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不忘初心 牢記使命，立足本職工作 ——麻醉科積極開展分娩鎮(zhèn)痛工作

發(fā)表于2019-10-26 14:23:44 382 0
　　如果疼痛分為10個等級，分娩的劇痛可是當(dāng)之無愧的第10級——占領(lǐng)疼痛榜榜首。2017年08月31日，陜西榆林一名26歲的產(chǎn)婦甚至因?yàn)樘弁措y以忍受而從醫(yī)院五樓縱身一躍，結(jié)束了自己的生命。到了二十一世紀(jì)的今天，難道這種“地獄式的錘煉”還要成為每個女性成為母親的必經(jīng)之路嗎？NO！
　　中國社會科學(xué)院專家李銀河說：“產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個社會的文明程度。為產(chǎn)婦減輕痛苦，是對生命個體的尊重，也反映了一種生育文明?！彪S著生活水平的不斷提高、醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，我們希望能幫助產(chǎn)婦安全分娩的同時更能幫助他們輕松快樂地自然分娩，獲得產(chǎn)婦應(yīng)有的權(quán)利和尊嚴(yán)！現(xiàn)如今，我們蘇大附一院麻醉手術(shù)科與產(chǎn)科緊密合作，大力開展無痛分娩，得到產(chǎn)婦們的一致好評，紛紛表示“簡直從地獄到了天堂！”
　　在產(chǎn)房待產(chǎn)的小王是一位28歲的初產(chǎn)婦，越來越頻繁的陣痛讓她覺得腹部的肌肉在一根根的撕裂、每一根神經(jīng)都在被侵蝕。她倍感無助，難以忍受，一度祈求放棄順產(chǎn)，要求醫(yī)生立即行剖宮產(chǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生評估后認(rèn)為其可以試產(chǎn)，并建議可以采取無痛分娩，于是立即聯(lián)系了我們麻醉科。當(dāng)我們的麻醉醫(yī)生進(jìn)入產(chǎn)房時，小王在床上不停地呻吟，表情痛苦無比。經(jīng)過快速的評估和風(fēng)險告知簽字，我們對她立即行硬膜外阻滯置管用藥。負(fù)荷劑量后，小王表示“整個世界都安靜了！”沒多久就沉沉睡去。
　　到宮口開全前，小王都無明顯不適，與之前的疼痛簡直天差地別。因?yàn)楹芎玫乇４媪梭w力，所以第二產(chǎn)程很快也很順利，一個6.3斤的健康女嬰呱呱墜地。小王表示：“太感謝麻醉醫(yī)生了！無痛分娩真好，感覺還能再生一個！”


　　這只是在我們醫(yī)進(jìn)行無痛分娩的眾多產(chǎn)婦中的一名，是我們麻醉手術(shù)科無痛分娩工作的一個很小的縮影。麻醉手術(shù)科在人員緊缺，超負(fù)荷工作的條件下，依舊加班加點(diǎn)、加派人手堅(jiān)持開展分娩鎮(zhèn)痛工作，因?yàn)槲覀冎涝杏倪^程無比艱辛，女性在為家庭和人類繁衍的做出巨大付出的同時，也應(yīng)該獲得更大的舒適感。最大程度地降低她們的痛苦是我們一直不斷的追求；母嬰平安、舒適生產(chǎn)是我們一直想達(dá)到的目標(biāo)——我們的初心，便是為人民群眾祛除病痛，我們的使命，便是為社會主義醫(yī)療事業(yè)奮斗終身的使命。我們，無怨無悔。
　　在日常工作中，我們還會遇到很多產(chǎn)婦或家屬提出這樣的疑問：究竟什么是無痛分娩？無痛分娩會不會對胎兒有影響？無痛分娩是產(chǎn)后腰痛的主要原因嗎？會不會有什么副作用？
　　分娩鎮(zhèn)痛即人們口中所說的“無痛分娩”，即使用適量的麻醉藥物使分娩時的疼痛減輕甚至消失，讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。分娩鎮(zhèn)痛的概念從提出到實(shí)踐歷經(jīng)幾十年的發(fā)展，是一項(xiàng)成熟、安全的技術(shù)。椎管內(nèi)阻滯分娩鎮(zhèn)痛是目前國際公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠，使用最廣泛、最可行的分娩鎮(zhèn)痛方法法，是指經(jīng)硬膜外途徑連續(xù)泵注低濃度鎮(zhèn)痛藥物，其優(yōu)點(diǎn)一是對母嬰影響小；二是易于給藥，起效快，作用可靠，滿足整個產(chǎn)程鎮(zhèn)痛的需求；三是避免運(yùn)動阻滯，不影響宮縮和產(chǎn)婦運(yùn)動；四是產(chǎn)婦清醒，可參與生產(chǎn)過程；五是必要時可滿足手術(shù)的需要。
　　適合自然分娩的產(chǎn)婦主觀有分娩鎮(zhèn)痛的意愿，并在麻醉方面沒有脊柱畸形、顱內(nèi)高壓、凝血功能障礙及穿刺部位感染等相關(guān)禁忌癥，都可以做椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。極個別產(chǎn)婦由于特殊原因可根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)師和麻醉醫(yī)師的評估決定可否進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛。需要提醒產(chǎn)婦注意的是：實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛后，有些人完全無痛，有些人還是有痛感，這與個人體質(zhì)差異等因素有關(guān)。腰疼、頭疼、頭暈以及神經(jīng)損傷這些副作用發(fā)生概率總體上都很低，部分產(chǎn)婦產(chǎn)后感到不同程度腰疼，這是妊娠及分娩自身因素引起的，與“無痛分娩“無明顯相關(guān)，對癥治療及休息后可緩解。
　　目前分娩鎮(zhèn)痛項(xiàng)目在蘇大附一院總院及十梓街院區(qū)工作日全面開展，如需行分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦，可提前至總院一樓麻醉科門診進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛的評估和預(yù)約，了解分娩鎮(zhèn)痛的有關(guān)知識及注意事項(xiàng)，麻醉手術(shù)科的幕后英雄們會為您答疑解惑。無痛分娩，你值得擁有！
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