*數(shù)量和*泡監(jiān)測(cè)的數(shù)量】
B超監(jiān)測(cè)*巢上*泡的數(shù)目，是包括大大小小成熟與不成熟的*泡，而取*數(shù)量，是通過將*泡腔里的*泡液抽吸后在顯微鏡下觀察到的*子數(shù)目。經(jīng)過促排*治療，每個(gè)*泡發(fā)育的速度與大小都不同，就會(huì)出現(xiàn)有的*泡里有*子，而有的*泡里沒有*子的情況。所以，醫(yī)生可以根據(jù)B超結(jié)果推測(cè)可能的獲*數(shù)，但是取*數(shù)量和*泡監(jiān)測(cè)的數(shù)量并不一定是一樣的。

【試管嬰兒取*期間注意事項(xiàng)】
1、取*前一天晚上就寢前夫婦雙方要洗澡，女方特別注意會(huì)陰部的清潔。
2、取*日夫婦雙方要在取*日早上一起到中心手術(shù)室等候，女方需要空腹8小時(shí)以上（在取*過程中會(huì)給患者進(jìn)行短效的麻醉），不要化妝，尤其不要涂口紅，有指甲油的要洗去甲油，以便于手術(shù)過程中觀察病情。
3、麻醉成功后，經(jīng)陰道取*術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，約需20分鐘左右；取*當(dāng)日男方并行取精子。
4、取*后可能有少量血性分泌物，可能會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛、腰酸等不適，因此術(shù)后建議臥床休息一至兩小時(shí)，取*后幾天活動(dòng)輕柔，禁止同房、盆浴、陰道沖洗。
5、術(shù)后可攝取高蛋白質(zhì)食物，如牛奶、豆類、魚、蝦等。
6、如果是輕微的腹部積水，可以通過吃一些的食物緩解，這些食物包括櫻桃，鯽魚湯、冬瓜排骨湯、白開水、西瓜、西柚、豆?jié){等。
7、取*后直到移植前都不能放置熱水袋等加熱物品在肚子上來緩解不適。
8、以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：下腹突發(fā)劇烈性疼痛，多與*巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)，常見于取*較多；陰道流血較多，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位，必要時(shí)行B超檢查，看是否有宮腔內(nèi)出血；發(fā)燒39度以上。

齊康喜孕多溫馨提醒，泰國(guó)試管嬰兒和馬來西亞試管嬰兒醫(yī)生在促排*過程所給的治療方案和用藥劑量都是根據(jù)患者的年齡、*巢儲(chǔ)備以及既往治療情況量身定制的，希望大家以客觀積極的心態(tài)面對(duì)自己在“試管嬰兒”治療過程中的獲*數(shù)和有效胚胎數(shù)。
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