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試管嬰兒適應癥主要包含:
?、?輸*管因素:不可修復的輸*管損傷、積水、粘連、結(jié)核、阻塞, 手術(shù)結(jié)扎后及先天性輸*管缺損;
② 子宮內(nèi)膜異位癥: 經(jīng)藥物或手術(shù)治療無效者;
?、?多次人工授精失敗;
④ 男女雙方免疫性不育;
?、?治療無效的少精、弱精癥;
?、?原因不明的不育癥;
⑦ 多次誘發(fā)排*而未受孕。
目前, 國內(nèi)大多數(shù)生殖中心試管嬰兒成功率約為30% ~ 50% , 但受孕后亦有部分自然流產(chǎn)或?qū)m外孕者。因為這項技術(shù)較復雜, 而且要通過許多環(huán)節(jié), 費用也較高, 因此, 要選擇合適的病人進行試管嬰兒。
選擇指標
① 年齡應盡量在40歲以下, 否則成功率低, 流產(chǎn)率較增多;
?、?有自發(fā)排*或藥物能誘發(fā)排*;
?、?無陰道炎, 無急性盆腔炎;
?、?子宮體正常, 若有異常已經(jīng)矯正;
?、?夫婦雙方精神正常, 女方身體健康, 能承受妊娠;
⑥ 必須對體外授精及胚胎移植治療的方法和成功率, 對試管嬰兒所需費用有所了解, 自愿接受手術(shù)。
影響體外受精-胚胎移植成功率的因素有以下幾個方面
?、?不孕原因以及是否合并生殖道感染;
?、?*巢的儲備功能;
③ 個體化的控制性超排*方案的運用;
?、?取*的數(shù)目及質(zhì)量, 是否合并手術(shù)并發(fā)癥;
?、?子宮內(nèi)膜的同步及接受性, 是否存在子宮內(nèi)膜的病理性改變;
⑥ 胚胎移植的過程;
?、?精子的質(zhì)量
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