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從爸爸媽媽們的困擾看試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展

發(fā)表于2021-07-20 10:49:07 45 0
試管嬰兒技術(shù)可以劃分為明顯的三*，分別解決了“媽媽的問題”、“爸爸的問題”，以及開始關(guān)注更健康的人類未來的問題。
“試管嬰兒”的出現(xiàn)與爸爸媽媽們的困擾
1978年的倫敦，第一例“試管嬰兒”誕生，名叫露易絲·布朗。
二十世紀(jì)六七十年*，路易絲的母親萊斯莉因輸*管有病無法生育。醫(yī)治9年無效后，她和丈夫決定進(jìn)行世界上首例“試管受精”。
露易絲·布朗的出生標(biāo)志了不孕癥的治療及生殖醫(yī)學(xué)的研究進(jìn)入了嶄新的時*。目前，她已正常生育下一*，成為了一名幸福的媽媽。

可見，輔助生殖技術(shù)出現(xiàn)之初主要為了解決女性因為輸*管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等問題引發(fā)的不孕難題。
解決的方法是：
將*子和精子分別在專業(yè)的器皿中培育，然后讓*子受精，待受精*分裂成有4-8個細(xì)胞的早期胚胎，再移植入母體的子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育直至分娩。
所以，技術(shù)的正確稱呼應(yīng)該是體外受精，或者叫做胚胎移植?！霸嚬軏雰骸敝皇撬追Q，僅僅只是因為在輔助生殖技術(shù)早期發(fā)展階段胚胎需要在試管中培養(yǎng)，因此人們?nèi)∶小霸嚬軏雰骸?，并非是有一個寶寶長在了試管里。
到了1992年的比利時，第二*試管技術(shù)宣告實驗成功。主要解決的是男性因為少精、弱精引發(fā)受精失敗而導(dǎo)致不孕的難題。
第二*試管技術(shù)要在體外對*子進(jìn)行“手術(shù)”，并且需要借助顯微鏡的輔助：
*子被一個特殊的固定針固定，然后用纖細(xì)的穿刺針吸取一個精子，并穿透*細(xì)胞外面的透吸帶和*細(xì)胞膜；待穿刺針頭進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，即將精子注入到*子的細(xì)胞質(zhì)內(nèi)而受精，使之發(fā)育成有4或者8個細(xì)胞的早期胚胎；再將胚胎移植到人的子宮內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育，直至分娩。
在第二*技術(shù)發(fā)明后，使試管嬰兒技術(shù)適應(yīng)癥大為擴(kuò)大，同時適于男性和女性的不孕不育癥。世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長，每年美國出生的試管嬰兒約有5萬名。

第三*試管技術(shù)在1989年左右已經(jīng)取得成功，側(cè)重于胚胎著床前的遺傳診斷。
與第一、第二*技術(shù)一樣，要經(jīng)過體外授精獲得胚胎，多出的步驟是移植進(jìn)入子宮之前對胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測。
在沒有第三*試管技術(shù)的時候，若希望判斷遺傳類疾病是否對胎兒有影響，一般的操作方式是讓女方先懷孕，到懷孕7~8周和4~6個月這兩個段，分別抽取絨毛和羊水來檢測胎兒是否健康，如果不健康則選擇引產(chǎn)。
這將會對母體造成很大的傷害，也有很多夫婦經(jīng)受過數(shù)次“忍痛割愛”，仍然懷不上健康的胎兒。
依據(jù)統(tǒng)計在人群中，大約有1/5到1/4患有遺傳性疾病，平均每人攜帶5到6個隱性基因，若能夠在胚胎移植前就明確有無遺傳性疾病，這將會大大提高嬰兒出生質(zhì)量。
但是，該項技術(shù)在初期推行上也是困難又有壓力的。
一方面因為全世界遺傳性疾病約有4000余種，目前第三*試管嬰兒技術(shù)能產(chǎn)前診斷出的疾病大約在30余種，還無法百分百保證嬰兒的健康。
另一方面，從早期胚胎中取出1-2個分裂球，有可能引起胚胎損傷，或在日后引發(fā)流產(chǎn)；并且，對于已出生的嬰兒在今后會有怎樣的影響，仍然需要有更多的病例和更長的時間來驗證。
總體來看，伴隨三*試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，不僅完整了從女性、男性雙向?qū)ふ以颉⒔鉀Q問題的醫(yī)學(xué)實現(xiàn)，也完成了從初期達(dá)成生育到逐步實現(xiàn)優(yōu)生的理念轉(zhuǎn)變。

全面的認(rèn)知才能為科學(xué)決策畫一個圓
如果說1978年，新中國才剛剛改革開放，我們的喜悅從剛恢復(fù)高考、萬象更新、憧憬未來中來。
那么，四十年過去了，我們的健康與幸福也能從科學(xué)的發(fā)展、客觀的認(rèn)知中來。
試管技術(shù)自1978年至今，長期的臨床隨訪證實，試管嬰兒技術(shù)只干預(yù)受精過程，但與自然受孕是相似的，并不存在胎兒缺陷可能高、容易流產(chǎn)的情況。
與一些呼吁媽媽們“萬分”小心的指南不同的是，除去取*和移植后需要適當(dāng)臥床休息以外，不需要完全臥床休息，可正常上班和適當(dāng)活動。一方面臥床休息對于提高受孕幾率是沒有任何幫助。同時，長期臥床會減少子宮血液循環(huán)從而影響著床。
另外，過度的關(guān)注也會導(dǎo)致情緒焦慮甚至發(fā)生宮縮，因此，需要合理的休息和運(yùn)動搭配，以達(dá)到情緒放松的目的。
同時，基于三*試管技術(shù)的介紹，您也能發(fā)現(xiàn)試管嬰兒能否成功，有三個必不可少的基礎(chǔ)：健康的*子、精子，好的胚胎，好的子宮內(nèi)膜環(huán)境。
這與父母的年齡、身體狀況以及日常習(xí)慣都是高度關(guān)聯(lián)的。單一在一個時間點(diǎn)，單一從一個角度，我們都無法獲得較為精準(zhǔn)和通用的結(jié)論。復(fù)雜的個體差異還將在如何判斷最佳生育期、如何選擇調(diào)養(yǎng)方案等問題上提出復(fù)雜的要求。
情感共鳴以外，您需要更加科學(xué)的比對，更多專業(yè)的協(xié)助。
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