試管嬰兒技術(shù)：癌癥與生育能力的保存

發(fā)表于2017-03-03 16:16:35 146 0

　　在美國(guó)，處在生育年齡的男性和女性癌癥患者大約有800000名。在我國(guó)處于生育年齡的男性和女性癌癥患者數(shù)量可能也很高。隨著醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展，癌癥患者的治療成功率也在不斷提高，很多患者在治愈后都能擁有正常的生活。他們中的多數(shù)人都很關(guān)心自己的生育能力，然而癌癥的有些治療方法，如放射性治療，可能會(huì)破壞*子或精子的發(fā)生和成熟，從而降低這些癌癥患者將來(lái)的生育能力。
　　這種破壞與患者的年齡、性別及治療的方式和時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，其中最嚴(yán)重的就是對(duì)*巢和辜丸的放射性傷害及使用一些治療癌癥的藥物所帶來(lái)的不良后果。盡管精子的產(chǎn)生在某種程度上是可以恢復(fù)的，但是*子的產(chǎn)生卻是不可再生的，這種損失將是永久性的，而且可能還會(huì)引發(fā)更年期的提前到來(lái)。當(dāng)然，治愈癌癥是首要目標(biāo)，但它很有可能引發(fā)不育癥，使這些癌癥患者在治愈癌癥后可能不再擁有自己的孩子。
　　對(duì)此，醫(yī)療工作者已進(jìn)行了大量的研究和努力。可喜的是目前已有很多方法可以幫助這些病人在治療癌癥之前保存生育能力。
　　對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，在放療或化療之前，可以將精子冷凍，然后存放于精子庫(kù)或者生殖中心，以便將來(lái)使用。如果有些癌癥患者已接受治療，受其結(jié)果的影響，精子數(shù)目可能會(huì)減少。如果精子數(shù)目減少或者冷凍精子數(shù)目有限時(shí)，可以使用體外受精和顯微授精的試管嬰兒方法來(lái)解決未來(lái)可能出現(xiàn)的不孕問(wèn)題。如果精子數(shù)量仍然很多，將來(lái)可以選擇人工授精和其他簡(jiǎn)單的輔助手段助孕。
　　對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，問(wèn)題就要復(fù)雜很多。需要考慮許多方面的因素，比如時(shí)間、花費(fèi)及癌癥治療的日程等。可歸納為以下幾個(gè)重點(diǎn)考慮的方面：
　　1)冷凍胚胎
　　如果是已婚婦女，時(shí)間和條件允許的話，可以考慮使用體外受精技術(shù)來(lái)產(chǎn)生胚胎，然后將胚胎冷凍存放在試管嬰兒中心。這樣可能會(huì)延遲癌癥治療，但如果這種延期不會(huì)影響癌癥治療，那么可在將來(lái)恢復(fù)健康后再做冷凍胚胎的移植。
　　2)冷凍*子
　　如果是未婚女性，時(shí)間和條件允許的話，也可以考慮像冷凍精子一樣冷凍*子。這樣也可能會(huì)延遲癌癥治療。當(dāng)然這種延期的前提是不會(huì)影響癌癥治療。冷凍*子技術(shù)目前還處在比較初級(jí)的階段。理論上，冷凍的*子可以?xún)?chǔ)存和解凍，
　　用體外受精的方法產(chǎn)生胚胎，然后進(jìn)行胚胎移植。應(yīng)用這種方法取得成功的例子也逐漸增多。將來(lái)，這種技術(shù)會(huì)趨于更加成熟，它必將為那些需要幫助的人們提供服務(wù)。
　　3)冷凍*巢組織
　　如果癌癥患者需要及時(shí)治療，而且是需要對(duì)骨盆區(qū)域進(jìn)行放射性治療，這就需要考慮通過(guò)手術(shù)將*巢取出放療區(qū)域從而降低射線對(duì)*子的傷害，然后將*巢組織冷凍保存。這種處于試驗(yàn)中的技術(shù)需要使用外科手術(shù)將*巢切除，然后再冷凍保存起來(lái)。冷凍的*巢組織可以?xún)?chǔ)存許多年。初步研究表明，這種移植的*巢組織只能在很短的時(shí)間內(nèi)存活并發(fā)揮功能。但是，成功的報(bào)道已為這項(xiàng)技術(shù)在將來(lái)的應(yīng)用提供了良好的前景。