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單純皰疹病毒性腦炎的癥狀

發(fā)表于2017-03-29 16:27:51 140 0

單純皰疹病毒性腦炎，多為單純皰疹病毒I型（HSV-I）感染，主要見于成人。那么當(dāng)受感染會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)呢？

1、一般情況：四季均可發(fā)病，原發(fā)感染的潛伏期為2～26天，平均6～8天，前驅(qū)癥狀可有上呼吸道感染、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咽痛、肌痛、腹痛、腹瀉、乏力、嗜睡等。多為急性起病，少數(shù)表現(xiàn)為亞急性、慢性或復(fù)發(fā)病例，約1/4患者有口唇、面頰及其他皮膚黏膜移性區(qū)皰疹史，多數(shù)起病不久就有發(fā)熱，體溫最高可達(dá)40℃～41℃。本病病程長(zhǎng)短不一，可持續(xù)數(shù)日到數(shù)月不等。
2、精神癥狀：早期以精神癥狀突出，發(fā)生率約69％～85％，多為人格改變，反應(yīng)遲鈍，注意力渙散，言語(yǔ)減少、不連貫、答非所問(wèn)，煩躁不安，接觸不良，易激惹，幻聽、幻視、欣快和虛構(gòu)、瞻妄等，這些可能與顳葉和邊緣系統(tǒng)受損有關(guān)，部分患者可因精神行為異常為首發(fā)或唯一癥狀而就診于精神科。
3、神經(jīng)癥狀：可表現(xiàn)為智能障礙，時(shí)間、空間定向力差，近事遺忘，肢體癱瘓，多種形式的癇性發(fā)作（全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作等）。
4、體征：包括偏盲、凝視障礙、瞳孔不等大、外展神經(jīng)麻痹、肌張力增高、偏癱、共濟(jì)失調(diào)、反射改變、錐體束征、腦膜刺激征等彌散性或局灶性腦損害表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙，甚至昏迷，重癥者可因廣泛腦實(shí)質(zhì)壞死和腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝形成而死亡。