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做泰國(guó)試管嬰兒之前，你真的了解胚胎著床嗎？

發(fā)表于2021-06-21 17:55:29 72 0
治療過程中，胚胎能否成功著床是最為關(guān)鍵的一步，但是很多患者往往就是因?yàn)橹膊怀晒?，?dǎo)致試管失敗。什么是著床？著床是指胚泡通過與子宮內(nèi)膜的相互作用侵入到子宮內(nèi)膜的過程，只有受精*順利著床后才標(biāo)志著受孕的成功。那么，你了解胚胎著床嗎？

囊胚著床過程與時(shí)長(zhǎng)
你了解嗎？
赴泰做試管，將受精*培育至第5天的囊胚進(jìn)行冷凍儲(chǔ)存，并取樣進(jìn)行PGS/PGD全基因篩查診斷后，選擇良好的移植時(shí)機(jī)，將匹配的健康囊胚植入母體良好的子宮腔內(nèi)。而當(dāng)囊胚移植操作完成，對(duì)于整個(gè)IVF周期而言是落下了帷幕，但對(duì)好孕結(jié)局來說還是未知數(shù)，只有植入的囊胚成功在子宮內(nèi)“安家”，才真正是打響了幸孕的號(hào)角。于是，這里就涉及一個(gè)囊胚著床的問題。囊胚著床的過程是怎樣的呢？至晚幾天著床？
囊胚在植入女性子宮腔后，大致的著床歷程如下：
Day 1：囊胚有一個(gè)適應(yīng)子宮生理環(huán)境的過程，之后全能細(xì)胞快速分裂，從囊胚腔中逐漸孵化逸出，進(jìn)行植入準(zhǔn)備；
Day 2：囊胚繼續(xù)孵化并開始粘附在適合著床的子宮內(nèi)膜上，準(zhǔn)備著床；
Day 3：囊胚會(huì)產(chǎn)生一種蛋白質(zhì)分解酶，溶解和它接觸的子宮內(nèi)膜。接著，囊胚將慢慢埋入到子宮內(nèi)膜的功能層中，著床過程開始；
Day 4之后：囊胚著床過程基本完成，此時(shí)囊胚生長(zhǎng)迅速，合體滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育，延伸出許多呈均勻絨毛狀的細(xì)胞突起，稱為絨毛，并分泌人絨毛促性腺激素（HCG）。隨著孕囊生長(zhǎng)發(fā)育，HCG值將翻倍增加。
正常情況下，囊胚著床時(shí)間大概在3~4天后，也有的稍晚一些，5~6天才開始著床，具體時(shí)間由女性的身體情況和囊胚質(zhì)量決定。如果女性的子宮內(nèi)膜十分理想、囊胚很健康且發(fā)育潛能極強(qiáng)，著床的時(shí)間會(huì)相對(duì)比較早。另外，囊胚從開始著床到真正完成著床，穩(wěn)固駐扎于子宮內(nèi)膜并開始生長(zhǎng)發(fā)育，需要幾天時(shí)間，有些女性是3~7天可成功著床，也有的女性甚至需要7~14天。故而，在泰國(guó)囊胚移植第10天后，才會(huì)建議女性前往醫(yī)院進(jìn)行抽血驗(yàn)孕，這樣方可準(zhǔn)確判定囊胚是否成功著床和自身是否懷孕。當(dāng)然，如果移植后12~14天囊胚還是沒有著床，則意味此次試管助孕失敗。
較于早期胚胎
囊胚移植優(yōu)勢(shì)何在？
眾所周知，泰國(guó)試管成功率比國(guó)內(nèi)高出很多，這其實(shí)就是早期胚胎移植PK囊胚移植的結(jié)果，由此也凸顯了囊胚移植的巨大優(yōu)勢(shì)，具體表現(xiàn)為：
1、囊胚品質(zhì)更優(yōu)
早期胚胎是受精*只經(jīng)過三天的體外培育生長(zhǎng)發(fā)育成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，形態(tài)不穩(wěn)定，活性較弱；囊胚是將早期胚胎繼續(xù)培育至第5天形成由內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和外滋養(yǎng)層兩部分組成的細(xì)胞球體，結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力旺盛。同時(shí)，在“養(yǎng)囊”的過程中，劣質(zhì)、有缺陷的胚胎會(huì)被淘汰，能夠存活成囊胚的都是更為優(yōu)質(zhì)的胚胎。
此外，將受精*培育成囊胚后，美國(guó)專家能夠在不影響囊胚質(zhì)量的情況下提取囊胚外圍細(xì)胞（將來發(fā)育成胎盤）進(jìn)行基因檢測(cè)，運(yùn)用PGS/PGD技術(shù)全面篩查囊胚的23對(duì)染色體和針對(duì)基因突破點(diǎn)進(jìn)行診斷，可準(zhǔn)確剔除存在染色體異常的囊胚，完美規(guī)避274種遺傳病下行，從而優(yōu)選出高品質(zhì)的健康囊胚。【注：對(duì)早期胚胎進(jìn)行基因檢測(cè)，很容易人為損傷其完整性和質(zhì)量】
2、囊胚自身著床能力更強(qiáng)
雖然較于早期胚胎，囊胚只是延長(zhǎng)了短短的兩天體外培養(yǎng)時(shí)間，但二者在形態(tài)上卻有很大的區(qū)別，早期胚胎僅有8~12個(gè)細(xì)胞組成，可囊胚細(xì)胞數(shù)目卻達(dá)100多個(gè)，這使得囊胚在著床能力上比早期胚胎強(qiáng)很多。臨床數(shù)據(jù)顯示，囊胚移植成功率比早期胚胎要高出20%~30%左右。如果是通過全基因篩查診斷后的健康囊胚，著床能力將更強(qiáng)，種植率更高。
3、囊胚更符合子宮生理狀態(tài)
自然生育時(shí)，胎兒成功在母體子宮腔內(nèi)“安營(yíng)扎寨”，就是在處于囊胚狀態(tài)下進(jìn)行，這意味著移植早期胚胎，其還將在子宮內(nèi)繼續(xù)游離，直到生長(zhǎng)發(fā)育成囊胚后再開始著床，這個(gè)過程中會(huì)受到母體的排斥而使得活力降低，如此，著床率也會(huì)有所下降。可若植入的是健康囊胚，由于其本身更符合子宮生理狀態(tài)，不僅能很快適應(yīng)宮腔內(nèi)的生理環(huán)境，還能與子宮內(nèi)膜趨于同步，進(jìn)而可快速完成著床過程，極大限度提升試管成功率。
將單一囊胚移植作為主流形勢(shì)的泰國(guó)試管嬰兒，之所以能在完美杜絕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)和減胎風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，還能將試管成功率提升的同時(shí)，正是得益于囊胚的諸多優(yōu)勢(shì)。
移植后飲食方面
需要注意什么？
1、臥床及飲食
試管移植后需要臥床休息，而運(yùn)動(dòng)量減少后容易食欲下降的情況。這時(shí)，飲食上可以選擇容易消化的食物，如米粥、面條等。
2、多吃富含膳食纖維食物
孕酮（黃體酮）類藥物可使腸道肌肉松弛，腸蠕動(dòng)減慢，再加上運(yùn)動(dòng)量少，容易造成便秘。為了預(yù)防或者減輕便秘癥狀，可以多吃一些富含膳食纖維的食物，促進(jìn)排便，如芹菜、白菜，玉米、蓮藕，山藥等。
3、不宜進(jìn)食生冷、辛辣食物
做了試管嬰兒的女性飲食上要十分注意，不宜進(jìn)食生冷或辛辣刺激的食物。飲食無規(guī)律、進(jìn)食不節(jié)制也會(huì)引起消化功能紊亂，導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。
4、不宜吃含油多的食物
一般經(jīng)過取*，多多少少會(huì)有點(diǎn)下腹部的不適，輕微的疼痛、墜脹，那是取*手術(shù)和盆腔少量的積液引起的。
少進(jìn)食含油多的食物，也就是低脂肪飲食。進(jìn)食鹽分要少，飯菜不要做的過咸過油膩，吃的太咸會(huì)使水份不易排出體外，水鈉儲(chǔ)留就使得胸腹水加重。
5、提防易過敏食物
試管嬰兒移植后不進(jìn)食易引起過敏的食物，如牛羊肉、海鮮等食物。另外，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素有利于預(yù)防過敏。
試管嬰兒移植后要注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，進(jìn)食高蛋白、低脂肪、易消化的食物，保證足夠熱量，提高免疫力。蛋白含量高的食物有豆制品、瘦肉、魚類等。
6、少吃活血化瘀的食物
一些有活血化瘀的作用的食物，不利于胚胎的生長(zhǎng)食物也少吃，如螃蟹、藏紅花、黑木耳、杏仁等；桂圓、荔枝、山楂等雖有安神、補(bǔ)血、養(yǎng)血、益脾等功效，但是性溫太熱，在胚胎移植后食用，極易引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)的現(xiàn)象。所以，在胚胎移植后，需忌口。
移植后需要
臥床休息嗎？
其實(shí)女性經(jīng)歷了治療、取*、移植后的確需要充足的睡眠和休息來緩解緊張的心情，但是睡眠時(shí)間不宜過長(zhǎng)。
一般來講成年人晝夜睡眠時(shí)長(zhǎng)7-8小時(shí)足夠。適當(dāng)?shù)乃邥r(shí)間可以達(dá)到體力恢復(fù)、促進(jìn)身心健康、維持新陳*謝的作用，但是過多的睡眠會(huì)適得其反，會(huì)使人變得懶惰、軟弱無力、記憶力下降。
移植以后的三到五天，因?yàn)楫吘古咛ミ€沒有著床，這段時(shí)間休息的話有利于胚胎的穩(wěn)定，利于著床。但之后一般的活動(dòng)、上班工作，只要不是特別吃力的話，對(duì)移植的結(jié)果沒有什么影響。
移植后大家要按時(shí)用藥，按時(shí)吃飯，更重要的是保持平和的心情，努力讓自己向往常一樣平靜才有助胚胎著床哦。
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