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我的*泡呢么多 ，還不懷孕 是什么原因？--青島試管嬰兒咨詢--多泰美助孕_基因篩查

發(fā)表于2021-07-26 17:22:45 48 0
多囊*巢綜合征患者的*巢多囊改變表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)*巢直徑2-9mm的*泡≥12個(gè)，
既然有那么多的*泡，為啥還懷不上呢？
多囊*巢綜合征，這么個(gè)拗口的名字常常讓剛剛確診的患者不知所措，
滿心疑惑：醫(yī)生，你看我*巢上那么多*泡，怎么還懷不上呢？
的確，B超報(bào)告單上寫著雙側(cè)*巢均見多于12個(gè)的小*泡。
那么這么多*泡究竟從哪兒來？到哪兒去？能正常排*嗎？

多囊*巢綜合征
簡稱多囊，英文縮寫是PCOS，它是婦科最常見的內(nèi)分泌疾病之一。
患這個(gè)病的人常常因?yàn)椤霸陆?jīng)不調(diào)”來醫(yī)院就診，而她們?cè)谌巳褐泻苋菀妆会t(yī)生“認(rèn)出來”，
因?yàn)闀?huì)有些典型的特征：胖胖的、臉上布滿了“青春美麗痘”、好像還長了胡子、像個(gè)“男人”等等。

所以，對(duì)于PCOS的診斷其實(shí)并不困難，許多患者自己都可以根據(jù)一些檢查做出判斷。
排除其他高雄激素的病因，在以下3點(diǎn)中，命中2點(diǎn)即可診斷：
（1）稀發(fā)排*或無排*；
（2）高雄激素的臨床表現(xiàn)和或高雄激素血癥；
（3）*巢多囊改變：B超提示一側(cè)或雙側(cè)*巢直徑2-9mm的*泡≥12個(gè)。
多毛、痘痘和肥胖，多囊除了這些外貌上的癥狀外，
還會(huì)引起一件更令人苦惱的事情，那就是“不孕不育”。

那么問題來了，
既然有那么多的*泡，
為啥還懷不上呢？
原來，這些那么多個(gè)*泡都是不成熟的*泡，多囊患者的FSH（*泡刺激素）水平低，
LH（促黃體生成素）的水平高，導(dǎo)致*巢內(nèi)的這些小*泡發(fā)育停止，無法產(chǎn)生“優(yōu)勢(shì)*泡”。
同時(shí)，多量的雄激素抑制了*泡成熟，LH分泌無周期性，不能產(chǎn)生LH高峰，繼而導(dǎo)致無排*。
也就是說，雖然小*泡多，但是產(chǎn)生不了“優(yōu)勢(shì)*泡”，不能排*，也就并沒有什么“*”用。

對(duì)于PCOS的治療是一個(gè)長期的治療過程，
針對(duì)不同的患者治療的方法會(huì)不盡相同，主要有以下幾種。
減重
目前被認(rèn)為是PCOS首要和關(guān)鍵的治療。注意飲食控制，減少高脂肪和高蛋白食物的攝入，
增加蔬菜水果的攝入。堅(jiān)持鍛煉，多運(yùn)動(dòng)。降低體重的5%-10%。研究發(fā)現(xiàn)，
PCOS患者對(duì)BMI的要求控制嚴(yán)格，理想的BMI為24以下，
而對(duì)于BMI大于26的Kg/m2的患者建議控制體重后再妊娠，否則妊娠率降低，妊娠流產(chǎn)率增高。
降低雄激素水平
主要是口服短效避孕藥，一般3-6個(gè)月。
改善胰島素抵抗
患者大多數(shù)存在胰島素抵抗，常用二甲雙胍口服，
需長期服用，經(jīng)期不需停藥，最好服用到懷孕后酌情停藥。
調(diào)整月經(jīng)周期
有些患者認(rèn)為，我不要生孩子，月經(jīng)不來，挺好的，省了好多麻煩事，
還能節(jié)省衛(wèi)生巾錢，不是挺好嗎？為什么還要吃藥促進(jìn)月經(jīng)來潮呢？
因?yàn)榧に氐姆置谑Ш?，造成少量雌激素持續(xù)性的分泌，無月經(jīng)的來潮，
造成子宮內(nèi)膜的增厚，有發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要定期服藥撤退性出血，
進(jìn)而達(dá)到對(duì)子宮內(nèi)膜的保護(hù)。如無生育要求，可使用孕激素撤退出血，
有生育要求者，可以口服避孕藥后再考慮促排*。每年月經(jīng)來潮的次數(shù)最好不少于8次。
促排*治療
如效果不好，可以考慮試管嬰兒。
所以，千萬別再以為“我的*泡這么多，我怎么會(huì)不懷孕呢？”
“我會(huì)懷雙胞胎、三胞胎吧！”知足常樂，有一個(gè)成熟的*泡就夠啦！
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文章來源于網(wǎng)絡(luò)有多泰美助孕姚顧問整理
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